Επιπλοκές Ψωριασικής Αρθρίτιδας

Η ψωριασική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται κυρίως από μυοσκελετικές εκδηλώσεις και δερματικές εκδηλώσεις της νόσου. Τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης άλλων χρόνιων παθήσεων που μπορεί να είναι σοβαρές. Τέτοιες συνθήκες αναφέρονται ως συνυπολογισμοί . Η συνειδητοποίηση των δυνητικών επιπλοκών και των συντρόφων είναι σημαντική.

Πρέπει να προσέξετε τα σημεία και τα συμπτώματα και να ενημερώσετε το γιατρό σας όταν αναπτύσσονται.

Καρκίνος

Τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν αυξημένο κίνδυνο ορισμένων μορφών καρκίνου. Ο υψηλότερος κίνδυνος καρκίνου έχει συνδεθεί με την ίδια την ασθένεια και όχι με κάποια συγκεκριμένη θεραπεία. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κλινικής Ρευματολογίας διαπίστωσε ότι οι ρυθμοί στερεού και μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος ήταν παρόμοιοι μεταξύ ανθρώπων με ψωριασική αρθρίτιδα και εκείνων χωρίς ψωριασική αρθρίτιδα. Ωστόσο, τα ποσοστά αιματολογικού καρκίνου, καθώς και οι ευκαιριακές λοιμώξεις, ήταν υψηλότερες σε ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα. Λόγω του υψηλότερου κινδύνου, τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα πρέπει να δεσμευτούν να έχουν συνηθισμένες προβολές καρκίνου.

Καρδιαγγειακή νόσο

Οι ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα και ψωρίαση έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. Σημαντικό ποσοστό ασθενών με ψωριασική αρθρίτιδα έχει καρδιαγγειακό επεισόδιο σε κάποιο σημείο κατά τη διάρκεια της νόσου.

Ο αυξημένος κίνδυνος σχετίζεται με τους παραδοσιακούς παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου και τη νόσο της ψωριασικής αρθρίτιδας.

Κατάθλιψη

Οι ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης ή διαταραχών της διάθεσης. Οι ερευνητές διερεύνησαν τη σχέση και διαπίστωσαν ότι, αφού συγκρίνουν μια ομάδα συμμετεχόντων στη μελέτη με ψωριασική αρθρίτιδα σε μια ομάδα χωρίς ψωριασική αρθρίτιδα, υπήρχε υψηλότερος ρυθμός κατάθλιψης σε αυτούς με ψωριασική αρθρίτιδα.

Ο ρυθμός αυτοκτονικών συμπεριφορών ήταν παρόμοιος μεταξύ των δύο ομάδων.

Διαβήτης

Τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 . Φαίνεται ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας και της διάρκειας της ψωρίασης και του κινδύνου ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Υπάρχει μια σχέση μεταξύ της ψωρίασης, της ψωριασικής αρθρίτιδας και της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου . Μια μελέτη που αξιολόγησε τις εξω-αρθρικές εκδηλώσεις της ψωριασικής αρθρίτιδας (δηλ., Εκτός από κοινή εμπλοκή) διαπίστωσε ότι το 33% των συμμετεχόντων στη μελέτη είχαν συμπτώματα εμφάνισης εντέρων. Έχει προταθεί ότι οι ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα και ασθένεια του Crohn μοιράζονται παρόμοιους γενετικούς παράγοντες κινδύνου.

Μεταβολικό σύνδρομο

Το μεταβολικό σύνδρομο αναφέρεται σε μια ομάδα καταστάσεων - καρδιακές παθήσεις, παχυσαρκία και υψηλή αρτηριακή πίεση. Υπάρχει σημαντική σχέση μεταξύ της ψωριασικής αρθρίτιδας και του μεταβολικού συνδρόμου. Περίπου το 40% των ανθρώπων με ψωρίαση έχουν μεταβολικό σύνδρομο σε σύγκριση με το 23% του γενικού πληθυσμού. Περίπου το 44% των ατόμων με σοβαρή ψωριασική αρθρίτιδα διατρέχουν κίνδυνο μεταβολικού συνδρόμου.

Μη Αλκοολική Παχιά Ήπαρ Νόσος

Τα άτομα με ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν μια κατάσταση του ήπατος, γνωστή ως μη αλκοολική λιπαρή ηπατική νόσο .

Οι ασθενείς με μη αλκοολική λιπώδη ηπατική νόσο και ψωρίαση τείνουν να έχουν πιο σοβαρή δερματική νόσο. Έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής ηπατικής ίνωσης σε σύγκριση με άτομα χωρίς ψωρίαση.

Ευσαρκία

Υπάρχει μια γνωστή σχέση μεταξύ της ψωριασικής νόσου και της παχυσαρκίας. Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι η παχυσαρκία από την ηλικία των 18 ετών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ψωριασικής αρθρίτιδας. Η λιπαρότητα, ή το υπερβολικό λίπος, συνδέεται με υψηλότερα επίπεδα φλεγμονωδών κυτοκινών που σχετίζονται με την ψωρίαση. Η πρόληψη της παχυσαρκίας ή η απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ψωριασικής αρθρίτιδας.

Οστεοπόρωση

Φαίνεται ότι υπάρχει σύνδεση μεταξύ της οστεοπόρωσης και της ψωριασικής αρθρίτιδας.

Υπάρχει μια ξεχωριστή σχέση μεταξύ της χρόνιας φλεγμονής, των καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου και της απώλειας οστού στην ψωριασική αρθρίτιδα. Οι ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα εμφανίζουν μικροκυστικές ελλείψεις οστού οι οποίες τις καθιστούν ευαίσθητες στην ευθραυστότητα και τη θραύση των οστών.

Uveitis

Η ψωρίαση και η ψωριασική αρθρίτιδα αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ραγοειδίτιδας , μιας φλεγμονώδους κατάστασης των ματιών. Περίπου το 7% των ατόμων με ψωριασική αρθρίτιδα αναπτύσσουν ραγοειδίτιδα.

Πηγές:

Συνδυασμοί που σχετίζονται με την Ψωριασική Αρθρίτιδα. Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης.

Ποσοστά καρκίνων και ευκαιριακών λοιμώξεων σε ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς ψωριασική αρθρίτιδα. Εφημερίδα της Κλινικής Ρευματολογίας. Hagberg KW et αϊ. 13 Φεβρουαρίου 2016.

Η επίπτωση και οι προγνωστικοί παράγοντες για καρδιαγγειακά συμβάματα σε ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα. Χρονικά των ρευματικών νόσων. Οι Eder L. et αϊ. 22 Οκτωβρίου 2015.

Τα ποσοστά των επιπτώσεων των συμπεριφορών αυτοκτονίας και της κατάθλιψης που αντιμετωπίστηκε σε ασθενείς με και χωρίς ψωριασική αρθρίτιδα με τη χρήση του Clinical Practice Research Datalink. Σύγχρονη Ρευματολογία. Hagberg KW et αϊ. 16 Φεβρουαρίου 2016.

Η ψωρίαση και ο κίνδυνος σακχαρώδους διαβήτη: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. JAMA Dermatol. Ιανουάριος 2013.

Αλκοολική λιπώδη ηπατική νόσο και ψωρίαση: τι πρέπει να γνωρίζει ένας δερματολόγος. Prussick R. et αϊ. Το περιοδικό της κλινικής και αισθητικής δερματολογίας. Μάρτιος 2015.

Η παχυσαρκία στην πρώιμη ενηλικίωση ως παράγοντας κινδύνου για την ψωριασική αρθρίτιδα. Soltanti-Arabshahi R. et αϊ. Αρχεία Δερματολογίας. Ιούλιος 2010.

Πυκνότητα, δομή και ισχύς της περιφερικής ακτίνας σε ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα: ο ρόλος των φλεγμονωδών και καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου. Διεθνής οστεοπόρωση. Zhu ΤΥ et αϊ. Ιανουάριος 2015.