Μια διάγνωση γίνεται μόνο όταν πρώτα αποκλείονται σοβαρότερα αίτια
Το βήξιμο είναι μια καθημερινή δραστηριότητα για πολλούς από εμάς. Μπορεί να είναι ένα σημάδι της βρογχίτιδας, μια αντίδραση στον καπνό, ή απλά μια φυσική αντίδραση για να καθαρίσετε αυτό το γαργάλημα στο λαιμό σας. Ενώ η ενόχληση, ο βήχας συνήθως δεν προκαλεί πραγματικό πόνο ή αγωνία. Όμως, για εκείνους που υποφέρουν από πρωτοπαθή κεφαλαλγία βήχα, ο βήχας είναι μια επώδυνη και επιβαρυντική πράξη.
Αυτό σημαίνει ότι ο πρωταρχικός πονοκέφαλος του βήχα είναι ένας σπάνιος τύπος πονοκεφάλου, ο οποίος εμφανίζεται σε λιγότερο από το ένα τοις εκατό του πληθυσμού - οπότε η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό, όταν αποκλείονται πρώτα σοβαρότερα αίτια πονοκεφάλου.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ο πρωταρχικός πονοκέφαλος του βήχα είναι ένας σπάνιος τύπος διαταραχής κεφαλαλγίας που συνήθως επηρεάζει τους ενήλικες ηλικίας άνω των 40 ετών. Αυτή η διαταραχή αναφέρεται επίσης ως πονοκέφαλος ελιγμού με το Valsalva, καθώς το φτέρνισμα και ο τέντωμα μπορεί επίσης να το φέρει . Ο πρωταρχικός πονοκέφαλος του βήχα δεν πρέπει να συγχέεται με τον καλοήθη πονοκεφάλαιο , ο οποίος είναι ένας πονοκέφαλος που προκαλείται από έντονη άσκηση ή σεξουαλική δραστηριότητα.
Σημάδια και συμπτώματα
Αυτός ο τύπος πονοκεφάλου συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά μετά από βήχα ενός ατόμου και εμφανίζεται και στις δύο πλευρές του κεφαλιού, ειδικά προς το πίσω μέρος του κεφαλιού. Συχνά περιγράφεται ως απότομη ή μαχαίρωμα. Πόσο διαρκεί είναι μεταβλητή, αλλά συνήθως είναι μικρή, διαρκεί από ένα δευτερόλεπτο έως δύο λεπτά. Παρόλο που, για μερικούς ανθρώπους, ο πονοκέφαλος μπορεί να διαρκέσει έως και δύο ώρες. Μερικοί άνθρωποι με πρωτοπαθή κεφαλαλγία βήχα επίσης ζάλη, ναυτία, ή διαταραχές του ύπνου.
Διάγνωση
Πιθανότατα θα υποβληθείτε σε απεικόνιση του εγκεφάλου προτού ο ειδικός πονοκεφάλου ή ο νευρολόγος σας κάνουν τη διάγνωση.
Η απεικόνιση του εγκεφάλου θα γίνει με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και / ή αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA).
Μια λεπτομερής επεξεργασία θα διασφαλίσει ότι δεν υπάρχει άλλη αιτία για τον πονοκέφαλο που προκαλείται από βήχα, ειδικά επειδή η πρωτοπαθής κεφαλαλγία του βήχα δεν είναι κοινή. Παρόλο που, μην ανησυχείτε αν αυτή είναι η διάγνωσή σας - ενώ σπάνια, η πρωτοπαθής κεφαλαλγία του βήχα είναι μια καλοήθης διαταραχή και όχι σοβαρή.
Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν αρκετοί δευτερεύοντες πονοκέφαλοι που μπορεί να μιμούνται έναν πρωτεύοντα πονοκέφαλο βήχα, και μερικοί είναι απειλητικοί για τη ζωή. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
• Εγκεφαλικό ανευρύσμα
• Αρνολντ Κιάρι τύπου 1 δυσπλασία
• Όγκος εγκεφάλου
Ο γιατρός σας θα βεβαιωθεί επίσης ότι δεν υπάρχει άλλη πρωτογενής διαταραχή κεφαλαλγίας που εμφανίζεται, όπως η ημικρανία ή η κεφαλαλγία συστάδων . Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ημικρανίες και οι πονοκέφαλοι συμπλέγματος μπορούν να επιδεινωθούν με βήχα ή στραγγαλισμό. Με άλλα λόγια, μπορεί να είναι μια δύσκολη διαδικασία που καθορίζει εάν ο βήχας σας προκαλεί τον πονοκέφαλο ή απλά το επιδεινώνει, μια κρίσιμη διάκριση που πρέπει να κάνετε.
Αιτίες
Η αιτία της πρωτοπαθούς κεφαλαλγίας του βήχα δεν είναι γνωστή. Ένας πιθανός μηχανισμός είναι ότι ο πονοκέφαλος οφείλεται σε αυξημένη πίεση στις φλέβες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο, η οποία προκαλείται από βήχα ή τέντωμα. Θα μπορούσε επίσης να προκληθεί από τη στένωση των φλεβών του αυχένα ή των ιγμορείων.
Θεραπείες
Δυστυχώς, δεν υπάρχουν μεγάλες μελέτες που να εξετάζουν τη θεραπεία ενός πρωτοπαθούς κεφαλαλγίας βήχα - κυρίως επειδή είναι σπάνιο, αλλά και επειδή ο πονοκέφαλος είναι συνήθως τόσο βραχύβιος ώστε η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Τούτου λεχθέντος, η ινδομεθακίνη, ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο ή NSAID , είναι το τυπικό φάρμακο επιλογής.
Η ινδομεθακίνη είναι φάρμακο που συνταγογραφείται και έχει μερικές πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:
- γαστρεντερική διαταραχή και / ή αιμορραγία
- υψηλά επίπεδα καλίου
- ζάλη
- θολή όραση
- αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων (π.χ. καρδιακή προσβολή , εγκεφαλικό επεισόδιο)
Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ινδομεθακίνη, παρακαλείσθε να εξετάσετε προσεκτικά αυτές τις και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ένα Word Από
Η μεγάλη εικόνα εδώ είναι ότι ο πρωτοπαθής πονοκέφαλος του βήχα είναι μια ασυνήθιστη διαταραχή κεφαλαλγίας. Έτσι εάν ο βήχας ή ο τραυματισμός σχετίζονται με τους πονοκεφάλους σας, ζητήστε αμέσως ιατρική καθοδήγηση για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει τίποτα πιο ανησυχητικό, ειδικά εάν ο πονοκέφαλος είναι ξαφνικός και νέος.
Τούτου λεχθέντος, εάν ένας κύριος πονοκέφαλος του βήχα είναι η διάγνωσή σας, τα καλά νέα είναι ότι υπάρχει θεραπεία διαθέσιμη. Ομοίως, εάν μια άλλη διαταραχή κεφαλαλγίας όπως η ημικρανία ή η κεφαλαλγία συστάδων είναι η σχέση ανάμεσα στον βήχα και τον πονοκέφαλο σας, υπάρχει επίσης θεραπεία.
Πηγές:
Cordenier Α, De Hertogh W, De Keyser J, Versijpt J. Κεφαλαλγία που σχετίζεται με το βήχα: μια ανασκόπηση. Το περιοδικό Πονοκέφαλος και πόνος 2013, 14 (1): 42.
Οι Donnet Α et al. Πρωταρχικός πονοκέφαλος βήχα, πρωτοπαθής κεφαλαλγία και πρωταρχικός πονοκέφαλος που σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα: μια κλινική και ακτινολογική μελέτη. Neuroradiology, 2013, 55 (3): 297-305.
Επιτροπή ταξινόμησης κεφαλαλγίας της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας. "Η διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών κεφαλαλγίας: 3η έκδοση (βήτα έκδοση)". Cephalalgia 2013, 33 (9): 629-808.