Συζητήστε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα
Οι στατίνες συνήθως συνταγογραφούνται για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης. Ωστόσο, έχουν επίσης τη δυνατότητα για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων πολλών κοινών φαρμάκων χωρίς συνταγή και συνταγογραφούμενων φαρμάκων και ορισμένων συμπληρωμάτων. Οι στατίνες πρέπει επίσης να αποφεύγονται από άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις ή να χρησιμοποιούνται μόνο με προσοχή.
Για αυτούς τους λόγους, είναι σημαντικό να συζητάτε το ιατρικό σας ιστορικό και όλα όσα παίρνετε με το γιατρό σας.
Οι στατίνες δεν είναι για όλους
Οι στατίνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη και στοχεύουν σε όλες τις πτυχές του λιπιδικού σας προφίλ. Μπορούν να μειώσουν με επιτυχία τη χοληστερόλη LDL (η "κακή" χοληστερόλη) και τα τριγλυκερίδια ενώ αυξάνουν την HDL ("καλή") χοληστερόλη.
Αν και είναι πολύ αποτελεσματικές στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, οι στατίνες μπορεί να μην είναι για όλους. Υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να ενημερώσετε ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με στατίνες.
Αυτό περιλαμβάνει οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση μπορεί να έχετε ή οποιαδήποτε φάρμακα που παίρνετε. Τα φάρμακα δεν περιορίζονται σε αυτά που σας έχουν συνταγογραφηθεί από άλλο γιατρό, αλλά περιλαμβάνουν εξωχρηματιστηριακά (OTC) και συμπληρώματα διατροφής ή βοτάνων.
Επιπλέον, εάν λαμβάνετε ιατρική περίθαλψη από κάποιον άλλο εκτός από τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης, θα πρέπει να ενημερώσετε το άτομο αυτό ότι γνωρίζετε ότι παίρνετε μια στατίνη.
Ιατρικές προϋποθέσεις για την αναφορά
Αφήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας να μάθετε εάν έχετε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες συνθήκες που σας αφορούν πριν αρχίσετε να παίρνετε μια στατίνη:
- Ηπατική νόσος: Είτε ενεργή είτε χρόνια.
- Εγκυμοσύνη: Οι στατίνες μπορεί να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες.
- Θηλασμός: Τα φάρμακα της στατίνης θα μπορούσαν να περάσουν το μητρικό γάλα και να τα πίνουν από το μωρό σας.
- Κατάχρηση αλκοόλ: Οι στατίνες θα μπορούσαν να αυξήσουν περαιτέρω τα ηπατικά ένζυμα.
Πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τις στατίνες είτε μειώνοντας την αποτελεσματικότητα της στατίνης είτε αυξάνοντας το επίπεδο στατίνης στο αίμα μέχρι το σημείο που μπορεί να καταστεί επιβλαβές για το σώμα.
Βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης εάν παίρνετε ήδη κάποιο από τα παρακάτω φάρμακα.
Ακριβώς επειδή είστε σε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να πάρετε μια στατίνη. Ωστόσο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θέλει να σας παρακολουθεί πιο προσεκτικά ενώ σε οποιοδήποτε από αυτά, επειδή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών.
Λάβετε υπόψη ότι αυτό δεν είναι μια πλήρης λίστα και θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης για περισσότερες πληροφορίες. Εάν παίρνετε Crestor (rosuvastatin), Zocor ( σιμβαστατίνη ), Mevacor (λοβαστατίνη), Lescol (φλουβαστατίνη), Lipitor ( ατορβαστατίνη ) ή Pravachol (πραβαστατίνη), θα πρέπει να αναφέρετε και τις πληροφορίες για τη συγκεκριμένη στατίνη.
Αυτός είναι ένας γενικός κατάλογος των ιατρικών καταστάσεων και των φαρμάκων που πρέπει να γνωρίζετε:
- Το νικοτινικό οξύ ή η νιασίνη σε υψηλές δόσεις (μεγαλύτερη από 1 γραμμάριο την ημέρα) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών στατίνης.
- Οι συμπλοκοποιητές χολικών οξέων μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα μερικών στατινών. Για να αποφευχθεί αυτό, μπορεί να σας συνιστούμε να διαχωρίσετε τη δόση στατίνης και τη δόση συμπλοκοποίησης χολικών οξέων τουλάχιστον τέσσερις ώρες.
- Τα ινικά άλατα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών στατίνης.
- Το Sandimmune ή το Neoral (κυκλοσπορίνη) μπορεί να αυξήσουν τον αριθμό των στατίνων που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσουν τις παρενέργειες.
- Η φλουβοξαμίνη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση μερικών στατίνων που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσει τις παρενέργειες στατίνης.
- Τα αντιμυκητιακά φάρμακα που καταλήγουν σε "-αζόλη", όπως το Nizoral (κετοκοναζόλη), το Diflucan (φλουκοναζόλη), το Mycelex (μικοναζόλη) ή το Sporanox (ιτρακοναζόλη), μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα ορισμένων στατινών που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσουν τις παρενέργειες στατίνης .
- Τα αντιβιοτικά που καταλήγουν σε "-μυκίνη" όπως η ερυθρομυκίνη ή η Biaxin (κλαριθρομυκίνη) μπορεί να αυξήσουν τις στατίνες που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσουν τις παρενέργειες.
- Τα φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως η διλτιαζέμη και η βεραπαμίλη, μπορεί να αυξήσουν τις στατίνες που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσουν τις παρενέργειες.
- Το Cordarone (αμιωδαρόνη) μπορεί να αυξήσει την ποσότητα ορισμένων στατινών που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσει τις παρενέργειες των στατινών.
- Οι αναστολείς της πρωτεάσης του HIV, όπως το Norvir (ritonavir), το Agenerase (amprenavir), το Crixivan (ινδιναβίρη) ή το Viracept (νελφιναβίρη), μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα ορισμένων στατινών που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσουν τις παρενέργειες.
- Η κουμαδίνη (βαρφαρίνη) μαζί με μια στατίνη μπορεί να μειώσει την ικανότητα του αίματος να πήξει.
- Το Prilosec (ομεπραζόλη) μπορεί να αυξήσει την ποσότητα ορισμένων στατινών που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσει τις παρενέργειες των στατινών.
- Το Tagamet (σιμετιδίνη) μπορεί να αυξήσει την ποσότητα ορισμένων στατινών που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσει τις παρενέργειες των στατινών.
- Το Zantac (ρανιτιδίνη) μπορεί να αυξήσει την ποσότητα ορισμένων στατινών που υπάρχουν στο αίμα και μπορεί επίσης να αυξήσει τις παρενέργειες των στατινών.
- Τα από του στόματος αντισυλληπτικά και οι στατίνες που λαμβάνονται ταυτόχρονα μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση αυτών των ορμονών στο σώμα.
- Το Lanoxin (διγοξίνη) μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση ορισμένων στατινών στο σώμα.
- Τα αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο μαγνησίου ή αργιλίου μπορεί να μειώσουν τη συγκέντρωση ορισμένων στατινών στο σώμα. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με τον διαχωρισμό της δόσης στατίνης και δόσης αντιόξινου κατά τουλάχιστον δύο ώρες.
- Το St. John's Wort μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων στατινών.
Ένα Word Από
Ενώ οι στατίνες μπορούν να είναι επωφελείς για τη μείωση της χοληστερόλης και τη μείωση του κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, μπορείτε να δείτε ότι υπάρχουν πολλές προφυλάξεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Αυτές είναι μόνο μερικές από τις πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να συζητήσετε το ιατρικό σας ιστορικό και όλα τα φάρμακα-συνταγογραφούμενα ή μη-με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρετε μια στατίνη.
> Πηγές:
> Dipiro JT, Talbert RL. Φαρμακοθεραπεία: Μια παθοφυσιολογική προσέγγιση. 10η έκδ. Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Εκπαίδευση McGraw-Hill. 2017.
> Lacy CF, Armstrong LL, Goldman ΜΡ, κ.ά. Το Εγχειρίδιο Πληροφοριών για τα Ναρκωτικά του Lexicomp. 26th ed. Hudson, ΟΗ: Lexi-Comp Inc., 2017.