Πόσιμο αλκοόλ όταν έχετε A-Fib
Ειδικά κατά την περίοδο των διακοπών ή κατά τη διάρκεια των γάμων, των αποφοίτων ή άλλων περιόδων για γιορτή όπου καταναλώνεται αλκοόλ, δεν είναι ασυνήθιστο για τα κατά τα άλλα υγιή νεαρά άτομα να αναπτύξουν επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής . Η εμφάνιση κολπικής μαρμαρυγής μετά από τέτοιους εορτασμούς είναι μια κατάσταση κοινώς γνωστή ως "καρδιά διακοπών".
Κολπική μαρμαρυγή και καρδιά διακοπών
Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια αρκετά συνηθισμένη διαταραχή του καρδιακού ρυθμού που συχνά παράγει σημαντικά συμπτώματα, ιδιαίτερα την εύκολη καταπραϋντικότητα και την αίσθημα παλμών .
Η κύρια σημασία της κολπικής μαρμαρυγής, ωστόσο, είναι ότι μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο . Πιο συγκεκριμένα, η κολπική μαρμαρυγή είναι μια ταχεία και ακανόνιστη καρδιακή αρρυθμία που προκαλείται από χαοτικές ηλεκτρικές παρορμήσεις στους κόλπους της καρδιάς (τους δύο άνω θαλάμους).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κολπική μαρμαρυγή που συμβαίνει με την καρδιά διακοπών είναι παροξυσμική, πράγμα που σημαίνει ότι η αρρυθμία ξεκινά πολύ ξαφνικά και, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, σταματά εξίσου ξαφνικά. Οι άνθρωποι που αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση θα έχουν την ξαφνική εμφάνιση των συμπτωμάτων. Μπορούν να παρατηρήσουν:
- Ένας γρήγορος, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
- Δύσπνοια (δύσπνοια), ειδικά με οποιαδήποτε προσπάθεια
- Ζάλη
Όταν οι γιατροί τους καταγράψουν ένα ΗΚΓ κατά τη διάρκεια ενός από αυτά τα επεισόδια, θα δουν ότι η κολπική μαρμαρυγή είναι η αιτία των συμπτωμάτων.
Σε πολλούς ανθρώπους που αναπτύσσουν κολπική μαρμαρυγή γενικά, η αρρυθμία προκαλείται από υποκείμενες καρδιακές παθήσεις, γήρανση, υπέρταση, παχυσαρκία ή καθιστική ζωή.
Ωστόσο, σε πολλά άλλα άτομα με αυτή την αρρυθμία, δεν μπορεί να εντοπιστεί καθόλου. Όμως, ειδικά στην καρδιά διακοπών, η κολπική μαρμαρυγή προκαλείται από την κατανάλωση αλκοόλ.
Κατανάλωση αλκοόλ
Γνωρίζουμε ότι η χρόνια, βαριά κατανάλωση αλκοόλ συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής.
Επίσης, σχετίζεται με μια μορφή διαστολικής καρδιομυοπάθειας και καρδιακής ανεπάρκειας .
Έτσι, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η βαριά, μακροχρόνια κατανάλωση είναι κακή για την καρδιά. Ωστόσο, οι μελέτες απέτυχαν να καθορίσουν μια συγκεκριμένη σχέση αιτίου-αποτελέσματος μεταξύ της πιο μέτριας μακροχρόνιας κατανάλωσης αλκοόλ και του αυξημένου κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής.
Η καρδιά διακοπών, από την άλλη πλευρά, δεν συνδέεται με χρόνια κατανάλωση οινοπνεύματος οποιουδήποτε είδους. Αντ 'αυτού, συνδέεται με την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ - το είδος που συνήθως ασκούν οι άνθρωποι κατά τη διάρκεια των διακοπών ή κατά τη διάρκεια ενός εορτασμού. Συνήθως η σόγια είναι μια πραγματική "έξαψη", με πολύ βαρύ αλκοολικό πρόσληψη σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα και η κολπική μαρμαρυγή που ακολουθεί συνοδεύεται από όλες τις άλλες δυσάρεστες παρενέργειες που συχνά συνοδεύουν τέτοια επεισόδια.
Άλλες περιπτώσεις υπερσιγγίων συχνά συνοδεύουν αυτά τα binges, συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης πολλών τροφίμων που είναι κακό για σας ή παίρνετε φάρμακα. Παρόλο που αυτοί οι παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη της καρδιάς διακοπών, ο μόνος παράγοντας που σχεδόν πάντα υπάρχει είναι το αλκοόλ. Στην πραγματικότητα, εκτιμάται ότι έως και το 60 τοις εκατό των ατόμων που εμπλέκονται σε βαριά κατανάλωση αλκοόλ θα καταλήξουν τελικά σε επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής ως αποτέλεσμα.
Αυτή η ποικιλία καρδιάς διακοπών - όπου η κολπική μαρμαρυγή συμβαίνει μετά από ένα προφανές επεισόδιο υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ - είναι η πιο κοινή μορφή αυτής της κατάστασης. Οι γιατροί γνωρίζουν καλά αυτήν την πιο προφανή ποικιλία και γενικά δεν έχουν κανένα πρόβλημα στη σωστή διάγνωση. Θα λάβουν επίσης τη σωστή θεραπεία - δηλαδή, συμβουλεύοντας τον ασθενή να αποφύγει την εξάντληση του αλκοόλ στο μέλλον.
Μια πιο λεπτή μορφή
Φαίνεται να υπάρχει μια πολύ πιο λεπτή μορφή καρδιάς διακοπών, μία στην οποία βρίσκεται κολπική μαρμαρυγή, αλλά η ιστορία της πραγματικής υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ δεν είναι. Αποδεικνύεται ότι μερικοί άνθρωποι είναι απλώς εξαιρετικά ευαίσθητοι στο αλκοόλ.
Σε αυτά τα άτομα, μέτριες ποσότητες (συνήθως δύο ή τρία ποτά) και μερικές φορές ακόμη και ένα μόνο ποτό μπορεί να προκαλέσουν επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής.
Κατά ειρωνικό τρόπο, αυτό το πιο ήπιο είδος καρδιάς διακοπών μπορεί να καταλήξει να θέτει ένα μεγαλύτερο πρόβλημα για τον ασθενή από το πιο τυπικό, πιο σοβαρό είδος. Το πρόβλημα είναι ότι αυτή η πιο λεπτή μορφή επαγόμενης από το αλκοόλ κολπική μαρμαρυγή μπορεί εύκολα να παραβλεφθεί από γιατρό.
Εάν χάσετε τη συσχέτιση μεταξύ της παροξυσμικής κολπικής μαρμαρυγής και της πρόσληψης αλκοόλ (επειδή δεν υπήρξε πολύ κατανάλωση οινοπνεύματος και δεν υπήρχε συσσωμάτωση), ο γιατρός μπορεί να οδηγήσει να συστήσει χρόνια θεραπεία κολπικής μαρμαρυγής . Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι αρκετά δυσάρεστη ή ακόμα και επικίνδυνη. Στην πραγματικότητα, η κατάλληλη θεραπεία για αυτούς τους ανθρώπους, φυσικά, είναι απλά να αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ.
Για κάποιον που είχε ένα επεισόδιο της καρδιάς διακοπών μετά από μια μικρή ποσότητα αλκοόλ, αυτό σχεδόν σημαίνει να αποφευχθεί το αλκοόλ στο μέλλον. Αυτή η ηπιότερη μορφή μπορεί να είναι πιο κοινή από αυτή που αναγνωρίζεται σήμερα. Έτσι, οι άνθρωποι που έχουν επεισόδια παροξυσμικής κολπικής μαρμαρυγής θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά τις συνθήκες υπό τις οποίες έλαβε χώρα αυτή η αρρυθμία, για να δουν αν φαίνεται να σχετίζεται με οποιονδήποτε τρόπο με την κατανάλωση αλκοόλ.
Οι γιατροί που θεραπεύουν ασθενείς με παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή πρέπει να είναι βέβαιοι να ρωτούν για ακόμη και μικρή έκθεσή τους σε αλκοόλ. Στην πραγματικότητα, οι γιατροί θα πρέπει επίσης να εξετάζουν και άλλες πτυχές του τρόπου ζωής ενός ασθενούς, καθώς η κολπική μαρμαρυγή είναι μια «ασθένεια του τρόπου ζωής» συχνότερα από ό, τι αντιλαμβάνονται οι γιατροί. Με τη σωστή διάγνωση μπορούν να αφιερώσουν τον ασθενή τους από ακατάλληλες θεραπείες.
> Πηγές:
> Constantini, O. and Stambler, Β. Προσέγγιση στον ασθενή με κολπική μαρμαρυγή. Στο: Διαχείριση Καρδιακών Αρρυθμιών, Ganz LI και Braunwald Ε. Eds. Humana Press, Totowa, NJ.
> Djousse L, Levy D, Benjamin EJ, et αϊ. Μακροπρόθεσμη κατανάλωση αλκοόλ και κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής στη μελέτη Framingham. Am J Cardiol. 93: 710.
> Frost L, Vestergaard Ρ. Αλκοόλ και rRsk κολπικής μαρμαρυγής ή πτερυγισμού: μια μελέτη κοόρτης. Arch Intern Med; 164: 1993.
> Mukamal KJ, Psaty ΒΜ, Rautaharju ΡΜ, et αϊ. Η κατανάλωση αλκοόλ και ο κίνδυνος και η πρόγνωση της κολπικής μαρμαρυγής μεταξύ των ηλικιωμένων ενηλίκων: η μελέτη καρδιαγγειακής υγείας. Am Heart J 2007; 153: 260.