Συμπτώματα και θεραπεία των μεταστάσεων του ήπατος από τον καρκίνο του μαστού
Εάν έχετε διαγνωστεί με ηπατικές μεταστάσεις από καρκίνο του μαστού , αναρωτιέστε πιθανώς τι θα ακολουθήσει. Ή, αντιθέτως, μπορεί να είχατε καρκίνο του μαστού στο παρελθόν και να αναρωτιέστε εάν τα συμπτώματα που έχετε μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας μετάστασης. Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα συμπτώματα, τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές και την πρόγνωση όταν ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στο ήπαρ;
Ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στο ήπαρ - ορισμός και επισκόπηση
Οι μεταστάσεις του ήπατος (η εξάπλωση του καρκίνου στο ήπαρ) εμφανίζονται σε περίπου το ήμισυ των ανθρώπων που έχουν μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Το ήπαρ είναι η δεύτερη πιο συνηθισμένη περιοχή απομακρυσμένων μεταστάσεων από καρκίνο του μαστού (τα πιο κοινά είναι τα οστά).
Ο καρκίνος του μαστού που εξαπλώνεται στο ήπαρ εξακολουθεί να είναι καρκίνος του μαστού και αυτό μπορεί να αποτελέσει πηγή σύγχυσης. Αν έπρεπε να πάρετε ένα δείγμα από τα καρκινικά κύτταρα στο ήπαρ και να τα κοιτάξετε κάτω από το μικροσκόπιο, θα δείτε καρκινικά κύτταρα μαστού. Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού στο ήπαρ δεν θεωρείται καρκίνος του ήπατος. (Ο καρκίνος του ήπατος είναι ένας καρκίνος που ξεκινά από το ήπαρ και κάτω από το μικροσκόπιο θα οπτικοποιήσετε καρκινικά ηπατικά κύτταρα.) Ο καρκίνος του μαστού που έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ αναφέρεται ως «μεταστατικό καρκίνο του μαστού στο ήπαρ».
Η ορολογία μπορεί επίσης να προκαλέσει σύγχυση και ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού στο ήπαρ μπορεί επίσης να αναφέρεται ως καρκίνος του μαστού σταδίου 4 ή προχωρημένος καρκίνος του μαστού ή "δευτεροπαθής καρκίνος του ήπατος".
Ανατομία και λειτουργίες του ήπατος
Μπορεί να σας βοηθήσει να περιγράψετε τα συμπτώματα των μεταστάσεων του ήπατος για να αναθεωρήσετε σύντομα την ανατομία και τη λειτουργία του ήπατος.
Το ήπαρ βρίσκεται στο δεξιό άνω τεταρτημόριο της κοιλιάς, ακριβώς κάτω από το διάφραγμα και βρίσκεται κοντά σε πολλά από τα κύρια κοιλιακά όργανα (τα οποία μπορεί να πιέσουν κατά τη διεύρυνση από τις μεταστάσεις).
Συνήθως υπάρχει ακριβώς κάτω από τις νευρώσεις σας όπου δεν μπορείτε να το αισθανθείτε, αλλά όταν μεγαλώσει μπορεί να αισθανθείτε μια μάζα (συχνά σκληρή) ακριβώς κάτω από το κλουβί σας στη δεξιά πλευρά. Το συκώτι αποτελείται από λοβούς που είναι εγκλεισμένοι σε ινώδες περίβλημα. Όταν το ήπαρ διευρύνεται, μπορεί να προκαλέσει τέντωμα αυτού του περιβλήματος, το οποίο μπορεί να είναι αρκετά οδυνηρό.
Το ήπαρ παίζει πολλούς σημαντικούς ρόλους στο σώμα . Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:
- Αφαίρεση τοξινών από το σώμα
- Αποθήκευση σακχάρων και μερικές βιταμίνες
- Παραγωγή χολής που χρησιμοποιείται για τη θραύση των λιπών σε λιπαρά οξέα ως μέρος της πέψης
- Παραγωγή πρωτεϊνών που βοηθούν στην πήξη του αίματος
- Παραγωγή πρωτεϊνών που χρειάζονται για ανάπτυξη και επισκευή κυττάρων καθώς και αρκετές μεταβολικές λειτουργίες στο σώμα
Τα συμπτώματα και τα σημάδια των μεταστάσεων του ήπατος από τον καρκίνο του μαστού
Μπορεί να έχετε ή να μην έχετε συμπτώματα που σχετίζονται με μεταστάσεις του ήπατος και αυτά μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τον αριθμό των μεταστάσεων, το μέγεθός τους και τη θέση τους. Μερικά πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακό άλγος: Ο πόνος συχνά αισθάνεται κάτω από τις νευρώσεις στην πάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
- Πόνος στον ώμο: Η συμπίεση των νεύρων που μετακινούνται κοντά στο διάφραγμα από μεταστάσεις του ήπατος μπορεί να σας προκαλέσει πόνο στο δεξί σας ώμο.
- Ναυτία: Μπορεί να παρουσιαστεί ναυτία εξαιτίας της παρουσίας πιεσμένου ηπατικού πιέσματος σε άλλες κοιλιακές δομές και από τη συσσώρευση τοξινών στο αίμα όταν το ήπαρ δεν λειτουργεί κανονικά.
- Απώλεια της όρεξης
- Λόψη: Όταν το ήπαρ μεγεθυνθεί και σπρώξει προς το διάφραγμα, μπορεί να προκαλέσει λόξυγγα.
- Κνησμός (κνησμός): Ο κνησμός που συμβαίνει με τις μεταστάσεις του ήπατος μπορεί να είναι σοβαρός. Ο λόγος για την κνησμό είναι τα χολικά οξέα που μπορούν να δημιουργηθούν στο δέρμα σας. Μερικοί άνθρωποι με καρκίνο του μαστού θεωρούν ότι αυτό είναι ένα από τα πιο ενοχλητικά συμπτώματα (και αν ο αγαπημένος σας αγωνίζεται με αυτό μπορεί να ζητήσει επανειλημμένες γρατζουνιές).
- Ασκίτης : Το υγρό που δημιουργείται στην κοιλιακή χώρα λόγω ακατάλληλης λειτουργίας του ήπατος αναφέρεται ως ασκίτης.
- Ίκτερος: Ένας κιτρινωπός αποχρωματισμός του δέρματος και των λευκών των ματιών, ίκτερος , μπορεί να συμβεί δευτεροπαθές στη συσσώρευση χολικών οξέων στο δέρμα. Συνήθως συμβαίνει εάν υπάρχει εκτεταμένη εμπλοκή του ήπατος ή απόφραξη του χοληφόρου αγωγού από τον όγκο.
- Η διεύρυνση του ήπατος μπορεί μερικές φορές να εμφανίζεται ως μάζα στην κοιλιά σας.
- Αιμορραγία: Η έλλειψη παραγόντων πήξης λόγω δυσλειτουργίας του ήπατος μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Η αιμορραγία, με τη σειρά της, μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία.
- Νυχτερινές εφιδρώσεις
- Σύγχυση και λήθαργος
Το ήπαρ μπορεί συχνά να αντικατασταθεί σε μεγάλο βαθμό από όγκο πριν εμφανιστούν σημαντικά συμπτώματα (ανάλογα με τη θέση των μεταστάσεων). Το ήπαρ είναι ικανό για αξιοσημείωτη αναγέννηση μετά τη θεραπεία των μεταστάσεων του ήπατος (σε αντίθεση με ορισμένες περιοχές όπως ο εγκέφαλος).
Διάγνωση των μεταστάσεων του ήπατος
Οι μεταστάσεις του ήπατος μπορεί να διαγνωσθούν με διάφορους τρόπους. Μεταστάσεις μπορεί μερικές φορές να βρεθούν πριν εμφανιστούν συμπτώματα όταν πραγματοποιούνται σαρώσεις για σταδιοποίηση. Μπορεί επίσης να υπάρχουν υπόνοιες εάν η εργασία στο αίμα αποκαλύπτει μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας .
Εάν υπάρχουν συμπτώματα, υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορούν να ανιχνευθούν, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής CT, της μαγνητικής τομογραφίας, του υπερηχογραφήματος ή της σάρωσης PET. Μερικές φορές το ανώτερο τμήμα του ήπατος μπορεί να βρεθεί ότι έχει μεταστάσεις σε CT CT επίσης.
Πώς ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στο ήπαρ;
Ο τρόπος με τον οποίο ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στο ήπαρ δεν είναι κατανοητός όπως και ο μεταβολισμός των οστών και των πνευμόνων, αλλά η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη. Ελπίζεται ότι η καλύτερη κατανόηση των μηχανισμών πίσω από τις μεταστάσεις του ήπατος θα βοηθήσει τους ερευνητές να σχεδιάσουν καλύτερες θεραπείες και, ενδεχομένως, τρόπους πρόληψης των μεταστάσεων του ήπατος. Αυτό που μαθαίνουμε είναι ότι το « μικροπεριβάλλον » του ήπατος παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση των μεταστάσεων του ήπατος.
Θεραπεία των μεταστάσεων του ήπατος
Η θεραπεία των μεταστάσεων του ήπατος περιλαμβάνει ένα συνδυασμό προσεγγίσεων. Ο καρκίνος του μαστού που έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ δεν μπορεί να θεραπευτεί, οπότε ο στόχος της θεραπείας είναι να παρατείνει τη ζωή καθώς και να μειώσει τα συμπτώματα. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Θεραπείες για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα των μεταστάσεων του ήπατος, όπως ο ασκίτης, ο πόνος και ο κνησμός.
- Γενικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την επίθεση κυττάρων καρκίνου του μαστού οπουδήποτε στο σώμα (συστηματικές θεραπείες). Η κατάσταση του υποδοχέα πρέπει να επαναξιολογηθεί ως ο υποδοχέας οιστρογόνου, ο υποδοχέας της προγεστερόνης και η κατάσταση του HER2 / neu μπορεί να αλλάξει (με άλλα λόγια, ακόμη και αν ένας όγκος ήταν αρχικά θετικός στον υποδοχέα οιστρογόνων, θα μπορούσε τώρα να είναι αρνητικός στον υποδοχέα οιστρογόνων).
- Ειδικές θεραπείες μετάστασης, οι οποίες αφορούν συγκεκριμένα τους τομείς του καρκίνου στο ήπαρ. Αυτά μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του όγκου των μεταστάσεων για τη μείωση των συμπτωμάτων, ή μερικές φορές, όταν υπάρχει μόνο μία ή μερικές αλλοιώσεις του ήπατος, η θεραπεία μπορεί να προσπαθήσει να εξαλείψει συνολικά τις μεταστάσεις του ήπατος.
Ας ρίξουμε μια ματιά σε κάθε ένα από αυτά τα είδη θεραπειών.
Θεραπεία των συμπτωμάτων λόγω μεταστάσεων του ήπατος
Εκτός από τις θεραπείες που σχεδιάζονται για την αντιμετώπιση του καρκίνου, η θεραπεία για τον έλεγχο των συμπτωμάτων είναι πολύ σημαντική. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει θεραπείες για φαγούρα . θεραπείες (όπως κοιλιακή παρακέντηση , χρήση βελόνας για απόσυρση υγρών) για τη μείωση της δυσφορίας που οφείλεται στον ασκίτη και τον έλεγχο του πόνου και της ναυτίας. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε τις ουσίες (όπως τα φάρμακα) που μπορούν να επιδεινώσουν τη λειτουργία του ήπατος όταν υπάρχουν μεταστάσεις, οι οποίες συζητούνται παρακάτω.
Γενικές θεραπείες για μεταστατικό καρκίνο
Ένα σημαντικό πρώτο βήμα για τα άτομα με μεταστάσεις, είτε στο ήπαρ μόνο είτε αλλού, είναι να επανελέγξετε την κατάσταση των υποδοχέων. Πολλοί άνθρωποι εκπλήσσονται από το γεγονός ότι η κατάσταση του υποδοχέα ενός καρκίνου του μαστού που εμφανίζεται σε μια μακρινή τοποθεσία μπορεί να έχει διαφορετικά χαρακτηριστικά από τον αρχικό καρκίνο του μαστού στο στήθος. Για παράδειγμα, ένας όγκος ο οποίος είναι αρχικά θετικός στον υποδοχέα οιστρογόνου θα μπορούσε τώρα να είναι αρνητικός στον υποδοχέα οιστρογόνου και ένας όγκος που είναι αρχικά θετικός για HER2 / neu θα μπορούσε να είναι HER2 / neu αρνητικός και αντίστροφα.
Οι αρχικές γενικές θεραπείες που σχεδιάζονται για μεταστατικό καρκίνο του μαστού εξαρτώνται από αυτά τα χαρακτηριστικά του όγκου και μπορεί να περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία , ενδοκρινικές θεραπείες, στοχευμένες θεραπείες για θετικό καρκίνο του μαστού HER2 / neu και άλλες θεραπείες.
Σε αντίθεση με τον πρώιμο στάδιο του καρκίνου του μαστού, στον οποίο ο στόχος είναι συχνά επιθετική θεραπεία για την πρόληψη της υποτροπής, ο στόχος με μεταστατικό καρκίνο του μαστού είναι συνήθως να χρησιμοποιεί όσο το δυνατό λιγότερη θεραπεία για τον έλεγχο της νόσου. (Μπορεί να υπάρχουν εξαιρέσεις για όσους έχουν μοναχικές ή λίγες μεταστάσεις σε μια περιοχή.)
Ειδικές θεραπείες για τις μεταστάσεις του ήπατος
Εκτός από θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί για μεταστατικό καρκίνο γενικά, υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη θεραπεία συγκεκριμένα των μεταστάσεων του ήπατος. Η χρήση αυτών των θεραπειών ποικίλλει ανάλογα με πολλούς παράγοντες, όπως τον τύπο του καρκίνου, την παρουσία άλλων θέσεων μεταστάσεων, τον αριθμό και το μέγεθος των μεταστάσεων και τη θέση αυτών των αλλοιώσεων. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν είτε με παρηγορητικό τρόπο (ειδικά επειδή η χημειοθεραπεία δεν είναι τρομερά αποτελεσματική ενάντια στις μεταστάσεις του ήπατος) είτε σε μια προσπάθεια επίτευξης μακροχρόνιας επιβίωσης.
Γενική θεραπεία: Η ακτινοθεραπεία στο συκώτι χρησιμοποιείται συνήθως ως παρηγορητική θεραπεία, καθώς μπορεί συχνά να μειώσει σημαντικά το μέγεθος των μεταστάσεων του ήπατος και κατά συνέπεια τα συμπτώματα.
Θεραπεία ολιγομεταστάσεων στο ήπαρ: Όταν το ήπαρ είναι το μόνο σημείο της μεταστατικής νόσου με καρκίνο του μαστού και υπάρχει μόνο μία (ή λίγες μόνο) μεταστάσεις, μπορεί να δοκιμαστεί η αφαιρετική θεραπεία με την ελπίδα μακροχρόνιας επιβίωσης. Ο όρος "ολιγομεταστάσεις" χρησιμοποιείται για να περιγράψει αυτό το σενάριο με τη λέξη "oligo" που σημαίνει λίγες.Αυτό μπορεί να αναφέρεται και με τον όρο "τοπική θεραπεία". Η συγκεκριμένη προσέγγιση θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος, το σχήμα και τη θέση των μεταστάσεων .Αυτές οι θεραπείες λειτουργούν καλύτερα για όγκους μεγέθους μικρότερου ή ίσου με 5 εκατοστά και εάν η υποτροπή στο ήπαρ συνέβη τουλάχιστον ένα ή δύο χρόνια μετά την αντιμετώπιση του αρχικού καρκίνου του μαστού.
- Χειρουργική επέμβαση: Μερικοί μεταστατικοί όγκοι μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται « μετασταστεκτομή ». Αυτή η θεραπεία έχει οδηγήσει σε μακροχρόνια επιβίωση σε προσεκτικά επιλεγμένους ανθρώπους.
- Εμβολιασμός: Μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπείες θεραπείας με τρανσαϊσμό. Αυτά περιλαμβάνουν τη μετα - αγγειακή εμβολή (TAE), τη χημειοεμβολή και τη ραδιοεμβολή . Αυτές οι τεχνικές μπορεί να είναι αποτελεσματικές για όγκους οι οποίοι δεν μπορούν εύκολα να επιτευχθούν με χειρουργική επέμβαση.
- Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις διαδερμική εκτομή καρκίνου με καθοδηγούμενη εικόνα (απόσπαση ραδιοσυχνοτήτων, απόσπαση ενέργειας μικροκυμάτων ή κρυοαποθήκευση (κατάψυξη).
- Στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος (SBRT): Η SBRT χρησιμοποιεί πολύ υψηλή ενεργειακή ακτινοβολία που μεταδίδεται σε μια ακριβή περιοχή ιστού σε μια προσπάθεια να καταστραφεί πλήρως μια μικρή περιοχή ιστού (όπως οι μεταστάσεις του ήπατος ή του εγκεφάλου).
Προφυλάξεις και μέτρα για τον τρόπο ζωής όταν έχετε μεταστάσεις ήπατος
Οι προφυλάξεις που μπορεί να χρειαστείτε θα εξαρτηθούν από το βαθμό των μεταστάσεων που έχετε στο ήπαρ. Για μερικούς ανθρώπους σημειώνονται μεταστάσεις σε σάρωση, αλλά οι δοκιμασίες της ηπατικής λειτουργίας παραμένουν κανονικές και δεν υπάρχουν συμπτώματα. Από την άλλη πλευρά, μερικοί άνθρωποι έχουν δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας οι οποίες είναι πολύ ανώμαλες ή σημαντικά συμπτώματα που σχετίζονται με μεγάλο φορτίο όγκου στο ήπαρ.
Ακόμα κι αν έχετε μερικές μόνο μεταστάσεις, ωστόσο, σημειώνοντας ορισμένα από αυτά τα μέτρα είναι σημαντικό:
- Πρόσληψη αλκοόλ: Συνιστάται συχνά στους ανθρώπους με σημαντικές ηπατικές μεταστάσεις να αποφεύγουν το αλκοόλ. Ο λόγος για αυτό είναι διπλός. Εάν το συκώτι σας δεν λειτουργεί σε πλήρη γκάζι, θα είστε σε θέση να μεταβολίσετε το αλκοόλ όπως εσείς συνήθως θα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αλκοόλ και να παραμείνει στο σύστημά σας. Από διαφορετική άποψη, γνωρίζουμε ότι το αλκοόλ μπορεί να είναι τοξικό για τα κύτταρα του ήπατος και η προσθήκη αυτού στα κύτταρα που έχουν ήδη υποστεί βλάβη θα μπορούσε να επιδεινώσει οποιαδήποτε δυσλειτουργία του ήπατος που έχετε.
- Φάρμακα που μεταβολίζονται από το συκώτι: Τα περισσότερα φάρμακα είτε μεταβολίζονται (διασπασμένα) από το ήπαρ ή τους νεφρούς. Υπάρχουν συχνά επιλογές για θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων τόσο των φαρμάκων που μεταβολίζονται από το ήπαρ όσο και άλλων που μεταβολίζονται από τους νεφρούς. Όταν αυτή η επιλογή είναι διαθέσιμη, ο γιατρός σας θα συστήσει πιθανώς μια θεραπεία που μεταβολίζεται από τους νεφρούς (εφ 'όσον δεν έχετε ανωμαλίες στη λειτουργία των νεφρών σας). Όταν ένα φάρμακο που μεταβολίζεται από το ήπαρ πρέπει να χρησιμοποιείται (όπως με πολλά φάρμακα χημειοθεραπείας), η δόση μπορεί να χρειαστεί να μεταβληθεί με βάση τον βαθμό παρουσίας της ηπατικής δυσλειτουργίας.
- Πάνω από το πάγκρεας και φυτικά σκευάσματα: Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν πολλά over-the-counter και φυτικά σκευάσματα που μεταβολίζονται από το συκώτι επίσης. Ένα παράδειγμα περιλαμβάνει πάνω από το μετρητή ανακούφισης πόνου. Η τυλενόλη (ακεταμινοφαίνη) μεταβολίζεται στο ήπαρ (και θα πρέπει να αποφεύγεται σε άτομα με ηπατική δυσλειτουργία) ενώ τα περισσότερα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το Advil (ιβουπροφαίνη) μεταβολίζονται αντί των νεφρών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όχι μόνο μπορεί να υπάρξουν προβλήματα σε κάποια παρασκευάσματα χωρίς συνταγή, εάν έχετε μεταβολές στο ήπαρ λόγω του μεταβολισμού τους, αλλά ορισμένα συμπληρώματα βιταμινών και ανόργανων ουσιών ενδέχεται να επηρεάσουν και τη χημειοθεραπεία .
Πρόγνωση / Προσδόκιμο ζωής του καρκίνου του μαστού που έχει επεκταθεί στο ήπαρ
Οι μεταστάσεις στο ήπαρ είναι πολύ ετερογενείς και η επιβίωση μπορεί να ποικίλει σημαντικά μεταξύ διαφορετικών ανθρώπων. Το προσδόκιμο ζωής για καρκίνο του μαστού με μεταβολές στο ήπαρ χωρίς θεραπεία είναι μόνο τέσσερις έως οκτώ μήνες, αλλά οι περισσότεροι αναζητούν θεραπεία. Με τη θεραπεία, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών για άτομα με απομακρυσμένες μεταστάσεις που σχετίζονται με καρκίνο του μαστού είναι 23%.
Στο άλλο άκρο του φάσματος, σε προσεκτικά επιλεγμένα άτομα με μόνο μεταστάσεις ήπατος (ολιγομεταστατική νόσο) που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία συν εκτομή (ή κατάλυση) ηπατικών μεταστάσεων, τα ποσοστά επιβίωσης 5 ετών μπορεί να φθάσουν το 40%.
Η πρόγνωση είναι χειρότερη για εκείνους που έχουν κακή ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία και για όσους έχουν αρνητικές επιδράσεις στον υποδοχέα οιστρογόνων.
Κατώτατη γραμμή για τον καρκίνο του μαστού με μεταστάσεις του ήπατος
Ενώ ο καρκίνος του μαστού που έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ δεν είναι επί του παρόντος θεραπευτικός, υπάρχουν επιλογές θεραπείας οι οποίες όχι μόνο μειώνουν τα συμπτώματα αλλά μπορούν να αυξήσουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής με τη νόσο. Σήμερα γνωρίζουμε λιγότερα σχετικά με τους μηχανισμούς που βρίσκονται πίσω από τις μεταστάσεις του ήπατος σε σχέση με κάποιες άλλες περιοχές μεταστάσεων, όμως αυτό προσφέρει ελπίδα ότι θα βρεθούν νεότερες και καλύτερες θεραπείες τόσο για τη θεραπεία όσο και για την πρόληψη μετασεισών του ήπατος στο μέλλον.
Αντιμετώπιση του μεταστατικού καρκίνου του μαστού στο ήπαρ
Η εκμάθηση ότι έχετε μεταστατικό καρκίνο μπορεί να είναι ένα πλήρες σοκ. Εάν είχατε στο παρελθόν καρκίνο του μαστού στο παρελθόν, τώρα αντιμετωπίζετε μια ασθένεια που δεν είναι θεραπευτική και συχνά απαιτεί κάποια μορφή θεραπείας για το υπόλοιπο της ζωής σας.
Λάβετε υπόψη ότι ακόμη και με μεταστάσεις, οι θεραπείες βελτιώνονται. Όπως σημειώνεται κάτω από τις επιλογές θεραπείας για τις μεταστάσεις του ήπατος παραπάνω, υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται και ακόμη περισσότερο σε κλινικές δοκιμές. Υπάρχει επίσης ελπίδα ότι η έρευνα που εξετάζει το ρόλο του μικροπεριβάλλοντος του καρκίνου στο ήπαρ θα προσφέρει περαιτέρω προσεγγίσεις θεραπείας.
Είναι σημαντικό να μάθετε για τον καρκίνο σας και να είστε ο δικός σας συνήγορος στη φροντίδα του καρκίνου σας . Φτάστε στην οικογένεια και τους φίλους και αφήστε τους να βοηθήσουν. Η συμμετοχή σε ομάδα υποστήριξης ή κοινότητα υποστήριξης ειδικά για άτομα με μεταστατικό καρκίνο του μαστού μπορεί επίσης να αποτελέσει τεράστια βοήθεια, όχι μόνο για την παροχή συναισθηματικής υποστήριξης (για να μιλήσει με κάποιον που ήταν "εκεί") αλλά για να έχει συνδέσεις μέσω των οποίων ενημερωθείτε σχετικά με τις τελευταίες έρευνες: αφιερώστε λίγο χρόνο για να μάθετε για τα κοινωνικά μέσα και τον καρκίνο του μαστού , καθώς και για το Μεταστατικό Πρόγραμμα Καρκίνου του Μαστού . Το αποτέλεσμα είναι τρομακτικό και συγκλονιστικό για να μάθετε ότι έχετε μεταστατικό καρκίνο, αλλά υπάρχει μεγάλη ελπίδα και τα ποσοστά θεραπείας και επιβίωσης βελτιώνονται κάθε χρόνο.
> Πηγές:
> Criscitiello, C., Andre, F., Thompson, Α. Et αϊ. Βιοψία επιβεβαίωση μεταστατικών θέσεων σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού: Κλινικές επιπτώσεις και μελλοντικές προοπτικές. Έρευνα για τον Καρκίνο του Μαστού . 2014. 16 (2): 205.
> Golse, Ν. Μεταστάσεις του ήπατος από τον καρκίνο του μαστού: Ποιος είναι ο ρόλος της χειρουργικής; Ενδείξεις και αποτελέσματα. Κλινικός καρκίνος του μαστού . 2017. DOI: org / 10.1016 / j.clbc.2016.12.012.
> Ma, R., Feng, Υ., Shuang, L. et αϊ. Μηχανισμοί που εμπλέκονται στη μετάσταση του ήπατος του καρκίνου του μαστού. Εφημερίδα της μεταγραφικής ιατρικής . 2015. 13:64.
Weinrich, Wieb, C., Schuld, J., και Β. Rau. Ηπατική επανάληψη απομονωμένης μεταστάσεως του ήπατος στον καρκίνο του μαστού: Αποτελέσματα και πιθανοί προγνωστικοί παράγοντες. HPB Χειρουργική . 2014. ID 893829.