Το σπασμένο οστό δεν διεισδύει στο δέρμα
Ένα κλειστό κάταγμα είναι ένα σπασμένο οστό που δεν διεισδύει στο δέρμα. Αυτό είναι μια σημαντική διάκριση επειδή όταν ένα σπασμένο οστό διεισδύει στο δέρμα (ένα ανοικτό κάταγμα ) υπάρχει ανάγκη για άμεση θεραπεία και απαιτείται συχνά μια διαδικασία για τον καθαρισμό της περιοχής του κατάγματος. Επιπλέον, λόγω του κινδύνου μόλυνσης, υπάρχουν συχνότερα προβλήματα που σχετίζονται με την επούλωση όταν ένα κάταγμα είναι ανοικτό στο δέρμα.
Τα κλειστά κατάγματα μπορεί ακόμη να απαιτούν χειρουργική επέμβαση από την κατάλληλη θεραπεία, αλλά πιο συχνά αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί έκτακτη ανάγκη και μπορεί να πραγματοποιηθεί τις ημέρες ή τις εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Ενώ ένα κλειστό κάταγμα δεν διεισδύει στο δέρμα, εξακολουθεί να υπάρχει σοβαρός τραυματισμός μαλακού ιστού που σχετίζεται με κλειστά κατάγματα. Η κατάσταση των μαλακών ιστών μπορεί ακόμα να μεταβάλλει τις συστάσεις της θεραπείας, καθώς τα κλειστά κατάγματα με σοβαρό τραυματισμό από μαλακό ιστό μπορεί να προκαλέσουν ανησυχία για τη χειρουργική επέμβαση.
Παραδείγματα των πιο κοινών κλειστών καταγμάτων περιλαμβάνουν:
- Σπασμένος καρπός : Το κάταγμα του καρπού είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κάταγμα που απαιτεί ιατρική περίθαλψη. Συχνά κλειστά κατάγματα του καρπού μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με χυτοσίδηρο για να κρατηθούν τα οστά θεραπείας στη σωστή θέση. Τα πιο σοβαρά κατάγματα του καρπού μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση, ακόμη και όταν ο τραυματισμός είναι κλειστός. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ακίδες, οι πλάκες και οι βίδες χρησιμοποιούνται συνήθως για θεραπεία.
- Κατάγματα ισχίου : Ο σπασμένος ισχός είναι ο συνηθέστερος τύπος κλειστού κατάγματος στον ηλικιωμένο πληθυσμό. Σχεδόν πάντα αυτά είναι κλειστά κατάγματα, καθώς τα ανοικτά κατάγματα ισχίου είναι εξαιρετικά σπάνιοι τραυματισμοί. Παρά το γεγονός ότι είναι ένα κλειστό κάταγμα, οι σπασμένοι γοφοί σχεδόν πάντα απαιτούν χειρουργική θεραπεία.
- Ακράτεια του αστραγάλου : Ο σπασμένος αστράγαλος εμφανίζεται όταν τραυματίζεται σοβαρά η άρθρωση του αστραγάλου στο οστό. Ενώ σε νεαρότερους ασθενείς το σπάσιμο είναι συχνά το αποτέλεσμα, καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν τα οστά είναι συχνά η τραυματισμένη δομή. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
- Καταστροφή της σπονδυλικής στήλης: Η σπονδυλική στήλη είναι κατασκευασμένη από σπόνδυλους που στοιβάζονται μεταξύ τους. Αυτοί οι σπόνδυλοι μπορούν να τραυματιστούν όταν οι άνθρωποι αναπτύσσουν αραίωση των οστών από την οστεοπόρωση. Τα κατάγματα σπονδυλικής συμπίεσης είναι συνηθέστερα σε ηλικιωμένα άτομα και συμβαίνουν συχνά με σχετικά μικρούς τραυματισμούς ή ακόμη και χωρίς καθόλου γνωστό τραυματισμό.
Θεραπεία κλειστού θραύσματος
Η θεραπεία κατάγματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από διάφορους παράγοντες. Ακόμη και σε δύο περιπτώσεις φαινομενικά πανομοιότυπων σχεδίων κατάγματος, η θεραπεία μπορεί να διαφέρει με βάση παράγοντες όπως η ηλικία του ασθενούς, η προτίμηση του ασθενούς ή η προτίμηση του χειρουργού. Οι αποφάσεις για τη θεραπεία δεν είναι πάντοτε σαφείς και συχνά ο ορθοπεδικός γιατρός σας θα σας δώσει επιλογές για το πώς να διαχειριστείτε καλύτερα το κάταγμα. Ορισμένες από τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται για κλειστά κατάγματα περιλαμβάνουν:
Όχι ακινητοποίηση: Όχι κάθε κάταγμα απαιτεί παρέμβαση. Ορισμένα σπασμένα οστά είναι σταθερά τραύματα που μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς ακινητοποίηση ή άλλη παρέμβαση. Μερικές φορές μια σφεντόνα ή μια βόλτα με τα πόδια μπορεί να είναι αρκετή, και άλλες φορές κάποια απλή διαβεβαίωση ότι η θεραπεία θα συμβεί είναι ωραία.
Χειροκίνητη ακινητοποίηση : Τα τύμπανα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία πολλών τύπων καταγμάτων. Τα casts βοηθούν να κρατήσουν τα οστά σε σωστή ευθυγράμμιση και να προστατεύσουν τα οστά θεραπείας.
Εσωτερική στερέωση : Η εσωτερική στερέωση χρησιμοποιείται για την επανατοποθέτηση των σπασμένων οστών και στη συνέχεια συγκρατήστε τα οστά θεραπείας στη θέση τους με μεταλλικές πλάκες, πείρους, ράβδους ή βίδες.
Εξωτερική στερέωση : Η εξωτερική στερέωση είναι ένας τύπος θεραπείας που μπορεί να κρατήσει τα οστά με ασφάλεια χωρίς να χρειάζεται να λειτουργήσει στον τόπο των πιο σημαντικών βλαβών.
Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά όταν ο τραυματισμός μαλακού ιστού καθιστά την χειρουργική επέμβαση στο σημείο της κάκωσης μη ασφαλής.
Ένα Word Από
Η συντριπτική πλειονότητα των κλειστών καταγμάτων μπορεί να αντιμετωπιστεί με απλές, μη χειρουργικές θεραπείες. Ωστόσο, όταν τα οστά δεν είναι επαρκώς ευθυγραμμισμένα ή εάν το κάταγμα δεν μπορεί να υποστηριχτεί, μπορεί να χρειαστεί μια χειρουργική επέμβαση για να επανατοποθετηθούν και να συγκρατηθούν τα οστά σε κατάλληλη ευθυγράμμιση. Σπανίως είναι ένα κλειστό κάταγμα κατάστασης έκτακτης ανάγκης.