Η θεραπεία συνήθως συνεπάγεται τόσο τις αλλαγές στον τρόπο ζωής όσο και τη φαρμακευτική αγωγή
Εάν έχετε χρόνιο καυσόξυλο , είναι σημαντικό να είστε καλά ενημερωμένοι για το πώς θα το αντιμετωπίσετε καλύτερα. Η ανεπεξέργαστη παλινδρόμηση οξέος μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως ο καρκίνος του οισοφάγου .
Παρακάτω παρατίθενται οι οκτώ πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες για παλινδρόμηση οξέος. Φυσικά, είναι σημαντικό να συζητήσετε πρώτα με το γιατρό σας οποιεσδήποτε επιλογές θεραπείας με τον γιατρό σας.
1 -
Αλλαγές στον τρόπο ζωήςΩς μέρος της θεραπείας με παλινδρόμηση οξέος, ο γιατρός σας πιθανότατα θα προτείνει μία ή περισσότερες αλλαγές στον τρόπο ζωής είτε πριν εξετάσει ένα φάρμακο είτε σε συνδυασμό με ένα φάρμακο, όπως ένας αναστολέας H2 ή ένας αναστολέας της αντλίας πρωτονίων .
Για τη συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων με καούρα, η πιο σημαντική τροποποίηση του τρόπου ζωής είναι η απώλεια βάρους (αν είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο). Η γρήγορη αύξηση βάρους μπορεί επίσης να αποτελέσει έναυσμα για την καούρα. Η παύση του καπνίσματος και ο περιορισμός ή η αποχή από το αλκοόλ είναι επίσης συχνά χρήσιμες.
2 -
Τροποποιήσεις διατροφήςΈχει υπάρξει κάποια συζήτηση ως προς το αν η τροφή μπορεί να προκαλέσει ή να προκαλέσει καούρα. Ενώ είναι δύσκολο να αποδειχθεί επιστημονικά, πολλοί άνθρωποι με καούρα συνδέουν τα συμπτώματά τους με ένα ή περισσότερα συγκεκριμένα τρόφιμα ή ποτά, ειδικά σοκολάτα, καφεΐνη, πικάντικα τρόφιμα, εσπεριδοειδή και ανθρακούχα ποτά. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό τα άτομα με καούρα να εξαλείψουν ή να περιορίσουν αυτά τα τρόφιμα και ποτά από τη διατροφή τους. Τούτου λεχθέντος, θα πρέπει να το κάνετε αυτό υπό τη φροντίδα του γιατρού τους για να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε υπερβολικά περιοριστικοί.
3 -
Ανταγωνιστές υποδοχέα ισταμίνης (αναστολείς Η2)Οι αναστολείς Η2, όπως οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, μειώνουν την ποσότητα του οξέος στο στομάχι, αλλά μέσω ενός διαφορετικού μηχανισμού. Αρχίζουν να εργάζονται μέσα σε μία ώρα από τη λήψη τους. Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να συστήσει έναν αναστολέα H2 για μακροχρόνια θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD). Τα αντιδραστήρια H2 χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων που σχετίζονται με το οξύ, όπως η πεπτική έλκος .
4 -
ΑντιόξιναΤα ανατοξέα είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή και δεν είναι τόσο ισχυρά όσο οι αναστολείς Η2 ή αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Τούτου λεχθέντος, όταν χρησιμοποιούνται σωστά, τα αντιόξινα μπορεί να είναι χρήσιμα στην ανακούφιση της περιστασιακής καούρας και δυσπεψίας . Ακόμα, είναι πολύ καλύτερα αν αποτρέψετε την καούρα από την εμφάνιση στην πρώτη θέση, αντί να θεραπεύσει το καούρα μετά από αυτό συμβαίνει.
5 -
Αναστολείς αντλίας πρωτονίωνΟι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPI) είναι μια ομάδα φαρμάκων που εμποδίζουν την απελευθέρωση οξέος στο στομάχι και τα έντερα. Οι γιατροί συνταγογραφούν PPI για τη θεραπεία των ατόμων με καούρα (παλινδρόμηση οξέος), έλκη του στομάχου ή του εντέρου ή περίσσεια οξέος στομάχου ( σύνδρομο Zollinger-Ellison ). Μερικοί αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι διαθέσιμοι χωρίς ιατρική συνταγή, ενώ άλλοι είναι διαθέσιμοι μόνο με ιατρική συνταγή. Η προσκόλληση στη συνταγογραφούμενη δόση και η λήψη του PPI σας στην κατάλληλη στιγμή (30 έως 60 λεπτά πριν από το γεύμα) είναι ζωτικής σημασίας για την σωστή λειτουργία του.
6 -
Αρχική διορθωτικά μέτραΓια ορισμένα άτομα με χρόνιο παλινδρόμηση οξέος, θέλουν έναν εναλλακτικό, φυσικό τρόπο θεραπείας της καούρας τους, ειδικά εάν έχουν παραμείνει για φαρμακευτική αγωγή για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτές οι επιλογές κυμαίνονται από λαϊκές και ομοιοπαθητικές θεραπείες μέχρι υγιεινές διατροφές και αλλαγές στον τρόπο ζωής.
7 -
ΦαρμακοθεραπείαΜια χειρουργική επιλογή για τη θεραπεία του GERD είναι η λαπαροσκοπική κεφαλαλγία, η οποία περιλαμβάνει την κατασκευή μιας νέας «βαλβίδας» μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, με την περιτύλιξη του άνω τμήματος του στομάχου γύρω από τη χαμηλότερη θυρίδα του οισοφάγου.
8 -
Διαδικασία StrettaΗ διαδικασία Stretta είναι μια εγκεκριμένη τεχνική για τη νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε ενήλικες που έχουν συμπτώματα για έξι μήνες ή περισσότερο, δεν λαμβάνουν καθόλου ή μόνο μερικό όφελος από παραδοσιακά φάρμακα GERD (όπως αναστολείς αντλίας πρωτονίων) και έχουν υποχωρήσει σε χειρουργική επέμβαση ή δεν είναι χειρουργικά υποψηφίους.
Αυτή η διαδικασία εκτελείται κατά τη διάρκεια μιας ανώτερης ενδοσκόπησης και συνεπάγεται τη χρήση ενέργειας ραδιοσυχνοτήτων που παρέχεται στους μυς του χαμηλότερου οισοφαγικού σφιγκτήρα και της γαστρικής καρδιάς (το ανώτερο τμήμα του στομάχου).
> Πηγές:
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση και τη διαχείριση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Am J Gastroenterol 2013 · 108: 308-28.
> Τριανταφυλόπουλος Γ. Stretta: Μια ισχύουσα ενδοσκοπική θεραπεία για τη νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. World J Gastroenterol . 2014 Jun 28 · 20 (24): 7730-38.