Πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία της θυλακίτιδας του γόνατος
Η προθαλάσσια θυλακίτιδα, γνωστή και ως γόνατο, είναι μια κοινή αιτία πρήξης και πόνου στην κορυφή του γόνατος. Το όνομα "γόνατο του housemaid" προέρχεται από τη σύνδεση αυτής της κατάστασης με τα άτομα των οποίων η εργασία απαιτεί γονατισμό για παρατεταμένο χρονικό διάστημα. Η προδοτική θυλακίτιδα είναι συνηθισμένη σε επαγγέλματα όπως τα στρώματα χαλιών και οι κηπουροί.
Μια θύρα είναι ένας λεπτός σάκος γεμάτος με το φυσικό λιπαντικό υγρό του σώματος. Αυτός ο ολισθηρός σάκος επιτρέπει στους διαφορετικούς ιστούς όπως μυς, τένοντα και δέρμα να ολισθαίνουν πάνω σε οστεώδεις επιφάνειες χωρίς τριβή. Αυτά τα bursa είναι συνήθως πολύ λεπτά (όπως μια πλαστική σακούλα με τον αέρα που απορροφάται από αυτό), αλλά είναι ένας πιθανός χώρος που μπορεί να γίνει πρησμένο και φλεγμονή. Αυτό είναι αυτό που είναι γνωστό ως θυλακίτιδα .
Η πρωταρχική ανησυχία για την προπαρατερισμένη θυλακίτιδα είναι ότι η μπούρσα μπορεί συχνά να μολυνθεί. Στην πραγματικότητα, από όλους τους συνηθισμένους τύπους θυλακίτιδας, η προπαρατερισμένη θυλακίτιδα είναι ο πιο συχνά μολυσμένος τύπος. Συνήθως, η λοίμωξη προέρχεται από κάποια διείσδυση μέσω του δέρματος, η οποία μπορεί να είναι απόξεση, τριβή ή βαθιά κοπή. Ο πιο συνηθισμένος τύπος μολυσμένης θυλακίτιδας είναι η μόλυνση Staph , στην πραγματικότητα περίπου το 80% αυτών των λοιμώξεων είναι Staph, ένας από τους συνηθέστερους τύπους βακτηρίων του δέρματος.
Αιτίες της προσβεβλημένης θυλακίτιδας
Η πίεση από το συνεχές γόνατο στην εργασία είναι η παραδοσιακή αιτία.
Η τοποθέτηση χαλιών, η υδραυλική, η κηπουρική και η γεωργική εργασία μπορεί να αποτελούν κινδύνους. Μπορεί επίσης να προκληθεί από ένα χτύπημα στο γόνατο κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, ή το χτύπημα κατά τη διάρκεια μιας πτώσης.
Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας του Kneecap
Τα συμπτώματα της προπαρατερισμένης θυλακίτιδας περιλαμβάνουν:
- Οίδημα πάνω από το γόνατο
- Περιορισμένη εμβέλεια κίνησης του γόνατος
- Επώδυνη κίνηση του γόνατος
- Ερυθρότητα στο μπροστινό μέρος του γόνατος
Η διόγκωση του θυλακίτιδα του γόνατος είναι εντός της θυλάκωσης, και όχι του ίδιου του γονάτου. Οι άνθρωποι συχνά καλούν οποιοδήποτε πρήξιμο της άρθρωσης του γόνατος " νερό στο γόνατο ", αλλά είναι σημαντικό να διαφοροποιήσουμε τη συσσώρευση υγρών μέσα στην κυψέλη, σε σχέση με τη συσσώρευση ρευστού μέσα στην άρθρωση του γόνατος.
Θεραπεία της θυλακίτιδας του γόνατος
Η θεραπεία της προπαρατερισμένης θυλακίτιδας αρχίζει με την αποφυγή της επιβαρυντικής δραστηριότητας. Άλλες συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα , εφαρμογή πάγου και περιτυλίγματα συμπίεσης. Όταν υπάρχει σημαντική συσσώρευση υγρού στην θυλάκωση, μπορεί να δοθεί προσοχή στην απομάκρυνση του υγρού με αποστράγγιση της θυλάκωσης με βελόνα και σύριγγα.
Εάν το υγρό αποστραγγίζεται από την θυλάκωση, η ανάλυση αυτού του υγρού μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν υπάρχει ζήτημα μόλυνσης. Αν δεν υπάρχει καμία ανησυχία για τη μόλυνση, συχνά θα χορηγείται και μια ένεση κορτιζόνης για να αποφευχθεί η επιστροφή του υγρού.
Οι ασθενείς που έχουν λοίμωξη από το θύμα τους χρειάζονται πρόσθετη θεραπεία. Υπάρχει συζήτηση για την καλύτερη θεραπεία και πιθανόν να εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τον ασθενή να γνωρίζει την καλύτερη θεραπεία. Οι επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν από του στόματος θεραπεία με αντιβιοτικά, ενδοφλέβια αντιβιοτικά ή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της μολυσμένης θυλάκωσης.
Συνήθως μια λοίμωξη ανιχνεύεται γρήγορα, απλές θεραπείες θα αρχίσουν, ενώ πιο επιθετικές, προχωρημένες λοιμώξεις μπορεί να απαιτήσουν μια χειρουργική διαδικασία για να καθαρίσετε τη λοίμωξη για να αποφευχθεί η εξάπλωσή της.
> Πηγές:
> Aaron DL, et αϊ. "Τέσσερις συνήθεις τύποι θυλακίτιδας: διάγνωση και διαχείριση" J Am Acad Orthop Surg Ιούνιος 2011; 19: 359-367.
> Πνευμονοπάθεια (Kneecap), Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών, Μάρτιος 2014.