Οι θεραπείες μπορούν να περιλαμβάνουν δίαιτα, διατροφική υποστήριξη, φάρμακα και χειρουργική επέμβαση
Σύνδρομο σύντομου εντέρου (SBS) είναι μια κατάσταση που μπορεί να συμβεί όταν έχει αφαιρεθεί πάρα πολύ από το λεπτό έντερο ή δεν απορροφάται θρεπτικά συστατικά όπως πρέπει. Οι βιταμίνες και τα μέταλλα που χρειάζεται το σώμα απορροφώνται από τα τρόφιμα καθώς περνούν μέσα από το λεπτό έντερο. Εάν το λεπτό έντερο είναι πολύ μικρό για να απορροφήσει επαρκώς από τα τρόφιμα ή εάν τα μέρη του δεν είναι σε θέση να απορροφήσουν τα θρεπτικά συστατικά, μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό.
Το SBS μπορεί να είναι μια χρόνια πάθηση που χρειάζεται τακτική διαχείριση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι μια προσωρινή κατάσταση που θα ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn και Colitis , μεταξύ 10.000 και 20.000 ατόμων στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με την SBS. Οι θεραπείες για τη SBS έχουν προχωρήσει τα τελευταία χρόνια, βελτιώνοντας τη ζωή των ανθρώπων που ζουν με την πάθηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να συμβάλει στην αύξηση της λειτουργίας του εντέρου, ώστε να απορροφά περισσότερες θρεπτικές ουσίες. Η ενδοφλέβια θρέψη, τα φάρμακα και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ατόμων με ΣΔΒ. Άτομα με νόσο του Crohn που είχαν πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις εκτομής και μπορεί να λείπουν κοντά στο ήμισυ ή περισσότερο του λεπτού εντέρου τους θα μπορούσαν να αναπτύξουν SBS.
Η σημασία του μικρού εντέρου
Η κύρια λειτουργία του λεπτού εντέρου, που είναι μέρος του πεπτικού συστήματος , είναι η απορρόφηση βιταμινών και ανόργανων συστατικών από τα τρόφιμα. Το λεπτό έντερο είναι σαν ένα σωληνάριο και κανονικά έχει μήκος περίπου 20 πόδια.
Βρίσκεται στην κοιλιακή χώρα όπου βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και του παχέος εντέρου στον πεπτικό σωλήνα. Τα τρόφιμα φεύγουν από το στομάχι και περνούν μέσα στο λεπτό έντερο όπου προσλαμβάνονται βιταμίνες, προτού να περάσουν στο παχύ έντερο όπου απορροφάται το νερό.
Το λεπτό έντερο περιγράφεται ως έχον τρία κύρια τμήματα σε αυτό και τα διαφορετικά θρεπτικά συστατικά λαμβάνονται σε κάθε τομή.
Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό οι ασθενείς με SBS να γνωρίζουν ποια τμήματα του λεπτού εντέρου έχουν αφαιρεθεί μέσω χειρουργικής επέμβασης ή δεν λειτουργούν όπως πρέπει. Ο σίδηρος απορροφάται στο πρώτο τμήμα, το δωδεκαδάκτυλο, η ζάχαρη, τα αμινοξέα και τα λιπαρά οξέα στο δεύτερο τμήμα, η νήστιδα και η Β12, τα χολικά οξέα και άλλες βιταμίνες απορροφώνται στο τρίτο και τελευταίο τμήμα του ειλεού.
Τα ένζυμα που βοηθούν στην πέψη της τροφής δημιουργούνται στο πάγκρεας και μεταφέρονται στο λεπτό έντερο. Τα τρόφιμα διασπώνται από τα ένζυμα και τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται από εξειδικευμένες δομές που ονομάζονται βιτρώ που βρίσκονται στα εσωτερικά τοιχώματα του λεπτού εντέρου.
Αιτίες Σύνδρομο Σύντομου Εντέρου
Η ασθένεια του Crohn και αρκετές εκτομές στο λεπτό έντερο μπορούν να θέσουν ένα άτομο σε κίνδυνο για το SBS. Το SBS μπορεί επίσης να συμβεί όταν το λεπτό έντερο δεν λειτουργεί σωστά και όχι μόνο όταν λείπει πάρα πολύ (όπως αυτά που γεννιούνται με πολύ μικρό έντερο) ή έχει αφαιρεθεί. Άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με το SBS περιλαμβάνουν:
- Συγκολλήσεις: ιστός ουλής που σχηματίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά
- Καρκίνος
- Χρόνια ψευδο-απόφραξη: το λεπτό έντερο συμπεριφέρεται σαν να υπάρχει μπλοκάρισμα
- Η νόσος του Crohn με πολλαπλές εκτομές
- Συγγενείς καταστάσεις όπως το σύνδρομο συγγενούς σύντομου εντέρου, η γαστροσχιστία, η ασθένεια Hirschspring, ο ειλεός του meconium, η ασθένεια εγκλεισμού microvilius, ο midgut volvulus και η ομφαλοκήλη.
- Βλάβη στο λεπτό έντερο από θεραπείες ακτινοβολίας (εντερίτιδα ακτινοβολίας)
- Ζημία από ασθένεια ή τραυματισμό των αιμοφόρων αγγείων (αγγειακή βλάβη)
- Ισχαιμία: έλλειψη ροής αίματος ή αποκλεισμένο αιμοφόρο αγγείο
- Ενδοψυχία: όταν ένα τμήμα του εντέρου διπλώνεται σε ένα τηλεσκόπιο
- Necrotizing enterocolitis: μια κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί σε πρόωρα βρέφη
- Volvulus: περιστροφή τμήματος του λεπτού εντέρου
- Χειρουργική απώλεια βάρους
- Τραύμα
Συμπτώματα Σύνδρομο Σύντομου Εντέρου
Όταν κάτι πάει στραβά, επειδή δεν έχει απομείνει αρκετό λεπτό έντερο ή επειδή έχει σταματήσει να λειτουργεί σωστά, τα τρόφιμα δεν διασπώνται και χρησιμοποιούνται τόσο αποτελεσματικά όσο θα έπρεπε και μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα του SBS τόσο στην το πεπτικό σύστημα και στο υπόλοιπο σώμα. Η διάρροια είναι συνήθως ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και, προφανώς, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους και αφυδάτωση.
Μερικά από τα πιθανά συμπτώματα και σύνδρομα σύντομου εντέρου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κράμπες
- Φούσκωμα
- Διάρροια
- Οίδημα (πρήξιμο) στα πόδια
- Κούραση
- Καούρα
- Υποσιτισμός
- Αδυναμία
- Απώλεια βάρους
Ο υποσιτισμός είναι ένα σημάδι της SBS που πρόκειται να οφείλεται στο να μην λαμβάνουν αρκετά θρεπτικά συστατικά από την πέψη των τροφίμων. Ο υποσιτισμός μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα και όχι μόνο θα προκαλέσει γενική αίσθηση αδιαθεσίας με συμπτώματα όπως κόπωση και λήθαργο, αλλά θα μπορούσε να οδηγήσει σε άλλες ανησυχίες, όπως απώλεια μαλλιών και ξηρό δέρμα, καθώς και σοβαρά προβλήματα όπως οίδημα (οίδημα) χάνει τη μυϊκή μάζα.
Ανεπάρκεια βιταμινών
Οι ανεπάρκειες της βιταμίνης μπορεί να εμφανιστούν με SBS ανάλογα με το τμήμα του λεπτού εντέρου που επηρεάζεται από αυτή την κατάσταση. Ορισμένες ανεπάρκειες των βιταμινών μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορα σημεία και συμπτώματα. Όταν υπάρχει έλλειψη συγκεκριμένης βιταμίνης επειδή δεν απορροφάται, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή την ανεπάρκεια με συμπληρώματα προκειμένου να φέρει το επίπεδο βιταμινών στο σώμα.
Μερικές από τις πιο συχνές ανεπάρκειες βιταμινών περιλαμβάνουν:
- Σίδηρος : Ο σίδηρος απορροφάται στο δωδεκαδάκτυλο, έτσι εάν το τμήμα του λεπτού εντέρου επηρεαστεί, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι έλλειψη σιδήρου. Η έλλειψη αρκετού σιδήρου μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει κόπωση.
- Βιταμίνη Α: Η βιταμίνη Α παίζει ρόλο στη διατήρηση της όρασης και της υγιεινής του δέρματος, πράγμα που σημαίνει ότι η έλλειψη αυτής της θρεπτικής ουσίας θα μπορούσε να οδηγήσει σε προβλήματα στα μάτια (όπως νυχτερινή τύφλωση) και σε δερματικά προβλήματα όπως εξανθήματα. Οι πιο σοβαρές καταστάσεις μπορεί να προκύψουν από σοβαρή ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της διάβρωσης του κερατοειδούς, των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και της πάχυνσης του δέρματος. Η βιταμίνη Α θα απορροφηθεί από την νήστιδα και, επομένως, αν αυτό το μέρος του εντέρου δεν λειτουργεί καλά, μπορεί να εμφανιστεί ανεπάρκεια βιταμίνης Α.
- Βιταμίνη Β: Οι βιταμίνες Β απορροφώνται στην νήστιδα και η βιταμίνη Β12 απορροφάται στο τελευταίο τμήμα του ειλεού, που ονομάζεται τερματικό ειλεό. Η έλλειψη βιταμίνης Β μπορεί να οδηγήσει σε σημεία και συμπτώματα όπως οίδημα, ακανόνιστο καρδιακό παλμό και νευρική βλάβη (νευροπάθεια).
- Βιταμίνη D : Η βιταμίνη D είναι βοηθητική βιταμίνη για το ασβέστιο, έτσι μια μακροπρόθεσμη έλλειψη βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τα οστά όπως η οστεοπόρωση. Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D μπορούν επίσης να προκαλέσουν μυϊκούς σπασμούς και μυρμήγκιασμα ή αιχμές και αισθήσεις βελόνων (παραισθησίες). Η νήστιδα είναι όπου η βιταμίνη D απορροφάται από το σώμα στο λεπτό έντερο.
- Βιταμίνη Ε: Οι ανεπάρκειες της βιταμίνης Ε δεν είναι κοινές εκτός του αναπτυσσόμενου κόσμου, αλλά σε άτομα με ΣΔΒ όπου επηρεάζεται η νήστιδα, μπορεί να υπάρξει έλλειψη αυτής της βιταμίνης. Η έλλειψη βιταμίνης Ε θα μπορούσε να οδηγήσει σε αισθήσεις των βελόνων και των βελόνων και προβλήματα όρασης, καθώς και μυϊκά προβλήματα όπως οι κρίσεις.
- Βιταμίνη Κ: Η βιταμίνη Κ βοηθά τον θρόμβο αίματος, έτσι η έλλειψη αυτής της βιταμίνης θα μπορούσε να οδηγήσει σε προβλήματα με μώλωπες εύκολα και πάρα πολύ αιμορραγία. Μαζί με άλλες βιταμίνες, η βιταμίνη Κ απορροφάται στην νήστιδα, οπότε μπορεί να παρουσιαστεί ανεπάρκεια εάν αυτό το τμήμα του λεπτού εντέρου επηρεαστεί από το SBS.
- Ψευδάργυρος: Η ανεπάρκεια ψευδαργύρου δεν είναι συχνή στους υγιείς ανθρώπους, αλλά η έλλειψη αυτού του μεταλλικού μπορεί να συμβεί όταν το SBS επηρεάζει την απορρόφησή του. Η ανεπάρκεια του ψευδαργύρου είναι δύσκολο να διαγνωστεί, αλλά μπορεί να προκαλέσει απώλεια της όρεξης και μείωση της ανοσολογικής λειτουργίας (κάτι που μπορεί να σημαίνει ότι είναι πιο πιθανό να πιάσει κρύο ή γρίπη).
Διάγνωση Σύνδρομο Σύντομου Εντέρου
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το SBS θα είναι ένας κίνδυνος που βρίσκεται στο τραπέζι λόγω χειρουργικής επέμβασης στο λεπτό έντερο (όπως σε άτομα με νόσο του Crohn που έχουν πολλές χειρουργικές επεμβάσεις εκτομής) και ως εκ τούτου η διάγνωση μπορεί να μην σημαίνει ότι πρέπει να υποβάλλονται σε πολλές δοκιμές. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο για έναν γιατρό ή / και για ειδικούς να εξετάσουν τα αποτελέσματα πολλών διαφορετικών εξετάσεων για να προσδιορίσουν ότι το πρόβλημα είναι το SBS.
Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται συχνά τόσο για τη διάγνωση όσο και για την παρακολούθηση του SBS. Μια πλήρης μέτρηση των κυττάρων του αίματος (CBC) μπορεί να δείξει αν υπάρχει αναιμία, τα ηπατικά ένζυμα μπορούν να δείξουν εάν μπορεί να παρουσιαστεί η ηπατική βλάβη και τα επίπεδα κρεατίνης μπορεί να υποδείξουν εάν υπάρχει πρόβλημα με τη λειτουργία των νεφρών. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν ορισμένες ανεπάρκειες των βιταμινών.
Ορισμένες από τις δοκιμές που μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση του SBS περιλαμβάνουν:
- Ηλεκτρονική σάρωση αξονικής τομογραφίας (CAT) : Μια δοκιμή που γίνεται με βαφή αντίθεσης που δίνεται μέσω IV που μπορεί να παρουσιάσει προβλήματα με το ήπαρ και τα έντερα.
- Σάρωση ηλεκτρονικής τομογραφίας (CT) : Μια σάρωση της κοιλιάς που δίνει μια λεπτομερή διατομή του σώματος.
- Μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) : Μαγνητικά πεδία χρησιμοποιούνται για να σχηματίσουν μια εικόνα της κοιλίας και ειδικά του λεπτού εντέρου.
- Υπερηχογράφημα: Ένας υπερηχογράφος της κοιλιάς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αναζητήσει προβλήματα με τους χοληφόρους πόρους ή τη χοληδόχο κύστη.
- Ανώτερη σειρά GI : Ένας τύπος ακτίνων Χ που λαμβάνεται από την κοιλιά αφού πίνετε ένα διάλυμα βαρίου που βοηθάει να δείτε τι συμβαίνει στο άνω πεπτικό σύστημα.
- Ακτίνες Χ : Οι κοιλιακές ακτίνες Χ θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για να αναζητήσουν μπλοκαρίσματα ή άλλα προβλήματα στα έντερα.
Θεραπείες
Οι θεραπείες για το SBS μπορούν να περιλαμβάνουν ενδοφλέβια διατροφή, φάρμακα, αλλαγές διατροφής, συμπληρώματα βιταμινών και χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος της θεραπείας που θα χρησιμοποιηθεί θα εξατομικευθεί επειδή κάθε ασθενής με SBS θα έχει διαφορετικές ανάγκες όσον αφορά τη θεραπεία. Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι παράγοντες στην εργασία κατά την επιλογή θεραπειών, όπως οι προτιμήσεις των ασθενών, οι άλλες συνθήκες που μπορεί να έχει ο ασθενής και αν ο ασθενής είναι ενήλικας ή παιδί.
Διατροφή
Για τις πιο ήπιες περιπτώσεις SBS, η αλλαγή στη διατροφή και η προσθήκη ορισμένων συμπληρωμάτων βιταμινών και ανόργανων συστατικών μπορεί να βοηθήσει στην εξασφάλιση της απορρόφησης περισσότερων θρεπτικών συστατικών από το σώμα. Οι ασθενείς συνήθως συμβουλεύονται να τρώνε μεγάλη ποικιλία τροφών ως ανεκτές, αλλά μια δίαιτα μπορεί να προσαρμοστεί από έναν διαιτολόγο για να δώσει ιδιαίτερη έμφαση στις θρεπτικές ουσίες που είναι περισσότερο απαραίτητες. Η κατανάλωση αρκετών μικρότερων γευμάτων ημερησίως και όχι λιγότερων μεγάλων γευμάτων μπορεί να είναι ευκολότερη για έναν ασθενή με SBS. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένα διάλυμα στοματικής επανυδάτωσης (ORS) προκειμένου να διατηρηθεί η σωστή ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών στο σώμα.
Εντερική προσαρμογή
Το λεπτό έντερο έχει την ικανότητα να προσαρμόζεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να αρχίσει να απορροφά περισσότερα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα, αντισταθμίζοντας τα τμήματα που δεν λειτουργούν καλά ή λείπουν. Ορισμένες θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν αυτή τη διαδικασία μαζί και ενώ ο χρόνος που απαιτείται για την εντερική προσαρμογή εξακολουθεί να γίνεται κατανοητός, θα μπορούσε να διαρκέσει από 6 μήνες έως 2 έως 3 έτη.
Συνολική παρεντερική διατροφή (TPN)
Σε πολλές περιπτώσεις SBS, οι ασθενείς τίθενται σε μια μορφή ΤΡΝ, η οποία είναι η διατροφή που δίνεται μέσω IV. Επειδή αυτή η μορφή διατροφής δεν περνά μέσα από το λεπτό έντερο, επιτρέπει σε θρεπτικά συστατικά όπως σάκχαρα, πρωτεΐνες, λίπη, βιταμίνες και ανόργανα άλατα να πηγαίνουν κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματος και να χρησιμοποιούνται από το σώμα. Η χρήση του TPN μπορεί να είναι προσωρινή ή μπορεί να είναι μόνιμη, ανάλογα με τον τρόπο που το SBS επηρεάζει το σώμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διατροφή χορηγείται μέσω ενός ειδικού σωλήνα που εισάγεται στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο, το οποίο ονομάζεται εντερικός σωλήνας τροφοδοσίας. Οι άνθρωποι που λαμβάνουν IV διατροφή μπορούν ή όχι να είναι σε θέση να τρώνε φαγητό από το στόμα. Το TPN μπορεί να χορηγηθεί στους ασθενείς όταν νοσηλεύονται και μπορεί επίσης να χορηγηθεί στο σπίτι όταν ο ασθενής είναι αρκετά σταθερός για να εκκενωθεί.
φαρμακευτική αγωγή
Διάφοροι τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του SBS προκειμένου να βοηθήσουν το έντερο να απορροφήσει περισσότερα θρεπτικά συστατικά, να επιβραδύνει τη διάρροια και να μειώσει την παραγωγή οξέος στομάχου. Τα αντιδιαρρηκτικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν διφαινοξυλάτη / ατροπίνη, λοπεραμίδη, σωματοστατίνη και, σπάνια, κωδεΐνη και βάμμα οπίου. Θεωρείται ότι το υπερβολικό οξύ στομάχου μπορεί να επιβραδύνει την προσαρμογή του εντέρου και να προκαλέσει δυσφορία και έτσι μπορούν να χρησιμοποιηθούν αναγωγείς γαστρικού οξέος (αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης-2 και αναστολείς αντλίας πρωτονίων ) που είτε μειώνουν είτε απαγορεύουν την παραγωγή στομαχικού οξέος, φαμοτιδίνη, λανσοπραζόλη, ομεπραζόλη και ρανιτιδίνη.
Μια ανθρώπινη αυξητική ορμόνη, η σωματοτροπίνη, σε συνδυασμό με μια διατροφή σύνθετων υδατανθράκων, μπορεί να αυξήσει την απορρόφηση θρεπτικών ουσιών στο λεπτό έντερο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς που λαμβάνουν ΤΡΝ. Οι ρητίνες δέσμευσης χολικών οξέων όπως η χολεστυραμίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μειώσουν τα χολικά οξέα, τα οποία με τη σειρά τους μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της διάρροιας. Τα παγκρεατικά ένζυμα μπορούν επίσης να χορηγηθούν για να αυξήσουν την κατανομή των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων των τροφίμων καθώς μετακινείται μέσω του λεπτού εντέρου. Ένα πεπτίδιο τύπου 2 γλυκαγόνης, τετραγλουτίδιο, μπορεί να χορηγηθεί σε ενήλικες που λαμβάνουν ΤΡΝ επειδή έχει αποδειχθεί ότι αυξάνουν την προσαρμογή του βλεννογόνου στο λεπτό έντερο και έτσι βοηθούν να απορροφηθούν περισσότερα θρεπτικά συστατικά.
Χειρουργική επέμβαση
Παρόλο που μπορεί να φανεί αντιληπτό, μερικές φορές χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της SBS. Μερικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αύξηση του μήκους του λεπτού εντέρου, ο οποίος περιλαμβάνει τη διαδικασία Bianchi και την σειριακή εγκάρσια εντεροπλαστική (STEP). Και στις δύο αυτές χειρουργικές επεμβάσεις, το αποτέλεσμα είναι ένα μακρύτερο τμήμα του εντέρου που είναι επίσης στενότερο, αλλά τα τρόφιμα θα περάσουν περισσότερο χρόνο περνώντας μέσα από αυτό, και μπορούν να απορροφηθούν περισσότερα θρεπτικά συστατικά.
Μια άλλη χειρουργική επιλογή που δεν είναι συνηθισμένη και είναι συνήθως μόνο για εκείνους που έχουν επιπλοκές από το SBS - όπως η ηπατική ανεπάρκεια και οι μολύνσεις - είναι η μεταμόσχευση του εντέρου. Σε αυτή τη διαδικασία, ένα λεπτό έντερο δότη μεταμοσχεύεται στον ασθενή με SBS. Αυτός ο τύπος εγχείρησης δυστυχώς συνδέεται επίσης με πλήθος επιπλοκών συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας απόρριψης. Τα άτομα που λαμβάνουν μεταμόσχευση λεπτού εντέρου θα πρέπει επίσης να παίρνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για να μειώσουν τα αποτελέσματα της απόρριψης.
Μικρή εντερική βακτηριακή υπερανάπτυξη
Το λεπτό έντερο δεν περιέχει πολλά βακτήρια, αλλά μερικοί άνθρωποι με SBS μπορεί να εμφανίσουν υπερανάπτυξη αυτού του βακτηρίου, το οποίο ονομάζεται υπερανάπτυξη βακτηρίων του λεπτού εντέρου . Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα φούσκωμα, διάρροια, ναυτία και έμετο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να περιπλέξει το SBS και να εμποδίσει τη διαδικασία εντερικής προσαρμογής. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά για να σταματήσει η ανάπτυξη βακτηριδίων στο λεπτό έντερο καθώς και για την αντιμετώπιση οποιωνδήποτε άλλων παραγόντων που μπορεί να συμβάλλουν στο πρόβλημα. Τα προβιοτικά μπορούν επίσης να χορηγηθούν για να ενθαρρύνουν την αναγέννηση των χρήσιμων βακτηρίων μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά.
Ένα Word Από
Το SBS είναι μια κατάσταση που επηρεάζει όχι μόνο όλα τα μέρη του σώματος, αλλά όλα τα μέρη της ζωής ενός ασθενούς. Οι διαθέσιμες θεραπείες μπορούν να μειώσουν τις επιδράσεις του SBS στο σώμα και να προσφέρουν υψηλότερη ποιότητα ζωής για τους ασθενείς. Ακόμα και το TPN μπορεί τώρα να γίνει έξω από το νοσοκομείο, ακόμη και όταν βγαίνουμε από το σπίτι για την ημέρα ή ενώ ταξιδεύετε.
Ωστόσο, αυτή η κατάσταση έρχεται με σημαντικές προκλήσεις και η δημιουργία μιας ολοκληρωμένης ομάδας υποστήριξης θα είναι κρίσιμη για τη διαχείριση της. Όχι μόνο ειδικοί όπως ο γαστρεντερολόγος, ο χειρουργός του παχέος εντέρου και ο διαιτολόγος, αλλά και ένα δίκτυο φίλων, οικογενειών, άλλων ασθενών και ενός επαγγελματία ψυχικής υγείας. Ένα άτομο με SBS μπορεί να παρουσιάσει ένα σημαντικό ποσό σκαμπανεβάσεων με την κατάστασή τους, κάτι που αναμένεται. Η επίτευξη βοήθειας και υποστήριξης και η διαμονή σε στενή επαφή με ένα δίκτυο υποστήριξης θα προσφέρει τις καλύτερες ευκαιρίες για αποτελεσματική θεραπεία και τη ζωή με τη SBS.
> Πηγές:
> Ίδρυμα Crohn και Colitis. Σύνδρομο σύντομου εντέρου και ασθένεια του Crohn. CrohnsColitisFoundation.org Ιούλιος 2013.
> Johnson LE. "Η έλλειψη βιταμινών, η εξάρτηση και η τοξικότητα: η βιταμίνη Α".
> Johnson LE. "Η έλλειψη βιταμινών, η εξάρτηση και η τοξικότητα: η βιταμίνη Ε".
> Johnson LE. "Η έλλειψη βιταμινών, η εξάρτηση και η τοξικότητα: Η βιταμίνη Κ." Εγχειρίδιο Merck, Σεπτέμβριος 2016.
> Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφροπαθών (NIDDK). "Σύνδρομο βραχείας παχέος εντέρου". Το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Κέντρου Πληροφοριών Υγείας για τα Πεπτικά και Νεφρικά Νοσήματα, Ιούλιος 2015.