Χρησιμοποιώντας ένα παλμικό οξύμετρο για την παρακολούθηση της COPD
Εάν έχετε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) και χρησιμοποιείτε συμπληρωματικό οξυγόνο, η παλμική οξυμετρία είναι μια τεχνική μέτρησης οξυγόνου που πρέπει να γνωρίζετε. Εδώ θα συζητήσουμε τα οφέλη και τα μειονεκτήματα της παλμικής οξυμετρίας και πώς θα χρησιμοποιήσουμε σωστά ένα παλμικό οξύμετρο στο σπίτι.
Κατανόηση της παλμικής οξυμετρίας
Η παλμική οξυμετρία είναι ένα μη επεμβατικό μέσο μέτρησης του κορεσμού οξυγόνου ή του ποσοστού αιμοσφαιρίνης κορεσμένου με οξυγόνο στο αρτηριακό αίμα.
Η συσκευή σφίγγει το δάκτυλο ή το δάκτυλό σας για να μετρήσει τον κορεσμό οξυγόνου. Αυτό μπορεί να είναι ένα χρήσιμο εργαλείο στη διαχείριση της ΧΑΠ , ειδικά όταν χρησιμοποιείτε συμπληρωματικό οξυγόνο.
Τα επίπεδα φυσιολογικού κορεσμού οξυγόνου κυμαίνονται μεταξύ 95% και 100%, αλλά συνήθως τρέχουν χαμηλότερα όταν έχετε ΧΑΠ ή άλλες χρόνιες ασθένειες των πνευμόνων. Η παλμική οξυμετρία δεν πρέπει να αντικαθιστά, αλλά να συμπληρώνει τη χρήση της σπιρομέτρησης στη διάγνωση και τη διαχείριση χρόνιων αναπνευστικών ασθενειών όπως η ΧΑΠ.
Επιλέγοντας ένα παλμικό οξύμετρο
Η συσκευή που χρησιμοποιείται για παλμική οξυμετρία ονομάζεται παλμικό οξύμετρο. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετές οθόνες παλμών οξυμέτρου διαθέσιμες για αγορά που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε στην άνεση του σπιτιού σας. Πολλοί έχουν εγκριθεί ως ιατρικές συσκευές από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Συμπαγές και εύκολο στη χρήση, ένα οικιακό παλμικό οξύμετρο είναι μια προσιτή επιλογή όταν θέλετε να έχετε καλύτερη λαβή στην κατάσταση οξυγόνωσης ενώ χρησιμοποιείτε τη θεραπεία οξυγόνου στο σπίτι.
Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι τα παλμικά οξύμετρα, ανεξάρτητα από το πόσο καλά κατασκευασμένα, δεν είναι τέλεια. Όπως κάθε ιατρική συσκευή, δεν είναι πάντα ακριβείς κάτω από ορισμένες συνθήκες. Πριν αγοράσετε ένα, ρίξτε μια ματιά σε μερικά από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα που συνδέονται με τη χρήση οικιακής παλμικής οξυμετρίας και αποφασίστε μόνοι σας εάν ένα οικιακό οξύμετρο είναι κατάλληλο για εσάς.
Τα οφέλη της παλμικής οξυμετρίας
Τα παλμικά οξύμετρα χρησιμοποιούνται ευρέως σε νοσοκομεία, κλινικές, ιατρεία και σπίτια. Είναι γενικά ακριβείς και παρέχουν αναγνώσεις spot-on για επίπεδα κορεσμού οξυγόνου. Αυτό μπορεί να είναι ένα πολύτιμο εργαλείο, ειδικά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Μια πρόσφατη μελέτη των ασθενών με ΧΑΠ που χρησιμοποιούν παλμικά οξύμετρα έδειξε ότι οι συσκευές ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικές στην πρόβλεψη όταν τα συμπτώματα της ΧΑΠ ξεσηκώθηκαν ξαφνικά, γνωστά ως παροξυσμοί.
Άλλα οφέλη ενός παλμικού οξυμέτρου, όταν χρησιμοποιούνται σωστά, περιλαμβάνουν:
- Εύκολο στη χρήση και προσιτό
- Ευεργετικό για την παρακολούθηση μιας μεγάλης ποικιλίας χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ΧΑΠ, του άσθματος και άλλων χρόνιων παθήσεων
- Μη επεμβατική, χωρίς πόνο και βολική
- Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνεχώς, κάτι που είναι επωφελές εάν αποκορεατε τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου
- Επιτρέπει την ακριβή χρήση του οξυγόνου
- Παρέχει εσείς ή ο φροντιστής σας, με έγκαιρη προειδοποίηση για επικείμενη ή υπάρχουσα υποξαιμία (χαμηλό οξυγόνο στο αίμα)
- Παρέχει τάσεις κορεσμού οξυγόνου κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας που σας επιτρέπει, με τη συμβουλή του γιατρού σας, να τιτλοδοτείτε εύκολα το οξυγόνο για να ικανοποιήσετε τις ατομικές σας ανάγκες
Μειονεκτήματα της παλμικής οξυμετρίας
Όπως κάθε ιατρική συσκευή, τα παλμικά οξύμετρα έχουν τα μειονεκτήματά τους. Οι ασθενείς προειδοποιούνται να χρησιμοποιούν κοινή λογική όταν χρησιμοποιούν παλμικό οξύμετρο στο σπίτι και να μην βασίζονται αποκλειστικά στην ανάγνωση κορεσμού οξυγόνου ως ένδειξη ότι κάτι είναι ιατρικά λανθασμένο.
Πριν αγοράσετε ένα οικιακό παλμικό οξύμετρο, θα πρέπει να κατανοήσετε τα ακόλουθα:
- Μπορεί να παρέχουν ψευδή ανάγνωση. Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε έντονη αναπνοή, αλλά η μέτρηση κορεσμού οξυγόνου μπορεί να είναι φυσιολογική .
- Μπορούν να είναι αναποτελεσματικές παρουσία ορισμένων συνθηκών, όπως καρδιακή ή αναπνευστική ανακοπή , καρδιακές αρρυθμίες , σοκ , δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα , καταστάσεις που προκαλούν κακή κυκλοφορία ή κακή διάχυση στους ιστούς, αρτηριοφλεβικά συρίγγια , κρύα άκρα, οίδημα, αυστηρότητα ή μυϊκές συσπάσεις. Ακόμα και να φοράτε μαύρο, πράσινο ή μπλε βερνίκι νυχιών μπορεί να επηρεάσει τις μετρήσεις.
- Μπορεί να υστερούν από την κατάστασή σας. Για παράδειγμα, η στάθμη οξυγόνου στο αίμα (PaO2) θα μπορούσε ενδεχομένως να μειωθεί σε κρίσιμο επίπεδο πριν εμφανιστεί στην οθόνη η μειωμένη τιμή SpO2 (ένδειξη κορεσμού οξυγόνου).
Παρόλο που είναι ευρέως αποδεκτό στο κλινικό και στο οικιακό περιβάλλον, η παλμική οξυμετρία δεν πρέπει ποτέ να αντικαταστήσει την ανάλυση αερίων του αίματος ή / και σωστές ιατρικές συμβουλές από το γιατρό σας. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο ως εργαλείο διαλογής όταν υπάρχει υποψία για χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα.
Συμβουλές για οικιακή χρήση
Λάβετε υπόψη τις παρακάτω συμβουλές πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε παλμικό οξύμετρο στο σπίτι:
- Παρακολουθήστε και φυλάξτε ένα αρχείο καταγραφής των επιπέδων κορεσμού οξυγόνου σας σε διάφορες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων δραστηριοτήτων. Μοιραστείτε το με τον γιατρό σας έτσι ώστε να μπορεί να κατανοήσει καλύτερα το πώς η ανάπαυση και η δραστηριότητα επηρεάζουν τα επίπεδα κορεσμού οξυγόνου σας.
- Εργαστείτε προσεκτικά με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα επίπεδο στόχου κορεσμού οξυγόνου. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, ρυθμίστε το ρυθμό ροής οξυγόνου για να διατηρήσετε το επίπεδο κορεσμού του οξυγόνου στοχοθετημένο.
- Ποτέ μην τιτλοδοτείτε οξυγόνο χωρίς συγκεκριμένες οδηγίες από τον παροχέα υπηρεσιών υγείας σας.
- Ποτέ μην βασίζεστε σε παλμικό οξύμετρο για να καθορίσετε πώς θα αισθάνεστε. Εάν το επίπεδο κορεσμού οξυγόνου σας είναι φυσιολογικό, αλλά έχετε πολύ δύσπνοια και / ή αντιμετωπίζετε άλλα ενοχλητικά συμπτώματα, αναζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης και ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν.
- Μια ξαφνική πτώση του κορεσμού οξυγόνου μπορεί να είναι ένα σημάδι του προβλήματος. Καλέστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν η κανονική παροχή οξυγόνου δεν καταφέρει να διατηρήσει το επίπεδο του κορεσμένου οξυγόνου στόχου.
Μόλις αγοράσετε ένα οικιακό παλμικό οξύμετρο, πάρτε το μαζί σας στο γραφείο του γιατρού σας για περαιτέρω οδηγίες χρήσης. Με την έγκριση του γιατρού σας, μπορείτε να εργαστείτε από κοινού για να μάθετε πώς να ρυθμίζετε τη ροή του οξυγόνου σας με βάση τα επίπεδα διακύμανσης του κορεσμού οξυγόνου.
> Πηγές:
> Fahy Β, Lareau S, Sockrider Μ. Pulse Oximetry . American Journal of Respiratory και Critical Care Medicine . Αμερικανική θωρακική κοινωνία. 2011, 184: 1.
> Shah SA, Velardo C, Farmer Α, Tarassenko L. Εξάρσεις στην Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια: Ταυτοποίηση και Πρόβλεψη Χρησιμοποιώντας Ψηφιακό Σύστημα Υγείας. Eysenbach G, ed. Journal of Medical Internet Research . 2017, 19 (3): e69. doi: 10.2196 / jmir.7207.