Η τενοντίωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από οίδημα και πόνο ενός τένοντα. Η τενοντίωση συγχέεται συχνά με τενοντίτιδα , μια κατάσταση που μοιράζεται πολλά από τα ίδια συμπτώματα αλλά διαφέρει πολύ στην αιτία και την εμφάνισή της.
Διαφορά μεταξύ της τενόνης και της τενοντίτιδας
Η κύρια διαφορά μεταξύ της τενοντίτιδας και της τενοντίτιδας είναι ο χρόνος. Η τάση είναι μια χρόνια (επίμονη ή επαναλαμβανόμενη) κατάσταση που προκαλείται από επαναλαμβανόμενο τραύμα ή τραυματισμό που δεν έχει επουλωθεί.
Αντίθετα, η τενοντίτιδα είναι μια οξεία (αιφνίδια, βραχυπρόθεσμη) κατάσταση στην οποία η φλεγμονή προκαλείται από έναν άμεσο τραυματισμό ενός τένοντα.
(Οι διαφορές αντικατοπτρίζονται στις επιθήκευσές τους, με "-όση" που σημαίνει ανώμαλη ή νοσούντα και "-ρίδα" που σημαίνει φλεγμονή).
Τα συμπτώματα και τα πρότυπα της ασθένειας ποικίλλουν επίσης:
- Η τενοντίωση δεν περιλαμβάνει φλεγμονή. Ως εκ τούτου, ενώ μπορεί να είναι επώδυνη, συνήθως δεν υπάρχει ερυθρότητα ή ζεστασιά των γύρω μαλακών ιστών . Όταν εξετάζονται με μικροσκόπιο, μπορεί να παρατηρηθούν μικροσκοπικά δάκρυα (μικροτέρες) του τένοντα, αλλά δεν θα υπήρχαν ενδείξεις φλεγμονωδών κυττάρων.
- Η τενοντίτιδα , αντίθετα, έχει ως αποτέλεσμα φλεγμονή και χαρακτηρίζεται από πρήξιμο, ερυθρότητα και ζεστασιά εκτός από τον πόνο. Όταν φαίνεται κάτω από το μικροσκόπιο, θα υπάρχουν φλεγμονώδη κύτταρα. Τα δάκρυα και οι ζημιές θα ήταν συνήθως πιο έντονα.
Αυτές οι διαφορές καταδεικνύουν πώς αντιμετωπίζουμε τις δύο συνθήκες και προβλέπουμε τα αποτελέσματα αυτών που επηρεάζονται.
Τύποι Τενίνωσης
Τενίνωση μπορεί να συμβεί σε πολλούς τένοντες σε ολόκληρο το σώμα, ιδιαίτερα εκείνες γύρω από μεγάλες αρθρώσεις. Συχνά τα αναφέρουμε από τη θέση τους ή από τον ειδικό τένοντα που επηρεάζουν:
- Ο αγκώνα του τένις (επίσης γνωστός ως πλευρική επικονδυλίτιδα) είναι μια μορφή τενόντων που προκαλείται από υπερβολική χρήση. Προσβάλλει συγκεκριμένα τους τένοντες που συνδέουν τους μυς των βραχιόνων στο εξωτερικό του αγκώνα. Η κατάσταση επιδεινώνεται περαιτέρω καθώς ο μυς επανειλημμένα τρίβεται κατά των οσφυϊκών εξογκωμάτων του αγκώνα, προκαλώντας φθορά. Εκτός από τον πόνο στον αγκώνα, η αδυναμία της λαβής είναι επίσης εμφανής.
- Το γόνατο του Jumper (γνωστό και ως επιγονατίδα) περιλαμβάνει τον τένοντα που ξεκινά από την επιγονατίδα και επεκτείνεται προς τα κάτω στο γόνατο στον κνημιαίο σωλήνα. Σε αντίθεση με μια οξεία βλάβη, η επιγονατιδική τάση επηρεάζει τους αθλητές και τους άλλους, τα γόνατα των οποίων επηρεάζονται επανειλημμένα από το άλμα ή την επαναλαμβανόμενη ανύψωση. Δεν πρέπει να συγχέεται με το γόνατο του δρομέα (σύνδρομο πτερυγιοφαρματικού πόνου) στο οποίο ο πόνος προκαλείται από ανώμαλες μορφές επαφής και κίνησης της επιγονατίδας στο μηρό (οστό του μηρού).
- Η τενίτιση του Achilles επηρεάζει τον τένοντα (που ονομάζεται τένοντα του πελμάτων) που συνδέει τους μύες των μοσχαριών με τον αστράγαλο. Ο αχιλλέας και η στεγανότητα των μοσχαριών μπορούν να συμβάλλουν στην κατάσταση, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους, καθώς οι μύες των μυών και του συνδετικού ιστού εμφανίζουν μικροσκοπήσεις μέσα από καθημερινές δραστηριότητες που προκαλούν την κάμψη και την ανάσυρση του τένοντα (όπως σκάλες για περπάτημα ή αναρρίχηση). Τα οστέινα οστά στη φτέρνα μπορούν επίσης να τρίβουν ενάντια στον τένοντα, να το τρίβουν με την πάροδο του χρόνου.
Θεραπεία της Τενίνωσης
Μία από τις πιο ευεργετικές θεραπείες για την τενοντίωση είναι η φυσική θεραπεία. Συγκεκριμένα, οι εκκεντρικές συσπάσεις του κατεστραμμένου μυϊκού τένοντα έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικές στη μείωση του πόνου και στην επούλωση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις όπου υπάρχει μερική (ή πιθανή) ρήξη τένοντα, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
Επειδή η τάση δεν συσχετίζεται με φλεγμονή, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα από το στόμα, οι ενέσεις κορτιζόνης και η κρυοθεραπεία (εφαρμογή πάγου) είναι λιγότερο πιθανό να είναι επωφελής όταν θεραπεύεται η κατάσταση.
> Πηγή:
> Μπάσα, Ε. "Τεντοπάθεια: Γιατί η διαφορά μεταξύ της τενοντίτιδας και της τενοντίσεως." Int J Ther Μάζα Bod . 2012; 5 (1): 14-17.