Αυτή η ασυνήθιστη κατάσταση των οφθαλμών μπορεί να συσχετιστεί με το IBD
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) φέρνει στο μυαλό μια κατάσταση που επηρεάζει την πεπτική οδό , αλλά η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα μπορούν επίσης να επηρεάσουν πολλά άλλα μέρη του σώματος. Το IBD σχετίζεται επίσης με επιπλοκές εκτός των εντέρων, οι οποίες μερικές φορές ονομάζονται εξω-εντερικές εκδηλώσεις. Μερικές από τις πιο κοινές εξω-εντερικές εκδηλώσεις είναι οι δερματικές παθήσεις, ορισμένες μορφές αρθρίτιδας και οι συνθήκες των ματιών.
Μια ασθένεια των ματιών δεν είναι η πρώτη επιπλοκή που μπορείτε να σκεφτείτε όταν πρόκειται για το IBD. Αλλά στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλές οφθαλμικές καταστάσεις που είναι πιο συχνές σε άτομα που διαγιγνώσκονται με IBD. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση του ΙΒϋ μπορεί να έρθει μετά από ένα πρόβλημα με τα μάτια που διαγιγνώσκεται. Μια ασθένεια των ματιών που σχετίζεται με το IBD είναι η επισκληρίτιδα. Η επισκληρίτιδα είναι μια ασυνήθιστη κατάσταση οφθαλμού που σχετίζεται με την ΙΒϋ η οποία συνήθως θα επιλύσει από μόνη της και ευτυχώς δεν οδηγεί σε απώλεια της όρασης. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει κόκκινα και ερεθισμένα μάτια, τα οποία μπορεί να είναι ενοχλητικά και να επηρεάζουν την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η επισκληρίτιδα είναι φλεγμονή στην επίσκλερα του ματιού. Η επισκλησία είναι ο ιστός που βρίσκεται πάνω από τον σκληρό χιτώνα (το λευκό του ματιού). Τα συμπτώματα αρχίζουν συνήθως ξαφνικά και μπορεί να είναι στο ένα μάτι ή και στα δύο μάτια.
Οι περισσότερες περιπτώσεις (περίπου το 70%) της επισκληρίτιδας εμφανίζονται στις γυναίκες και η κατάσταση είναι συχνότερη στους νέους και τους μεσήλικες.
Οπουδήποτε από το 2 έως 5 τοις εκατό των ατόμων με IBD θα αναπτύξουν επισκληρίτιδα. Συνήθως η επισκληρίτιδα θα επιλυθεί όταν η υποκείμενη IBD είναι υπό έλεγχο.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της επισκληρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κόκκινο ή ροζ στο λευκό του ματιού
- Ερεθισμός
- Οζίδια στην επίσκερρα
- Πόνος (αλλά αυτό δεν είναι τυπικό)
- Πότισμα
Αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της επισκληρίτιδας δεν είναι γνωστή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επισκληρίτιδα θεωρείται ότι είναι το αποτέλεσμα μιας ανοσολογικής αντίδρασης. Επίσης σχετίζεται με διάφορες ασθένειες και λοιμώξεις όπως:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Σύνδρομο Sjogren
- Σύφιλη
- Φυματίωση
Θεραπείες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επισκληρίτιδα είναι μια αυτοπεριοριζόμενη κατάσταση και θα επιλύσει μόνη της χωρίς καμία θεραπεία. Η θεραπεία συχνά δίνεται για να βοηθήσει να μειωθεί η ταλαιπωρία από τα συμπτώματα. Τα τεχνητά δάκρυα μπορεί να είναι χρήσιμα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως ότου επιλυθεί η επισκληρίτιδα. Για όσους αντιμετωπίζουν περισσότερο πόνο ή δυσφορία, μπορεί να χρησιμοποιηθούν για λίγες εβδομάδες οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ). Εάν τα τοπικά μέτρα δεν παρέχουν κάποια ανακούφιση, ένα από το στόμα NSAID μπορεί να συνταγογραφηθεί για να βοηθήσει με τα συμπτώματα. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν οζίδια, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα στοματικό στεροειδές, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο.
Για την επισκληρίτιδα που σχετίζεται με αυτοάνοσες καταστάσεις όπως η IBD, η θεραπεία είναι με ένα τοπικό στεροειδές. Τα τοπικά στεροειδή αυξάνουν τον κίνδυνο για άλλες καταστάσεις οφθαλμού, όπως λοίμωξη, καταρράκτη και γλαύκωμα, έτσι ώστε η χρήση τους να είναι όσο το δυνατόν συντομότερη. Θεραπεία της υποκείμενης αυτοάνοσης πάθησης συνιστάται επίσης.
Η κατώτατη γραμμή
Μερικές φορές μπορεί να συμβαίνει ότι άνθρωποι που δεν έχουν άλλες αυτοάνοσες ή ανοσοδιαμεσολαβούμενες καταστάσεις θα αναπτύξουν επισκληρίτιδα. Εάν συμβαίνει αυτό, ίσως υπάρχει λόγος να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό εσωτερικού ιατρείου και να δείτε αν υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να δοκιμάσετε ένα υποκείμενο πρόβλημα που σχετίζεται με την επισκληρίτιδα.
Για τα άτομα με IBD, είναι γνωστό ότι αυτές οι δύο συνθήκες μπορούν να πάνε μαζί. Βλέποντας τακτικά έναν οφθαλμίατρο και φροντίζοντας τα μάτια για να αποφύγετε οποιαδήποτε μόλυνση ή τραυματισμό είναι σημαντική σε άτομα με IBD.
Πηγές:
Petrelli ΕΑ, McKinley Μ, Troncale FJ. "Οφθαλμικές εκδηλώσεις φλεγμονώδους νόσου του εντέρου". Ann Ophthalmol Απρ 1982; 14: 356-360.
Stone JH, Dana MR. "Επισκληρίτιδα". UpToDate 6 Ιαν 2010.
Vorvick L, Zieve D. "Επίσκλερη." ADAM 15 Ιουλίου 2008.