Αν έχετε χαμηλό πόνο στην πλάτη και ισχιαλγία, ίσως έχετε δοκιμάσει πολλές διαφορετικές θεραπείες για να βρείτε ανακούφιση και να βελτιώσετε την ικανότητά σας να λειτουργείτε. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή, φυσική θεραπεία ή αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης για να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει το πρόβλημά σας.
Οι επιδερμικές ενέσεις στεροειδών είναι ένας άλλος κοινός τρόπος για τη μη χειρουργική αντιμετώπιση του χαμηλού πόνου στην πλάτη και στα πόδια που σχετίζεται με την ισχιαλγία.
Το φάρμακο είναι συνήθως ένα στεροειδές που εγχέεται στη σπονδυλική σας στήλη κοντά στο φλεγμονώδες οσφυϊκό νεύρο. Αυτό το στεροειδές βοηθά στη μείωση του πόνου και του πρήξιμο γύρω από τη ρίζα του νεύρου και έτσι προσφέρει ανακούφιση από την ισχιαλγία .
Είναι η Steroid Shots η βέλτιστη επιλογή;
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στα Annals of Internal Medicine εξέτασε την επίδραση τριών διαφορετικών ενέσεων στη σπονδυλική στήλη. Οι ερευνητές τυχαιοποίησαν 85 ασθενείς με οσφυϊκή ριζοπάθεια διάρκειας μικρότερης από 6 μήνες σε τρεις ομάδες. Μία ομάδα έλαβε ενέσεις στεροειδών, μία ομάδα έλαβε etanercept (φαρμακευτική αγωγή με αρθρίτιδα με την εμπορική ονομασία Enbrel) και η τρίτη ομάδα έλαβε κανονικές ενέσεις αλατόνερου. Όλοι οι συμμετέχοντες έλαβαν δύο ενέσεις σε απόσταση δύο εβδομάδων.
Το κύριο μέτρο έκβασης στη μελέτη ήταν πόνος στο πόδι ένα μήνα μετά τη χορήγηση της δεύτερης ένεσης.
Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι υπήρξε περισσότερη βελτίωση στα συμπτώματα με τα επισκληρίδια στεροειδή, αλλά η βελτίωση δεν ήταν στατιστικά σημαντική σε σύγκριση με το etanercept ή το φυσιολογικό ορό.
Αυτό είναι σωστό - ο γιατρός σας θα μπορούσε ενδεχομένως να εισφέρει αλμυρό νερό στην πλάτη σας για να θεραπεύσει την οσφυοκοκκική ριζοπάθεια και αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του επιπέδου του πόνου εξίσου αποτελεσματικά με τα στεροειδή. Φυσικά, ο γιατρός σας δεν θα έκανε ποτέ κάτι τέτοιο, αλλά η σκέψη είναι πολύ ενδιαφέρουσα.
Κατώτατη γραμμή: για μια συγκεκριμένη ομάδα ασθενών, η έγχυση στεροειδών στη σπονδυλική στήλη μπορεί να βοηθήσει στον πόνο που σχετίζεται με την ισχιαλγία.
Το τέχνασμα εντοπίζει αυτούς τους ανθρώπους και εντοπίζει εκείνους τους ασθενείς που δεν θα επωφεληθούν από μια τέτοια διαδικασία.
Τι πρέπει να κάνεις?
Μήπως αυτή η μελέτη σημαίνει ότι πρέπει να ορκιστείτε ποτέ να μην έχετε πυροδοτημένο στεροειδές για την ισχιαλγία σας; Όχι. Μερικοί άνθρωποι επωφελούνται από ενέσεις στην πλάτη τους όταν έχουν ισχιαλγία. Εάν έχετε πόνο στην πλάτη ή ισχιαλγία, πρέπει να βρείτε τη σωστή θεραπεία για την ειδική σας κατάσταση.
Τι βοηθάει τον πόνο και την ισχιαλγία; Οι περισσότερες μελέτες δείχνουν ότι η άσκηση και η εκπαίδευση είναι μερικές από τις καλύτερες και ασφαλέστερες θεραπείες για την οσφυοκαρδιακή ριζοπάθεια. Ποιες ασκήσεις είναι καλύτερες; Μια επίσκεψη στο φυσιοθεραπευτή σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τις σωστές ασκήσεις για σας. Πολλοί άνθρωποι με πόνο στην πλάτη επωφελούνται από τη χαμηλή πλάτη που εκτείνεται όπως το πρόγραμμα McKenzie Exercise . Μερικοί ασθενείς παίρνουν ανακούφιση από την ενίσχυση του πυρήνα τους και τους μυς του ισχίου, ενώ άλλοι απαιτούν ένα συνδυασμό τεντώματος και ενίσχυσης για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του πόνου στην πλάτη τους.
Οι ασκήσεις για να δοκιμάσετε τον πόνο στην πλάτη μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ο επιρρεπής πιέζει προς τα πάνω
- Πιέστε προς τα πάνω με γοφούς από το κέντρο
- Το τέντωμα περιστροφής κάμψης
- Η οσφυϊκή πλευρά γλιστράει
- Η κλίση της πυέλου
Βεβαιωθείτε ότι έχετε έρθει σε επαφή με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία για τον πόνο στην πλάτη ή την ισχιαλγία. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας καθοδηγήσει στη σωστή θεραπεία, ώστε να μπορείτε να πάρετε επαρκή ανακούφιση από τον πόνο και να επιστρέψετε στο κανονικό σας επίπεδο δραστηριότητας.
Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε για τον πόνο στην πλάτη είναι να συνεργαστείτε στενά με τον γιατρό σας και τον φυσιοθεραπευτή σας για να βρείτε τον σωστό συνδυασμό ασκήσεων (ή ενέσεων και ασκήσεων) που μπορούν να σας βοηθήσουν να βελτιώσετε τη σπονδυλική σας κίνηση και να μειώσετε ή να εξαλείψετε τον πόνο σας.
> Πηγή:
> McKenzie, Robin. Αντιμετωπίστε την πλάτη σας. 8. Παραλία Raumati: Δημοσιεύσεις σπονδυλικής στήλης Νέα Ζηλανδία, 2006. Εκτύπωση.