Ποια είναι η σχέση ανάμεσα στις τροφικές αλλεργίες και τον αυτισμό;
Ο αυτισμός είναι μια διαταραχή που επηρεάζει την ανάπτυξη του εγκεφάλου στα παιδιά. Αυτή η κατάσταση προκαλεί προβλήματα με την κοινωνική αλληλεπίδραση και δεξιότητες επικοινωνίας, καθώς και με περιορισμούς στα πρότυπα συμπεριφοράς. Ο αυτισμός είναι πιθανός γενετικός, παρόλο που φαίνεται να υπάρχουν και περιβαλλοντικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ασθένεια.
Οι τροφικές αλλεργίες προκαλούν ή επιδεινώνουν τον αυτισμό;
Τα τελευταία χρόνια, διάφορες μελέτες - κυρίως στην βιβλιογραφία για την εναλλακτική ιατρική - έχουν δείξει ότι οι αλλεργίες στα τρόφιμα παίζουν ρόλο στην πρόκληση ή στην επιδείνωση του αυτισμού.
Συγκεκριμένα, η γλουτένη (πρωτεΐνη σίτου) και η καζεΐνη (πρωτεΐνη γάλακτος) έχουν κατηγορηθεί για την επιδείνωση των συμπτωμάτων σε παιδιά με αυτισμό. Αυτές οι πρωτεΐνες τροφίμων θεωρούνται ότι κατανέμονται σε μικρότερες πρωτεΐνες (πεπτίδια) που λειτουργούν σαν ναρκωτικά σε παιδιά με αυτισμό, επιδεινώνοντας έτσι τις συμπεριφορικές αλλαγές του αυτισμού.
Πολλά άλλα τρόφιμα κατηγορούνται για την επιδείνωση του αυτισμού, καθώς και αυγά, ντομάτες, μελιτζάνες, αβοκάντο, κόκκινες πιπεριές, σόγια και καλαμπόκι. Ωστόσο, οι συγγραφείς της βιβλιογραφίας εναλλακτικής ιατρικής σχετικά με το αυτισμό και τις αλλεργίες τροφίμων αναγνωρίζουν ότι οι δοκιμές αλλεργίας σε αυτά τα τρόφιμα, καθώς και στο σιτάρι και το γάλα είναι συνήθως αρνητικές και τα περισσότερα από αυτά τα παιδιά δεν φαίνεται να έχουν τυπικά συμπτώματα αλλεργιών . Συνεπώς, συνιστούν τη δοκιμή για ειδικά αντισώματα (IgG) έναντι αυτών των τροφών.
Αυτή η πρακτική, ωστόσο, έρχεται σε σύγκρουση με μια σειρά κατευθυντήριων γραμμών γνωστών ως Παράμετροι Πρακτικής για Διαγνωστικές Δοκιμές Αλλεργίας.
Αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές δηλώνουν ότι τα αντισώματα IgG δεν έχουν κανένα ρόλο στη διάγνωση των τροφικών αλλεργιών.
Προκειμένου να ελεγχθεί ο αντίκτυπος αυτών των τροφίμων, μελέτες εξέτασαν τις επιπτώσεις του περιορισμού των τροφίμων (κυρίως δίαιτες χωρίς γλουτένη και χωρίς καζεΐνη) σε παιδιά με αυτισμό. Οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες είναι πολύ κακής ποιότητας και δεν ανταποκρίνονται στα σύγχρονα επιστημονικά πρότυπα.
Μια ανάλυση του Cochrane το 2004 σχετικά με αυτό το θέμα βρήκε μόνο μία μικρή, καλά σχεδιασμένη μελέτη που έδειξε κάποια βελτίωση στα αυτιστικά χαρακτηριστικά στα παιδιά που έλαβαν δίαιτα χωρίς γλουτένη / καζεΐνη. Μια άλλη ανάλυση του Cochrane αναφέρει δύο μελέτες που δείχνουν μια μικρή βελτίωση σε τρεις πτυχές του αυτισμού: συνολικά χαρακτηριστικά αυτισμού, κοινωνική απομόνωση και συνολική ικανότητα επικοινωνίας και αλληλεπίδρασης, αλλά αλλιώς δεν παρατηρήθηκε σημαντική διαφορά μεταξύ της ομάδας θεραπείας και της ομάδας ελέγχου. Απαιτούνται μελέτες μεγαλύτερου αριθμού παιδιών για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων αυτών των μικρών μελετών.
Πώς θα μπορούσαν τα τρόφιμα να επιδεινώσουν τον αυτισμό;
Δεν είναι απολύτως σαφές ότι τα τρόφιμα επιδεινώνουν τον αυτισμό, αν και υπάρχουν πολλές θεωρίες για το πώς αυτό θα μπορούσε να συμβεί. Έχει προταθεί ότι ο αυτισμός μπορεί να οφείλεται σε απώλεια ρύθμισης του ανοσοποιητικού συστήματος, προκαλώντας αύξηση των χημικών σημάτων που προκαλούν φλεγμονή από τα λευκά αιμοσφαίρια. Θεωρείται ότι αυτές οι χημικές ουσίες ( κυτοκίνες ) μπορεί να είναι υπεύθυνες για τις νευρολογικές ανωμαλίες που παρατηρούνται σε παιδιά με αυτισμό.
Πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν ότι τα παιδιά με αυτισμό ενδέχεται να ανταποκρίνονται σε ορισμένα τρόφιμα, ιδιαίτερα σε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη και καζεΐνη, παράγοντας περισσότερες από αυτές τις φλεγμονώδεις κυτοκίνες.
Τα κύτταρα αίματος από αυτιστικά παιδιά καλλιεργήθηκαν με διάφορα τρόφιμα σε εργαστήριο και μετρήθηκαν διάφορες φλεγμονώδεις κυτοκίνες. Οι κυτοκίνες από τα αυτιστικά παιδιά ήταν πολύ υψηλότερες από αυτές των κανονικών (μη αυτιστικών) παιδιών μετά από έκθεση σε γλουτένη ή καζεΐνη. Η αύξηση αυτή μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη του πότε ένα αυτιστικό παιδί θα ωφεληθεί από την αποφυγή αυτών των πρωτεϊνών από τη διατροφή.
Οι γυναίκες με αλλεργίες κινδυνεύουν να έχουν παιδιά με αυτισμό;
Έχει επίσης υποδειχθεί ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αλλάζει μια εγκυμοσύνη εμπειρία εμπειρογνώμονα θα μπορούσε να θέσει το παιδί του σε κίνδυνο για αυτισμό. Πολλές αναφορές γυναικών με διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ο διαβήτης τύπου 1 και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης παιδιών με αυτισμό.
Μια πρόσφατη μελέτη αξιολόγησε τη σχέση μεταξύ των αυτοάνοσων ασθενειών και του αυτισμού. Διαπίστωσε ότι μόνο η ψωρίαση προδιαθέτει μια γυναίκα να έχει παιδί με αυτισμό. Ωστόσο, η μελέτη έδειξε επίσης ότι η αλλεργική ρινίτιδα και / ή το άσθμα , ιδιαίτερα όταν διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θέτει μια γυναίκα σε αυξημένο κίνδυνο να έχει παιδί με αυτισμό.
Και πάλι, ο λόγος για αυτό δεν είναι απολύτως σαφής. Ωστόσο, οι περισσότερες θεωρίες συνεπάγονται αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την παραγωγή αυτών των φλεγμονωδών χημικών ουσιών. Αυτές οι κυτοκίνες μπορεί με κάποιο τρόπο να συμβάλλουν στα συμπτώματα αυτισμού σε γενετικά προδιάθετα παιδιά.
Διαταραχές φάσματος αυτισμού και βακτήρια εντέρου
Τα τελευταία χρόνια μαθαίνουμε ότι τα βακτήρια που προσφέρουμε στα έντερα μας μπορεί να επηρεάσουν τα πάντα από τις ασθένειες που αναπτύσσουμε στις διαθέσεις μας. Αυτή η επιστήμη είναι ακόμα στα πρώτα της βήματα και δεν είναι βέβαιο ποια, αν υπάρχουν, βακτηρίδια που διαδραματίζουν στο αυτί, αλλά οι ερευνητές έχουν βρει διαφορές στο μικροβιοκτόνο του εντέρου μεταξύ των παιδιών με διαταραχές του φάσματος του αυτισμού. Ευτυχώς, πολλές μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη και πιθανότατα θα έχουμε περισσότερες πληροφορίες στο εγγύς μέλλον σχετικά με το εάν οι διαιτητικές αλλαγές θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αλλαγή στο μικροβιακό έντερο που θα μπορούσε να είναι επωφελές για τα παιδιά με αυτισμό.
Σε περίπτωση που το αυτιστικό μου παιδί αποφεύγει να τρώει γλουτένη και καζεΐνη;
Επί του παρόντος, δεν φαίνεται να υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες για τη στήριξη μετά από δίαιτα χωρίς γλουτένη / καζεΐνη για παιδιά με αυτισμό. Επιπλέον, ο περιορισμός της διαιτητικής πρόσληψης ενός παιδιού, ιδίως με την αποφυγή σημαντικών διατροφικών τροφών, όπως το γάλα και το σιτάρι, μπορεί να είναι επικίνδυνο.
Πολλοί γονείς με παιδιά με διαταραχή του αυτισμού είναι πρόθυμοι να δοκιμάσουν κάτι για να βοηθήσουν το παιδί τους. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν επιθυμείτε να εργαστείτε με τη διατροφή του παιδιού σας. Γενικά, ακολουθώντας αυτές τις δίαιτες είναι μια μεγάλη προσπάθεια που μπορεί να επηρεάσει ολόκληρη την οικογένεια. Εάν είστε σοβαροί για να κάνετε αυτές τις αλλαγές, μάθετε πώς να ακολουθείτε μια καζεΐνη ή δίαιτα χωρίς γλουτένη . Υπάρχουν πολλές κρυφές πηγές γλουτένης και η εξάλειψη αυτής της θρεπτικής ουσίας μπορεί να πάρει μερικές σημαντικές εργασίες ντετέκτιβ. Πολλοί άνθρωποι θεωρούν χρήσιμο να διατηρούν ένα περιοδικό όταν εξαλείφουν τα τρόφιμα προκειμένου να έχουν μια αντικειμενική μέτρηση για τυχόν αλλαγές. Μπορεί να θέλετε να δημιουργήσετε μια λίστα με τα χαρακτηριστικά του αυτισμού του παιδιού σας και να χρησιμοποιήσετε έναν αριθμό μεταξύ 1 και 10 για να ταξινομήσετε αυτές τις συμπεριφορές τόσο πριν όσο και μετά από μια αλλαγή στη διατροφή. Η αλλαγή της διατροφής του παιδιού σας και πιθανώς η παραγωγή φλεγμονωδών κυτοκινών απαιτεί συνήθως χρόνο. Ίσως να μην περιμένετε να εμφανιστούν αλλαγές κατά τη διάρκεια της νύχτας ή ακόμη και τις πρώτες εβδομάδες μιας αλλαγής.
Μιλώντας για τον αβέβαιο ρόλο των τροφικών αλλεργιών στην διαταραχή του αυτισμού δεν σημαίνει ότι η διατροφή δεν είναι εξαιρετικά σημαντική για τα παιδιά με αυτισμό. Το παλιό ρητό ότι "είμαστε αυτό που τρώμε" έχει πολύ νόημα. Η πρόσληψη επεξεργασμένων τροφίμων δεν είναι απλά υγιής για τα παιδιά μας, είτε έχουν διαταραχές του φάσματος του αυτισμού είτε όχι. Ενώ η αλλοπαθητική ιατρική συχνά έρχεται σε αντίθεση με την εναλλακτική ιατρική όσον αφορά την επίδραση συγκεκριμένων τροφών στις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού, αμφότερες οι πλευρές του φάσματος θα συμφωνούσαν γρήγορα ότι μια δίαιτα πλούσια σε φρούτα και λαχανικά που ελαχιστοποιεί τα επεξεργασμένα τρόφιμα θα πρέπει να είναι πολύ υψηλή προτεραιότητα τη διαχείριση του αυτισμού. Ας ελπίσουμε ότι θα μάθουμε περισσότερα για τον πιθανό ρόλο του μικροβιακού εντέρου και πώς αυτό μπορεί να επηρεαστεί από τη διατροφή στα παιδιά με αυτισμό.
> Πηγές:
> Han, Υ. Cheung, W., Wong, C. et αϊ. Διακεκριμένα χαρακτηριστικά κυτοκίνης και χημειοκίνης σε διαταραχές του φάσματος του αυτισμού. Τα σύνορα στην ανοσολογία . 2017. 8:11.
> Jvonouchi, Η. Διατροφικές Αλλεργίες και Διαταραχές του Αυτιστικού Φάσματος: Υπάρχει Σύνδεσμος; . Τρέχουσες εκθέσεις για τις αλλεργίες και το άσθμα . 2009. 9 (3): 194-201.
> Li, Q., και J. Zhou. Ο άξονας Microbiota-Gut-Brain και ο πιθανός θεραπευτικός ρόλος του στη διαταραχή του φάσματος του αυτισμού. Νευροεπιστήμες . 2016. 324: 131-9.
Strati, F., Cavalieri, D., Albanese, D. et αϊ. Νέες αποδείξεις σχετικά με την αλλοίωση του μικροοργανισμού του εντέρου στις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού. Μικροβιοκτόνο . 2017. 5 (1): 24.