Κατανόηση των Ομοσπονδιακών Επιδομάτων Επιπέδου Φτώχειας και Ασφάλισης Υγείας

Υπάρχουν πολλά προγράμματα που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν τους φτωχούς, αλλά ο καθορισμός ποιος είναι φτωχός και ποιος δεν είναι φτωχός μπορεί να είναι δύσκολος. Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση των Ηνωμένων Πολιτειών έχει μια λύση για αυτό το δίλημμα.

Κάθε Ιανουάριο, το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών εκδίδει τις φετινές ομοσπονδιακές οδηγίες για τη φτώχεια για να καθορίσει ποιος ακριβώς είναι κακός. Αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές αναφέρονται συνήθως ως ομοσπονδιακό επίπεδο φτώχειας και χρησιμοποιούνται για τον καθορισμό της επιλεξιμότητας για επιδοτήσεις επιδότησης και επιδοτήσεις επιμερισμού του κόστους σε κάθε κράτος, καθώς και για άλλα προγράμματα.

Επίδραση του οικογενειακού μεγέθους

Δεδομένου ότι κοστίζει περισσότερο για τη διατροφή, το σπίτι και την ένδυση μιας μεγάλης οικογένειας παρά μιας μικρής οικογένειας, οι κατευθυντήριες γραμμές διαφέρουν ανάλογα με το μέγεθος της οικογένειας. Όσο μεγαλύτερη είναι η οικογένειά σας, τόσο υψηλότερο είναι το εισόδημά σας και εξακολουθεί να υπολείπεται του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας. Οι πίνακες κατευθυντήριων γραμμών παραθέτουν στοιχεία για τα οικογενειακά μεγέθη έως και οκτώ μελών της οικογένειας. Τι γίνεται αν έχετε περισσότερα από οκτώ άτομα στην οικογένειά σας; Οι οδηγίες περιλαμβάνουν μια απλή φόρμουλα για να υπολογίζετε για κάθε επιπλέον μέλος της οικογένειας.

Οι οικογένειες των ΗΠΑ διατηρούν επίσης μια σελίδα που δείχνει εισοδήματα για διάφορα οικογενειακά μεγέθη και διάφορα ποσοστά του επιπέδου φτώχειας. Πρόκειται για έναν ιδιαίτερα χρήσιμο πόρο από την άποψη ότι θα μπορέσουμε να δούμε με μια ματιά ποιο εισόδημα θα καταστήσει τις οικογένειες διαφορετικού μεγέθους επιλέξιμες για την Medicaid, την CHIP ή τις επιχορηγήσεις της ACA και τις επιδοτήσεις επιμερισμού του κόστους.

Επίδραση της τοποθεσίας

Δεδομένου ότι είναι ακριβότερο να ζουν σε ορισμένα μέρη από άλλους, το HHS δημοσιεύει τρεις ξεχωριστές κατευθυντήριες γραμμές:

  1. Αλάσκα
  2. Χαβάη
  3. Τα υπόλοιπα 48 κράτη και η Ουάσιγκτον

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες οδηγίες για το Πουέρτο Ρίκο, τις αμερικανικές Παρθένοι Νήσοι, την αμερικανική Σαμόα, το Γκουάμ, τις νήσους Μάρσαλ, τη Μικρονησία, τα νησιά Βόρειες Μαριάνες ή το Παλάου. Εάν ζείτε σε μία από αυτές τις περιοχές και υποβάλλετε αίτηση για βοήθεια από ένα πρόγραμμα που χρησιμοποιεί τις ομοσπονδιακές οδηγίες σχετικά με τη φτώχεια για να διαπιστώσετε αν είστε επιλέξιμος, θα πρέπει να ρωτήσετε ποια κατευθυντήρια γραμμή χρησιμοποιεί το πρόγραμμα.

Εναπόκειται στον οργανισμό που διαχειρίζεται το πρόγραμμα βοήθειας να αποφασίσει.

Δεν υπάρχουν ανταλλαγές ασφάλισης υγείας (και επομένως δεν υπάρχουν επιδοτήσεις ασφάλισης ή επιδοτήσεις επιμερισμού του κόστους) στα εδάφη των ΗΠΑ. Medicaid και CHIP είναι διαθέσιμα και τα εδάφη έχουν τους δικούς τους προσδιορισμούς επιλεξιμότητας βάσει τοπικών και μοναδικών εισοδημάτων.

2017 κατευθυντήριες γραμμές

Μπορείτε να δείτε τις οδηγίες εδώ και αρκετά χρόνια εδώ. Οι αριθμοί στους πίνακες που ακολουθούν είναι για το 2017. Οι αριθμοί αυτοί θα χρησιμοποιηθούν για τον καθορισμό της επιλεξιμότητας για επιδοτήσεις επιδότησης και επιδοτήσεις επιμερισμού του κόστους κατά τη διάρκεια της ατομικής ανοικτής περιόδου εγγραφής στην αγορά το φθινόπωρο του 2017 και για όσους εγγράφονται στην κάλυψη του 2018 κατά τη διάρκεια του 2018 ως αποτέλεσμα του προκριματικού γεγονότος.

Οι αριθμοί των ομοσπονδιακών επιπέδων φτώχειας του 2017 θα εξακολουθήσουν να χρησιμοποιούνται για τον καθορισμό της επιλεξιμότητας για το Medicaid και το CHIP μόνο έως ότου δημοσιευθούν τον Ιανουάριο του 2018 οι αριθμοί για τη φτώχεια του 2018.

FPL για τα 48 γειτονικά κράτη και την Ουάσιγκτον DC

Οικιακού μεγέθους

Κατευθυντήρια γραμμή για τη φτώχεια

1

$ 12.060

2

16,240

3

20,420

4

24.600

5

28,780

6

32,960

7

37,140

8

41,320

FPL για την Αλάσκα

Οικιακού μεγέθους

Κατευθυντήρια γραμμή για τη φτώχεια

1

$ 15,060

2

20,290

3

25,520

4

30,750

5

35,980

6

41,210

7

46,440

8

51,670

FPL για τη Χαβάη

Οικιακού μεγέθους

Κατευθυντήρια γραμμή για τη φτώχεια

1

$ 13.860

2

18,670

3

23,480

4

28,290

5

33,100

6

37,910

7

42,720

8

47,530

3 πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε

Εάν συγκρίνετε το εισόδημά σας με την FPL για να δείτε εάν δικαιούστε μία από τις επιδοτήσεις ασφάλισης υγείας του Affordable Care Act , υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει πρώτα να γνωρίζετε.

  1. Η επιλεξιμότητα για την έκπτωση φόρου premium (επιδότηση πριμοδότησης) και η επιδότηση επιμερισμού του κόστους βασίζονται στο FPL από το έτος που προηγείται της κάλυψής σας, και όχι από το FPL για το έτος που ισχύει η κάλυψή σας . Για παράδειγμα, εάν υποβάλετε αίτηση για κάλυψη ασφάλισης υγείας για το 2018, θα χρησιμοποιήσετε τις οδηγίες 2017. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοικτή εγγραφή για την ασφάλιση υγείας του 2018 συμβαίνει το φθινόπωρο του 2017 πριν από τη δημοσίευση των κατευθυντήριων γραμμών του 2018. Η επιλεξιμότητα για το Medicaid και το CHIP αρχίζουν να χρησιμοποιούν τους νέους αριθμούς FPL μόλις δημοσιευθούν. Αλλά για να διατηρηθεί η συνοχή για τις επιδοτήσεις επιδότησης και επιδοτήσεις επιμερισμού του κόστους, οι νέες κατευθυντήριες γραμμές δεν αρχίζουν να εφαρμόζονται μέχρι την πτώση, κατά τη διάρκεια της ανοικτής εγγραφής για το επόμενο έτος.
  1. Υπάρχουν διάφορες μορφές εισοδήματος: το ακαθάριστο εισόδημα, το καθαρό εισόδημα κλπ. Οι επιδοτήσεις ασφάλισης υγείας του Affordable Care Act συγκρίνουν το τροποποιημένο προσαρμοσμένο ακαθάριστο εισόδημά σας (MAGI) με το FPL για το μέγεθος της οικογένειας και τη γεωγραφική περιοχή. Το ACA έχει τον δικό του υπολογισμό για το MAGI, κωδικοποιημένο εδώ (στη σελίδα 30378, πρώτη στήλη) και συνοψίζεται εδώ .
  2. Δεδομένου ότι οι επιδοτήσεις ασφάλισης υγείας βασίζονται σε ένα ποσοστό FPL, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ορισμένα βασικά μαθηματικά για να αλλάξετε την κατευθυντήρια γραμμή για το μέγεθος της οικογένειάς σας σε κάτι που μπορείτε πραγματικά να χρησιμοποιήσετε (το γράφημα Families USA είναι χρήσιμο εδώ όσον αφορά την πραγματοποίηση ακαθάριστων εκτιμήσεων) . Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:
    • Η επιδότηση ασφάλισης ασθενείας για την κάλυψη των ασφαλίστρων είναι διαθέσιμη σε άτομα που δεν υπερβαίνουν το 400% της FPL. Εάν είστε ένας άντρας που ζει στο Μαϊάμι και υποβάλει αίτηση για ασφαλιστική κάλυψη υγείας το 2018 το φθινόπωρο του 2017, το FPL σας είναι $ 12.060. Για να μάθετε ποιο είναι το 400% του FPL, πολλαπλασιάστε την κατευθυντήρια γραμμή κατά 4 . Για παράδειγμα, $ 12.060 x 4 = $ 48.240. Αν κάνετε λιγότερα από 48.240 δολάρια, μπορεί να δικαιούστε κρατική βοήθεια για την πληρωμή των μηνιαίων ασφαλίστρων ασφάλισης υγείας (σημειώστε ότι ακόμη και με εισόδημα κάτω από αυτό το επίπεδο, δεν θα δικαιούστε επιχορηγήσεις εάν το μη επιδοτούμενο κόστος της κάλυψης σας θεωρείται ήδη προσιτό. εδώ είναι περισσότερο για το πώς λειτουργεί αυτό).
    • Η επιδότηση επιμερισμού του κόστους για τη μείωση των εκπτώσεών σας, copay και coinsurance είναι διαθέσιμη για άτομα που κάνουν λιγότερο από το 250% της FPL. Εάν είστε μια οικογένεια τεσσάρων που ζουν στη Χαβάη και υποβάλουν αίτηση για ασφαλιστική κάλυψη υγείας 2018, η FPL σας από το τραπέζι του 2017 Χαβάη είναι $ 28.290. Για να διαπιστώσετε ποιο είναι το 250% του FPL, πολλαπλασιάστε την κατευθυντήρια γραμμή κατά 2,5 . Για παράδειγμα, $ 28.290 x 2.5 = $ 70.725. Εάν το τροποποιημένο προσαρμοσμένο ακαθάριστο εισόδημα της οικογένειάς σας δεν υπερβαίνει τα 70.725 δολάρια, ενδέχεται να δικαιούστε επιδότηση επιμερισμού του κόστους πέραν της επιδότησης της έκπτωσης της έκπτωσης φόρου (να έχετε υπόψη ότι πρέπει να αγοράσετε ένα ασημένιο σχέδιο για να χρησιμοποιήσετε την επιδότηση επιμερισμού του κόστους , αν και μπορείτε να εφαρμόσετε την επιδότηση πριμοδότησης σε οποιοδήποτε σχέδιο μέταλλο-επίπεδο).

> Πηγές:

> Ομοσπονδιακή Εγγραφή / Τόμ. 77, αριθ. 100 / > Κανόνες και Κανονισμοί. 23 Μαΐου 2012.

> MACPAC. Medicaid και CHIP στα εδάφη. Μάιος 2017.

> Κέντρο Εργασίας του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Μπέρκλεϊ. Τροποποιημένο προσαρμοσμένο ακαθάριστο εισόδημα σύμφωνα με το νόμο περί προσιτής φροντίδας. Ιούλιος 2014.