Πολλοί γιατροί συνιστούν τώρα συνηθισμένα τη δίαιτα χαμηλού FODMAP στους ασθενείς τους με IBS. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δίαιτα είναι η πρώτη θεραπεία που βασίζεται σε τρόφιμα, η οποία έχει ερευνητική υποστήριξη για την αποτελεσματική μείωση των συμπτωμάτων IBS του αερίου, της φούσκας, της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας. Με καλή συμμόρφωση και υποστήριξη, μέχρι και 75% των ασθενών με IBS θα παρουσιάσουν σημαντική ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Η διατροφή είναι λίγο δύσκολη και θα απαιτήσει μια δέσμευση από την πλευρά σας για να διασφαλίσετε ότι επιλέγετε τρόφιμα που είναι συμβατά με τη διατροφή. Ως εκ τούτου δεν θα θέλετε να πάρετε τη διατροφή σε μια εποχή που θα είστε επιπλέον απασχολημένοι ή έχετε περιορισμένο χρόνο στο πρόγραμμά σας για την προετοιμασία των τροφίμων και τη συσκευασία.
1 -
Βρείτε έναν εκπαιδευμένο επαγγελματίαΌλες οι έρευνες μέχρι σήμερα σχετικά με τη διατροφή υποδεικνύουν ότι τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν λαμβάνετε υποστήριξη από έναν ειδικευμένο διαιτολόγο που είναι καλά διαδεδομένος στη διατροφή. Ένας διαιτολόγος ή προπονητής υγείας είναι σημαντικός επειδή:
- Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι τρώτε μεγάλη ποικιλία τροφών για να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε τις καθημερινές σας διατροφικές απαιτήσεις.
- Θα είναι χρήσιμο να έχετε υποστήριξη καθώς μαθαίνετε να ενσωματώσετε τη διατροφή στη ζωή σας.
- Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε καλύτερα ποιοι τύποι FODMAP είναι προβληματικοί για εσάς.
2 -
Ξεκινήστε ένα ημερολόγιο τροφίμωνΚαθώς εργάζεστε μέσα από τις διάφορες φάσεις της διατροφής, θα θέλετε να κρατήσετε ένα ημερολόγιο τροφίμων . Αυτό θα σας βοηθήσει να πάρετε μια καλύτερη αίσθηση της σχέσης μεταξύ των τροφίμων που τρώτε και τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Αυτό το βήμα θα είναι ιδιαίτερα χρήσιμο καθώς εργάζεστε στις διάφορες φάσεις της δίαιτας.
Ένα ημερολόγιο τροφίμων δεν χρειάζεται να είναι κάτι φανταχτερό. Απλά θέλετε να παρακολουθήσετε όλα όσα έχετε φάει, ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε, καθώς και όποιους άλλους παράγοντες μπορεί να επηρεάζουν τον τρόπο που αισθάνεστε, όπως το άγχος , ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως κ.λπ.
3 -
Συγκεντρώστε τους πόρους σαςΜπορεί να είναι πολύ δύσκολο να θυμάστε ποια τρόφιμα είναι χαμηλά σε FODMAPs και ποια τρόφιμα είναι υψηλά σε FODMAPs και εξίσου δύσκολο να βρείτε τα σωστά τρόφιμα για φαγητό. Ευτυχώς, η επιτυχία της δίαιτας ώθησε την ανάπτυξη των διαθέσιμων πόρων.
Η εφαρμογή smartphone χαμηλού FODMAP από τους ερευνητές του Πανεπιστημίου Monash είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να αγοράσετε μερικά βιβλία μαγειρικής χαμηλής κατανάλωσης FODMAP και να επισκέπτεστε συχνά ιστότοπους με χαμηλές συνταγές FODMAP . Όσο περισσότερες επιλογές τροφίμων έχετε, τόσο πιο πιθανό είναι να συμμορφωθείτε με τις οδηγίες της διατροφής.
4 -
Ξεκινήστε τη φάση εξάλειψηςΓια να ξεκινήσετε τη δίαιτα, θα χρειαστεί να εξαλείψετε εντελώς γνωστά υψηλά τρόφιμα FODMAP για μια περίοδο τουλάχιστον δύο εβδομάδων έως δύο μηνών. Αυτό περιλαμβάνει τρόφιμα από τις ακόλουθες υποομάδες FODMAP:
- Φρουκτάνες (που βρίσκονται σε μερικά φρούτα, σπόρους, ξηρούς καρπούς και λαχανικά)
- Φρουκτόζη (που βρίσκεται σε μερικά φρούτα)
- GOS (βρέθηκαν σε φασόλια, ρεβίθια και φακές)
- Λακτόζη (που βρίσκεται σε ορισμένα γαλακτοκομικά προϊόντα)
- Οι πολυόλες (που απαντώνται σε μερικά φρούτα, λαχανικά και τεχνητά γλυκαντικά)
Τι μένει να φάει; Πολλά νόστιμα, θρεπτικά πράγματα! Μπορείτε να φάτε οτιδήποτε θέλετε, αρκεί να είναι χαμηλή σε FODMAPs .
5 -
Εισαγάγετε αργά FODMAPs πίσω στη διατροφή σαςΑφού ελπίζουμε ότι έχετε απολαύσει μια σημαντική μείωση των συμπτωμάτων, είναι καιρός να επαναφέρετε σιγά-σιγά κάποια τρόφιμα στη διατροφή σας. Για αυτή τη φάση επανεισαγωγής, συνιστάται να επιλέξετε μία υποομάδα FODMAP κάθε φορά για να αξιολογήσετε την επίδραση κάθε ομάδας στο σώμα σας.
Ο διαιτολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε ποια τρόφιμα μπορείτε να δοκιμάσετε την ευαισθησία σας. Προγραμματίστε να δοκιμάσετε κάθε ομάδα για μια εβδομάδα πριν μετακινηθείτε στην επόμενη ομάδα. Ξεκινήστε με μικρές ποσότητες τροφίμων για να μην προκαλέσετε σοβαρά συμπτώματα.
Αν δεν έχετε συμπτώματα ως απάντηση στα τρόφιμα πρόκλησης, μπορείτε να ξεκινήσετε σιγά-σιγά να αυξήσετε την ποσότητα που τρώτε. Εάν συνεχίζετε να ανεχτείτε το φαγητό, τότε μπορείτε να συμπεράνετε ότι δεν είστε αντιδραστικοί σε αυτή τη συγκεκριμένη υποομάδα και μπορείτε να συνεχίσετε στην επόμενη ομάδα.
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, μπορείτε να δοκιμάσετε να δοκιμάσετε διαφορετικό τρόφιμο από την ίδια υποομάδα. Εάν συνεχίσετε να έχετε μια αντίδραση, θα πρέπει να επιστρέψετε στη διατροφή εξάλειψης για μία εβδομάδα πριν προχωρήσετε στην επόμενη υποομάδα.
Αφού ελέγξατε όλες τις υποομάδες και είχατε σχετικά χρόνο χωρίς συμπτώματα, θα θελήσετε να επανεξετάσετε μικρές ποσότητες της υποομάδας στην οποία αντιδρούσατε αρχικά. Αφού έχετε καλή αντίληψη για το ποια FODMAPs είστε πιο αντιδραστικά, μπορείτε να οργανώσετε τη διατροφή σας ώστε να τρώτε κυρίως FODMAP, με ελάχιστη κατανάλωση τροφίμων υψηλής FODMAP. Ο στόχος είναι να διατηρήσετε την έκθεσή σας σε FODMAPs σε μια περιοχή που δεν σας προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων.
6 -
Συνεχίστε να δοκιμάζετε το φάσμα των τροφίμωνΗ δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP δεν έχει σχεδιαστεί για να είναι μια διατροφή "για πάντα". Πολλά τρόφιμα που είναι υψηλά σε FODMAPs είναι επίσης τρόφιμα που μπορεί να είναι πολύ καλό για την υγεία σας.
Υπάρχουν κάποιες ανησυχίες ότι ο περιορισμός του FODMAP μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στη χλωρίδα του εντέρου σας. Το καλύτερο πράγμα τόσο για τη συνολική σας όσο και για την πεπτική σας υγεία είναι να τρώτε μια μεγάλη ποικιλία από υγιεινά τρόφιμα που μπορείτε.
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι μόλις έχετε ακολουθήσει τη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP, θα βελτιώσετε την ικανότητά σας να ανεχτείτε προηγούμενα ενοχλητικά τρόφιμα. Επομένως, θα θέλετε να είστε βέβαιος να συνεχίσετε να εισάγετε νέα τρόφιμα στη διατροφή σας σε τακτά χρονικά διαστήματα για να δείτε αν οι ευαισθησίες σας έχουν αλλάξει. Ένας χρήσιμος τρόπος είναι να ορίσετε υπενθύμιση στον προγραμματιστή της ημέρας ή στο smartphone σας για να περάσετε ξανά τη φάση επανεισαγωγής κάθε τρεις μήνες.
> Πηγές:
> Barrett, J. & Gibson, Ρ. "Κλινικές μεταβολές της κακής απορρόφησης της φρουκτόζης και άλλων υδατανθράκων βραχείας αλυσίδας" Πρακτική γαστρεντερολογία 2007 XXXI: 51-65
> Gibson, P. & Shepherd, S. "Διατροφική αντιμετώπιση λειτουργικών συμπτωμάτων του γαστρεντερικού συστήματος: Η προσέγγιση FODMAP" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 252-258.
> Shepherd, S. & Gibson, P. "Η πλήρης δίαιτα Low-FODMAP" Το Πείραμα 2013.