Επιδράσεις της μαριχουάνας στους πνεύμονες
Η σχέση μεταξύ του καπνίσματος καπνού και του καρκίνου του πνεύμονα είναι αναμφισβήτητη, αλλά καπνίζει και η μαριχουάνα προκαλεί καρκίνο του πνεύμονα ; Η σύντομη απάντηση - ίσως. Ας ρίξουμε μια ματιά στη μακρά απάντηση.
Μελέτες που εξετάζουν τη μαριχουάνα και τον καρκίνο του πνεύμονα
Το 2006, πολλοί από εμάς στην ιατρική ήταν σοκαρισμένοι όταν μια ανασκόπηση της έρευνας μέχρι σήμερα δεν έδειξε αύξηση του καρκίνου του πνεύμονα που σχετίζεται με τη χρήση μαριχουάνας.
Υπήρχε μάλιστα μια πρόταση ότι η μαριχουάνα είχε προστατευτικό αποτέλεσμα κατά του καρκίνου του πνεύμονα. Πιο πρόσφατες μελέτες, αντίθετα, μοιάζουν να συνδέουν τη καπνιστική μαριχουάνα με τον καρκίνο του πνεύμονα , παρόλο που τα αποτελέσματα είναι μικτά και η αβεβαιότητα παραμένει.
Μια μελέτη έδειξε διπλασιασμό στον καρκίνο του πνεύμονα για τους άνδρες καπνιστές μαριχουάνας που χρησιμοποίησαν επίσης καπνό (δηλαδή, για τους άνδρες που καπνίζουν την ίδια ποσότητα, ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα ήταν διπλάσιος για τους άνδρες που χρησιμοποίησαν επίσης μαριχουάνα). Μια άλλη μελέτη έδειξε ότι η μακροχρόνια χρήση της μαριχουάνας αύξησε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα σε νέους ενήλικες (σε αυτή τη μελέτη ορίζονται ως ηλικία 55 ετών και κάτω), με τον κίνδυνο να αυξάνεται ανάλογα με την ποσότητα καπνιστού μαριχουάνα.
Μια μεγάλη διεθνής μελέτη που διεξήχθη το 2015, αντίθετα, δεν έδειξε μικρή σχέση μεταξύ της συνήθους και της μακροπρόθεσμης χρήσης κάνναβης και του καρκίνου του πνεύμονα. Σε αυτήν την ανασκόπηση, διαπιστώθηκε κάποια συσχέτιση μεταξύ της χρήσης κάνναβης και του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα, αλλά δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ της χρήσης κάνναβης και του πλακώδους κυτταρικού καρκινώματος των πνευμόνων .
Μια μελέτη του 2018 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Thoracic Oncology συνοψίζει μερικές από τις δυσκολίες τόσο στο να γνωρίζει αν η χρήση μαριχουάνας συνδέεται με τον καρκίνο του πνεύμονα και πόσο καλά η μαριχουάνα μπορεί να εργαστεί για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σε άτομα που ζουν με καρκίνο. Ορισμένες από αυτές τις ανησυχίες περιλαμβάνουν το γεγονός ότι πολλές από τις μέχρι σήμερα μελέτες ήταν μικρές μελέτες, οι οποίες έχουν γίνει συχνά περιλάμβαναν μικρό αριθμό καπνιστών μαριχουάνας, η χρήση μαριχουάνας γενικά αναφέρεται μόνος του και ο συνδυασμός καπνού το κάπνισμα μαζί με τη χρήση μαριχουάνας.
Επιδράσεις της μαριχουάνας στους πνεύμονες
Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι η τακτική χρήση της μαριχουάνας προκαλεί τραυματισμό των αεραγωγών που μπορεί να παρατηρηθεί τόσο ορατά όσο και κάτω από το μικροσκόπιο. Έχουν επίσης αναφερθεί περιπτώσεις αύξησης των αναπνευστικών συμπτωμάτων, όπως συριγμό , δύσπνοια και επίμονος βήχας σε άτομα που καπνίζουν. Τούτου λεχθέντος, το κανονικό κάπνισμα της μαριχουάνας δεν φαίνεται να προκαλεί σημαντικές αλλαγές στη λειτουργία των πνευμόνων ούτε φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο ΧΑΠ και η ΧΑΠ είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα .
Η εξέταση της βλάβης των πνευμόνων από άλλη άποψη, ωστόσο, φαίνεται να ελαχιστοποιεί αυτόν τον κίνδυνο. Μια μελέτη του 2017 που εξετάζει την επίδραση του καπνίσματος στην ποιότητα των πνευμόνων που θα χρησιμοποιηθούν για μεταμόσχευση, διαπίστωσε ότι ένα ιστορικό κάνναβης δεν είχε καμία επίδραση στα αποτελέσματα των μεταμοσχεύσεων και ότι η συμμετοχή των πρώην καπνιστών κάνναβης στην ομάδα των χορηγών θα μπορούσε να βελτιώσει τη συγκέντρωση δότη .
Η διαμάχη για τη μαριχουάνα και τον κίνδυνο καρκίνου
Δεδομένου ότι η μαριχουάνα εξακολουθεί να είναι παράνομη στις ΗΠΑ βάσει του ομοσπονδιακού νόμου, είναι δύσκολο να γίνουν οι ελεγχόμενες μελέτες που έχουν γίνει με τον καπνό. Εξαιτίας αυτού, βοηθά να δούμε τι γνωρίζουμε για τη μαριχουάνα που υποδηλώνει ότι θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα:
- Πολλά από τα καρκινογόνα και συν-καρκινογόνα που υπάρχουν στον καπνό του τσιγάρου είναι επίσης παρόντα σε καπνό από μαριχουάνα.
- Το κάπνισμα μαριχουάνας προκαλεί φλεγμονή και κυτταρική βλάβη και έχει συσχετιστεί με προκαρκινικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό.
- Η μαριχουάνα έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί θεωρητικά να προδιαθέτει τα άτομα σε καρκίνο.
Η κατώτατη γραμμή για τη χρήση μαριχουάνας και τον κίνδυνο καρκίνου; Αν και η μαριχουάνα πιθανότατα παραμορφώνεται σε κίνδυνο καρκίνου σε σύγκριση με το κάπνισμα, είναι καλύτερο να ασκείται προσοχή. Υπάρχουν άλλοι λόγοι για τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα (και το γεγονός ότι είναι παράνομο σε πολλά κράτη) για την αποφυγή της μαριχουάνας.
Η μαριχουάνα πιθανώς αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου των όρχεων, του καρκίνου του προστάτη, του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ενός τύπου όγκου στον εγκέφαλο και του κινδύνου λευχαιμίας στους απογόνους των γυναικών που χρησιμοποιούν ζιζάνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το Flip Side: Μαριχουάνα σε ασθενείς με καρκίνο
Όταν μιλάμε για μαριχουάνα και καρκίνο, υπάρχουν γενικά δύο διαφορετικές συζητήσεις. Όταν μιλάμε για την αιτία του καρκίνου, τα αποτελέσματα εξακολουθούν να αναμειγνύονται με μερικές μελέτες που υποδηλώνουν ότι το κάπνισμα μαριχουάνας αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου και άλλοι λένε ότι η μαριχουάνα μπορεί αντ 'αυτού να προστατεύσει από τον καρκίνο.
Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι το κάπνισμα μαριχουάνα μπορεί να βοηθήσει μερικούς ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τον καρκίνο . Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, «τα κανναβινοειδή μπορεί να έχουν οφέλη στη θεραπεία ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τον καρκίνο». Ορισμένες από τις παρενέργειες που μπορούν να βελτιωθούν με τη χρήση ζιζανίων περιλαμβάνουν ναυτία, απώλεια όρεξης, πόνο και διαταραχές του ύπνου. Και επειδή η καχεξία του καρκίνου - ένας συνδυασμός συμπτωμάτων συμπεριλαμβανομένης της απώλειας όρεξης, ακούσιας απώλειας βάρους και απώλειας μυών - θεωρείται η άμεση αιτία θανάτου στο 20% των ανθρώπων με καρκίνο, η χρήση κανναβινοειδών από καρκινοπαθείς αξίζει πολύ περαιτέρω μελέτη.
Όσον αφορά τη θεραπεία, η δυσκολία στη μελέτη μιας παράνομης ουσίας έχει περιορισμένη έρευνα. Μία μικρή μελέτη διαπίστωσε ότι η μαριχουάνα μπορεί να είχε κάποιο όφελος σε ασθενείς με έναν τύπο υποτροπιάζοντος εγκεφαλικού όγκου. Ας ελπίσουμε ότι, με την αύξηση της νομιμοποίησης στις Ηνωμένες Πολιτείες, αυτή η απάντηση θα καταστεί σαφέστερη στο μέλλον.
Μεταχειρισμένος καπνός μαριχουάνας
Μια τελική ανησυχία για τη μαριχουάνα είναι οι πιθανές επιδράσεις της μαριχουάνας στους κοντινούς μη χρήστες. Οι επιδράσεις του παθητικού καπνίσματος μαριχουάνας στην υγεία και τη δοκιμή φαρμάκων μελετώνται. Ορισμένες μελέτες έχουν βρει ότι ο καπνός μαριχουάνας είναι τόσο ανησυχητικός όσο και ο καπνός του τσιγάρου, οπότε μπορεί να δικαιολογηθεί η προσοχή.
Ένα Word Από
Μέχρι να εκτελεστούν μεγάλες μελέτες, δεν μπορείτε να είστε σίγουροι ότι το κάπνισμα της μαριχουάνας ή η έκθεση σε παθητικό καπνό δεν έχει προβλήματα υγείας. Έχετε μια ποικιλία επιλογών εκτός από το κάπνισμα για τρόπους χρήσης ιατρικής κάνναβης και ψυχαγωγικής κάνναβης σε κράτη όπου είναι νόμιμη. Εάν ανησυχείτε για την υγεία των πνευμόνων σας και εκθέτοντας μη καπνιστές, ίσως είναι καλύτερο να εξετάσετε έναν διαφορετικό τρόπο παράδοσης από το κάπνισμα, όπως τα βρώσιμα.
Όσον αφορά τον κίνδυνο για καρκίνο, πολλοί ογκολόγοι επανεξετάζουν το προηγούμενο σουτ από τις αντιδράσεις του ισχίου ότι η μαριχουάνα είναι κακή. Από όσα μάθαμε για το κάπνισμα και τον καρκίνο του πνεύμονα φοβόταν ότι το κάπνισμα από την κάνναβη θα προκαλούσε παρόμοια προβλήματα, αλλά αυτό δεν έχει αποδειχθεί αυτή τη στιγμή.
Αντίθετα, το πιθανό όφελος της κάνναβης για ανθρώπους που ζουν με καρκίνο και επιπλοκές του καρκίνου αξίζει περισσότερη προσοχή. Αυτή τη στιγμή έχουμε λίγα να βοηθήσουμε τους ανθρώπους που αναπτύσσουν ή έχουν αναπτύξει καχεξία στον καρκίνο. Μέσω της επίδρασής της στην όρεξη, η κάνναβη μπορεί να είναι μια σχετικά εύκολη επιλογή για την αντιμετώπιση της κακής όρεξης τόσο συχνή στους ασθενείς με καρκίνο.
Το μεγαλύτερο ενδιαφέρον ίσως σήμερα είναι η μείωση της ανάγκης για φάρμακα για τον πόνο οπιοειδών σε άτομα με καρκίνο που έχουν χρησιμοποιήσει κάνναβη. Δεδομένης της επιδημίας των υπερβολικών δόσεων οπιοειδών που επικάλυψαν τα φάρμακα για τον πόνο, πολλά άτομα με καρκίνο ήταν απρόθυμα να χρησιμοποιήσουν στην πρώτη αφορά. Θεωρήθηκε ότι η πλειοψηφία των ανθρώπων στα τελικά στάδια του καρκίνου υπέστη σοβαρή υποτροπή για πόνο ακόμη και προτού η εθνική προσοχή στρέφεται κατά της κρίσης των οπιούχων. Ίσως η νομιμοποίηση της μαριχουάνας σε πολλά κράτη, είτε για ψυχαγωγική είτε για ιατρική χρήση, έφθασε την κατάλληλη στιγμή για να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα.
> Πηγές:
> Berthiller, J. et αϊ. Κάπνισμα κάνναβης και κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα στους άνδρες: μια συγκεντρωτική ανάλυση τριών μελετών στο Μαγκρέμπ. Εφημερίδα της θωρακικής ογκολογίας . 3 (12): 1398-403.
> Chen, Α. Et αϊ. Υποθέτοντας ότι οι καπνιστές μαριχουάνας βρίσκονται σε σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο καρκινογένεσης σε σχέση με τους καπνιστές καπνίσματος εκτός καπνού: στοιχεία που βασίζονται στην επανεκτίμηση της τρέχουσας βιβλιογραφίας. Journal of Psychoactive Drugs . 2008. 40 (3): 263-72.
> Huang, Υ., Zhang, Ζ., Tashkin, D. et al. Μια επιδημιολογική ανασκόπηση της μαριχουάνας και του καρκίνου: μια ενημέρωση. Επιδημιολογία του καρκίνου Βιοδείκτες και πρόληψη . 2015. 24 (1): 15-31.
> Martinasek, Μ., McGrogan, J., και Α. Maysonet. Συστηματική ανασκόπηση των αναπνευστικών επιδράσεων της μαριχουάνας εισπνοής. Αναπνευστική φροντίδα . 2016 Αυγ 9. (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
> Stone, Ε., Warren, G., και Κ. Cummings. Τη χρήση κάνναβης, τον καρκίνο του πνεύμονα και συναφή θέματα. Εφημερίδα της θωρακικής ογκολογίας . 2018. 13 (4): 480-487.
> Taskin, D. Επιδράσεις του καπνίσματος μαριχουάνας στους πνεύμονες. Χρονικά της Αμερικανικής Θωρακικής Εταιρείας . 2013. 10 (3): 239-47.
> Zhang, L., Morgenstern, Η., Greenland, S. et αϊ. Κίνδυνος καπνίσματος και καρκίνου του πνεύμονα: Συγκεντρωμένη ανάλυση στην Κοινοπραξία για τον Καρκίνο του πνεύμονα. Διεθνής Εφημερίδα Καρκίνου . 2015. 136 (4): 894-903.