Πώς η πρόοδος της θεραπείας άλλαξε τις πολιτικές δωρεάς
Ένας από τους πιο συνηθισμένους μύθους για την ηπατίτιδα είναι ότι δεν μπορείτε να δώσετε ένα όργανο εάν έχετε (ή είχατε) την ασθένεια. Παρά το γεγονός ότι κάποιοι μπορεί να σας πουν, επιτρέπεται στους ανθρώπους να δωρίσουν ακόμα και αν έχουν οξεία ή και χρόνια χρόνια ηπατίτιδα Β ή Γ. Στην πραγματικότητα, πάνω από 1.000 τέτοια όργανα μεταμοσχεύονται στις ΗΠΑ κάθε χρόνο.
Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών (DHHS), η ύπαρξη ιατρικής κατάστασης στην ώρα του θανάτου δεν σας αποκλείει αυτόματα ως δωρητή: Για να αξιολογήσετε την επιλεξιμότητα, οι γιατροί θα αξιολογήσουν προσεκτικά την κατάσταση του οργάνου σας και θα παραχωρήσουν ή θα αρνηθούν βάσει της κατάστασής του και του είδους της σχετικής ασθένειας.
Παρόλο που υπάρχουν ορισμένες ασθένειες για τις οποίες απαγορεύεται η δωρεά οργάνων (συμπεριλαμβανομένου του ενεργού καρκίνου ή της σηψαιμίας ), ακόμη και τα όργανα από άτομα με HIV επιτρέπεται να χορηγούνται υπό πολύ συγκεκριμένες συνθήκες.
Περιορισμοί στις δωρεές οργάνων
Οι νόμοι που διέπουν τη δωρεά οργάνων από άτομα με ηπατίτιδα έχουν αλλάξει δραματικά από τη δεκαετία του 1990, όταν η πρακτική απαγορεύτηκε σε μεγάλο βαθμό.
Οι αλλαγές οφείλονται, σε μεγάλο βαθμό, στην εισαγωγή νέων φαρμάκων κατηγορίας που βοήθησαν τα άτομα που πάσχουν από ηπατίτιδα C να επιτύχουν τα ποσοστά θεραπείας μόλις φαινόταν αδιανόητο. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με ηπατίτιδα είναι τώρα σε θέση να δώσουν σε άλλους με την ασθένεια των οποίων τα όργανα είναι σε χειρότερη μορφή.
Λιγότερο συχνά (αλλά εξίσου ηθικά), ένα όργανο μπορεί να δωθεί σε ένα άτομο που δεν έχει ηπατίτιδα σε περιπτώσεις εξαιρετικής επείγουσας ανάγκης. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο λήπτης θα ωφεληθεί από ένα πλήρως λειτουργικό όργανο και θα μπορεί να θεραπεύεται με φάρμακα κατά της ηπατίτιδας, εάν χρειαστεί.
Η πρακτική της δωρεάς ενός οργάνου με αυτόν τον τρόπο είναι επί του παρόντος σπάνια, αλλά μπορεί να καταστεί όλο και περισσότερο αναγκαία εάν συνεχιστούν οι τρέχουσες ελλείψεις.
Σύμφωνα με το DHHS, περισσότεροι από 100.000 Αμερικανοί βρίσκονται στη λίστα εθνικής αναμονής οργάνων ανά πάσα στιγμή. Από αυτά, 20 θα πεθάνουν κάθε μέρα ενώ περιμένουν ένα όργανο.
Όσον αφορά την προσφορά, πραγματοποιούνται κάθε χρόνο περίπου 30.000 μεταμοσχεύσεις οργάνων, πολύ λιγότερες από αυτές που χρειάζονται. Και, παρά το γεγονός ότι το 95% των ενηλίκων λένε ότι υποστηρίζουν τη δωρεά οργάνων, μόνο το 54% στην πραγματικότητα εγγράφεται.
Μεταξύ των δοτών με ηπατίτιδα C, το πρόβλημα μπορεί να περιπλέκεται περαιτέρω από την κατάσταση του οργάνου τους κατά το χρόνο του θανάτου τους. Με την ηπατίτιδα C, η χρόνια λοίμωξη μπορεί συχνά να παραμείνει για 20 ή περισσότερα χρόνια με λίγα, αν υπάρχουν, συμπτώματα. Μέχρι να εμφανιστούν τα συμπτώματα, η κατάσταση του ήπατος και άλλων οργάνων μπορεί να διακυβευτεί σε τέτοιο βαθμό ώστε να μην είναι βιώσιμα.
Και επειδή οι τρέχουσες ασφαλιστικές πρακτικές είναι τέτοιες ώστε τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C συνήθως δεν εγκρίνονται μέχρις ότου προχωρήσει η ασθένεια (λόγω δαπανών που ξεπερνούν τα 100.000 δολάρια ανά κύκλος θεραπείας ), υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα βλάβης οργάνων σε σύγκριση με άτομα της την ίδια ηλικία χωρίς ηπατίτιδα.
Πώς να γίνετε δωρητής οργάνων
Για να γίνετε δωρητής οργάνων , μπορείτε είτε να εγγραφείτε όταν ανανεώσετε την άδεια οδήγησης είτε να εγγραφείτε ηλεκτρονικά με το μητρώο δωρητών του κράτους σας. Εάν το κάνετε αυτό, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τους αγαπημένους σας για την απόφασή σας. Σε περίπτωση που ο θάνατός σας συμβεί ξαφνικά ή απροσδόκητα, η παροχή συμβουλών σε αυτούς εκ των προτέρων ανακουφίζει τους από την ευθύνη να πάρουν την απόφαση για σας.
Μια δωρεά από ένα άτομο μπορεί να βοηθήσει περισσότερους ανθρώπους από ό, τι θα περίμενε κανείς, συμβάλλοντας όχι μόνο σε καρδιά, συκώτι, νεφρά και πνεύμονες, αλλά σε πράγματα όπως το πάγκρεας, τα έντερα, τα οστά, οι κερατοειδείς, οι τένοντες και ακόμη και τα αιμοφόρα αγγεία.
Δεν υπάρχει όριο ηλικίας για δωρεά, και ακόμη και άτομα κάτω των 18 ετών επιτρέπεται να εγγραφούν σε πολλές πολιτείες.
> Πηγές:
> Δίκτυο προμηθειών και μεταμοσχεύσεων οργάνων (OPTN): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ / Διοίκηση Ανθρωπίνων Πόρων και Υπηρεσιών. "Πολιτικές OPTN". Rockville, Maryland; ενημερώθηκε στις 12 Δεκεμβρίου 2017.
> Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. "Πληροφορίες της κυβέρνησης των ΗΠΑ για τη δωρεά και τη μεταμόσχευση οργάνων: στατιστικές με μια ματιά". Bethesda, Maryland. ενημερώθηκε στις 3 Μαρτίου 2017.