Τι πρέπει να ξέρετε για την οστεοπενία

Η οστεοπενία ορίζεται ως χαμηλή οστική πυκνότητα που προκαλείται από απώλεια οστικής μάζας. Η οστεοπενία συχνά αποτελεί πρόδρομο για την οστεοπόρωση , μια κοινή κατάσταση των εύθραυστων οστών που μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα. Οι δύο ιατρικοί όροι συγχέονται μερικές φορές και είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τη διαφορά και πώς κάθε σχέση σχετίζεται με την αρθρίτιδα.

Η μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ της οστεοπενίας και της οστεοπόρωσης είναι ότι η οστεοπενία δεν θεωρείται ασθένεια ενώ η οστεοπόρωση είναι.

Αντ 'αυτού, η οστεοπενία θεωρείται δείκτης για κίνδυνο καταγμάτων.

Η οστεοπενία εξηγείται

Η οστεοπενία προκύπτει όταν ο σχηματισμός νέου οστού δεν εμφανίζεται με ρυθμό που μπορεί να αντισταθμίσει την κανονική οστική απώλεια. Οι σαρώσεις οστικής πυκνότητας έχουν καταστήσει αυτό ευκολότερο να μετρηθεί. Πριν από τη δοκιμή οστικής πυκνότητας , οι ακτινολόγοι χρησιμοποίησαν τον όρο οστεοπενία για να περιγράψουν τα οστά που φαίνονταν πιο ημιδιαφανή από το φυσιολογικό στην ακτινογραφία και ο όρος οστεοπόρωση περιγράφει την εμφάνιση σπονδυλικού κατάγματος.

Η οστική πυκνομετρία των οστών ή οι σάρωση οστικής πυκνότητας άλλαξαν αυτούς τους ορισμούς. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η οστεοπόρωση ορίζεται ως μια βαθμολογία Τ -2,5 ή χαμηλότερη και η οστεοπενία ορίζεται ως μια βαθμολογία Τ μεγαλύτερη από -2,5 αλλά μικρότερη από -1,0. Το ΑΤ πάνω από το -1 είναι φυσιολογικό. Η βαθμολογία Τ είναι η οστική πυκνότητα σας σε σύγκριση με αυτό που συνήθως αναμένεται σε έναν υγιή νεαρό ενήλικα του φύλου σας. Χρησιμοποιώντας αυτά τα κριτήρια, 33,6 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν οστεοπενία.

Η σημασία αυτού του στατιστικού είναι παρόμοια με την αναγνώριση του ατόμου που είναι προ-υπερτασικό ή εκείνων που έχουν οριακή χοληστερόλη. Με άλλα λόγια, τον εντοπισμό μιας ομάδας που κινδυνεύει να αναπτύξει μια ασθένεια.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για κάταγμα

Η οστεοπενία είναι μόνο ένας παράγοντας κινδύνου για κάταγμα. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Δευτερογενής οστεοπόρωση συμβαίνει όταν μια υποκείμενη ασθένεια, έλλειψη ή φάρμακο προκαλεί οστεοπόρωση. Όταν δεν μπορεί να αναγνωριστεί δευτερογενής αιτία, η κατάσταση αναφέρεται ως πρωτογενής οστεοπόρωση.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο της οστικής απώλειας και να μειώσουν τον κίνδυνο κατάγματος. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των καταγμάτων περιλαμβάνουν:

Έχοντας τακτικές δοκιμασίες πυκνότητας οστού μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της οστικής απώλειας και στη μείωση του κινδύνου καταγμάτων παρακολουθώντας τις μετρήσεις πυκνότητας οστών Η Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) βρήκε καλά στοιχεία ότι οι μετρήσεις πυκνότητας οστού προβλέπουν με ακρίβεια τον κίνδυνο για κατάγματα βραχυπρόθεσμα και διατύπωσαν αυτές τις συστάσεις για τον έλεγχο της οστεοπόρωσης.

Θεραπεία

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης, αλλά οι γιατροί (ρευματολόγοι, γυναικολόγοι, εσωτερικοί ιατροί και γηριατρικοί ειδικοί) που θεραπεύουν ασθενείς που εμφανίζουν σημάδια πρώιμης οστικής απώλειας δεν συμφωνούν πάντα για την καλύτερη πορεία.

Πρέπει οι ασθενείς με οστεοπενία να υποβληθούν σε θεραπεία με φάρμακα για την πρόληψη της εξέλιξης της οστεοπόρωσης;

Το Εθνικό Ίδρυμα για την Οστεοπόρωση, η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων και η Εταιρεία της Βρετανικής Εμμηνόπαυσης συνιστούν θεραπεία ασθενών με οστεοπόρωση ή κάταγμα, αλλά υπάρχει ασυνέπεια σε αυτό που συνιστάται για άτομα με οστεοπενία. Είναι η θεραπεία της οστεοπενίας απαραίτητη ή ακόμα και οικονομικά αποδοτική;

Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι η θεραπεία της οστεοπενίας με τα φάρμακα δεν θα ήταν οικονομικά αποδοτική. Με επιπρόσθετους παράγοντες κινδύνου, όπως η χρήση κορτικοστεροειδών ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η θεραπεία της οστεοπενίας γίνεται περισσότερο αντιληπτή.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μόνο οι βαθμολογίες Τ δεν μπορούν να προβλέψουν ποιοι ασθενείς με οστεοπενία θα έχουν κατάγματα και ποιοι ασθενείς δεν θα το κάνουν. Η αξιολόγηση όλων των παραγόντων κινδύνου είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφασίσετε εάν ενδείκνυται η θεραπεία με φάρμακα οστεοπόρωσης. Οι ασθενείς με σημάδια πρόωρης απώλειας οστικής μάζας θα πρέπει να επικεντρώνονται στις τροποποιήσεις του τρόπου ζωής και να συζητούν με το γιατρό τους τα οφέλη και τους κινδύνους των φαρμάκων για την οστεοπόρωση .

> Πηγές:

> Cummings MD, Steven R. Μια 55χρονη γυναίκα με οστεοπενία. Η Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης .

> Khosla MD, Sundeep. et αϊ. Οστεοπενία. Η Εφημερίδα της Ιατρικής της Νέας Αγγλίας . 31 Μαΐου 2007.

> Payne, Ιανουάριος W. Η πρόωρη απώλεια οστού σημαίνει ότι χρειάζεστε ναρκωτικά; ΗΠΑ Νέα και Παγκόσμια Έκθεση . 30 Ιανουαρίου 2008.

> Torpy MD, Janet M. Οστεοπενία και πρόληψη καταγμάτων. Η Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης .