Τι σημαίνει το αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης HIV;

Μήπως μου δίνει πραγματικά το "Όλοι σαφές" σημάδι;

Κάποιος θα φανταζόταν ότι μια δοκιμασία για τον ιό HIV θα ήταν αρκετά τεμαχισμένη και ξηρή, με τα αποτελέσματα είτε να είναι αρνητικά για τον ιό HIV είτε για τον HIV θετικό. Το HIV αρνητικό σημαίνει ότι δεν έχετε σημάδια HIV στο αίμα σας. Ο HIV θετικός σημαίνει ότι κάνετε και έχετε μολυνθεί από τον ιό HIV.

Αλλά υπάρχει ένα σενάριο όταν μια αρνητική εξέταση HIV μπορεί να μην είναι όλα αυτά που εμφανίζονται. Κατά τη δοκιμή για HIV, υπάρχει μια σύντομη περίοδος παραθύρου όταν ένα άτομο μπορεί να δοκιμάσει αρνητικά και να έχει πραγματικά τον ιό στο σύστημά του / της.

Και οι λόγοι είναι απλοί: όταν εμφανιστεί η λοίμωξη από τον ιό HIV, το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου αρχίζει να αναπτύσσει εξειδικευμένες πρωτεΐνες που ονομάζονται αντισώματα , τα οποία είναι ειδικά για το συγκεκριμένο παθογόνο που σκοπεύει να εξουδετερώσει (στην προκειμένη περίπτωση HIV). Είναι εκείνα τα αντισώματα που ανιχνεύουν τα περισσότερα τεστ ανίχνευσης HIV αντισωμάτων.

Αλλά η απλή αλήθεια είναι ότι χρειάζεται αρκετός χρόνος για να παραχθούν αρκετά από αυτά τα αντισώματα για να τεκμηριωθούν με HIV. Συνεπώς, αν έχει παραχθεί πολύ μικρό αντίσωμα Ηΐν όταν ένα άτομο δοκιμάζεται, το αποτέλεσμα της δοκιμής θα επιστραφεί ως αρνητικό, παρά το γεγονός ότι έχουν λάβει χώρα πραγματικές λοιμώξεις.

Πώς μπορώ να ξέρω για τη βεβαιότητα ότι η δοκιμή μου είναι 100% αρνητική;

Για να βεβαιωθεί ότι δεν έχει συμβεί HIV λοίμωξη, οι γιατροί συνιστούσαν παραδοσιακά μια σειρά εξετάσεων HIV , με μια αρχική εξέταση να λαμβάνεται σύντομα μετά την έκθεση με άλλους τρεις μήνες τρεις μήνες μετά την έκθεση. Μερικοί γιατροί θα συστήσουν επίσης ένα άλλο τεστ HIV μετά από έξι μήνες.

Εάν όλες οι εξετάσεις είναι αρνητικές και ένα άτομο δεν είχε νέες εκθέσεις για τον ιό HIV, τότε θεωρείται ότι είναι HIV αρνητικό και σαφές από μόλυνση. Ωστόσο, αν ένα άτομο έχει μια άλλη πιθανή έκθεση στον ιό μεταξύ των εξετάσεων (όπως το σεξ χωρίς προφυλάξεις ή η χρήση ενέσιμων ναρκωτικών), οι δοκιμές θα χρειαστεί να επαναληφθούν, αρχίζοντας από το σημείο της νέας έκθεσης.

Οι νεώτεροι προσδιορισμοί δοκιμής, που χρησιμοποιούν ανίχνευση συνδυασμού αντισώματος / αντιγόνου , είναι πολύ ακριβέστεροι και ευαίσθητοι από τις δοκιμές αντισωμάτων μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτά είναι πιο ικανά να ανιχνεύουν τον ιό HIV κατά τη διάρκεια των πρώιμων, οξείων σταδίων της μόλυνσης, συντομεύοντας την περίοδο του παραθύρου όσο και τον μήνα.

Αυτές οι δοκιμαστικές εργασίες με την ανίχνευση των ειδικών για τον HIV πρωτεϊνών που ονομάζονται αντιγόνα , οι οποίες προκαλούν την ανοσοαπόκριση και κατά συνέπεια παράγονται ταχύτερα μετά τη μόλυνση από ότι τα αντισώματα.

Για αυτούς τους τύπους δοκιμών, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) στην Ατλάντα έχουν διαπιστώσει ότι ένα μόνο τεστ αντιγόνου / αντισώματος που λαμβάνεται εντός της περιόδου του παραθύρου είναι αρκετό για να επιβεβαιώσει ένα αρνητικό για τον HIV αποτέλεσμα. Δεν απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές.

Δοκιμές επιθεωρήσεων

Λάβετε υπόψη ότι ενώ πολλές από τις νεότερες εξετάσεις HIV - όπως οι δοκιμές με βάση το RNA ή οι παραπάνω δοκιμές αντισωμάτων / αντιγόνων - ενδέχεται να έχουν μικρότερη περίοδο παραθύρου, η ακρίβεια και η ευαισθησία τους μπορεί να ποικίλλουν, μερικές φορές σημαντικά. Ακόμη και μεταξύ των δοκιμασιών συνδυασμού, μερικές είναι γνωστό ότι είναι κατά 87% ακριβείς κατά τη διάρκεια της οξείας λοίμωξης με άλλους κορυφαίους στο 54%.

Πάντα να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το πότε πρέπει να δοκιμάσετε και αν μπορεί να χρειαστεί επανεξέταση για μεγαλύτερη εμπιστοσύνη στα αποτελέσματα.

Με όλα αυτά τα λόγια, οι ταχείες εξετάσεις HIV εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται συνήθως σε κλινικές και στο σπίτι, και δοκιμάζουν αντισώματα HIV. Το 2012, η ​​αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το πρώτο τακτικό HIV kit οικιακής χρήσης που ονομάζεται OraQuick, το οποίο είναι διαθέσιμο στα περισσότερα καταστήματα λιανικής πώλησης φαρμάκων σήμερα. Αυτές οι δοκιμές στο σπίτι αποσκοπούν στην ανίχνευση αντισωμάτων HIV από το σάλιο ενός ατόμου, τα αποτελέσματα των οποίων εμφανίζονται εντός 20 έως 40 λεπτών.

Αλλά σε αντίθεση με παρόμοιες δοκιμές που δίνονται σε κλινικές και νοσοκομεία, η εσωτερική έκδοση θα παράγει περίπου ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα από κάθε 12 δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν. Αν η δοκιμή εκτελεστεί λανθασμένα ή πολύ σύντομα, η πιθανότητα ενός ψευδούς αποτελέσματος θα είναι μεγαλύτερη.

Αν χρησιμοποιείτε μια δοκιμή στο σπίτι, μην πάρετε καμία πιθανότητα. Επικοινωνήστε με την 24ωρη γραμμή βοήθειας που αναφέρεται στο φύλλο οδηγιών χρήσης, εάν υπάρχουν ερωτήσεις, αμφιβολίες ή ανησυχίες σχετικά με την ακρίβεια και τη χρήση της συσκευής.

Τι μπορώ να κάνω εάν έχω μόλις εκτεθεί στον ιό HIV;

Αν νομίζετε ότι έχετε εκτεθεί στον ιό HIV, μεταβείτε αμέσως σε γιατρό ή αίθουσα έκτακτης ανάγκης και δοκιμάστε αμέσως. Μπορείτε να παρέχετε προφύλαξη μετά την έκθεση , ένα φάρμακο για τον ιό HIV που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης του HIV, ιδανικά αν ξεκινήσει εντός 48 ωρών από την έκθεση.

Πηγές:

> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). "Εργαστηριακές δοκιμές για τη διάγνωση της μόλυνσης από τον ιό HIV: Ενημερωμένες συστάσεις." Ατλάντα, Γεωργία; ενημερώθηκε στις 27 Ιουνίου 2014.

> Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). "Πρώτη ταχείας χρήσης οικιακού HIV Kit που εγκρίθηκε για αυτό-έλεγχο." Rockville, Maryland; που εκδόθηκε στις 3 Ιουνίου 2012.