Αυξανόμενοι πόνοι στα γόνατα των παιδιών
Η ασθένεια Osgood-Schlatter είναι μια οδυνηρή κατάσταση που επηρεάζει το γόνατο ή τα γόνατα των αναπτυσσόμενων παιδιών. Η φυσική θεραπεία για τη νόσο Osgood-Schlatter μπορεί να είναι αποτελεσματική θεραπεία για τη βελτίωση της κινητικότητας και τη μείωση αυτής της οδυνηρής κατάστασης.
Εάν το παιδί σας έχει πόνο στο μπροστινό μέρος ενός ή και των δύο γονάτων, αυτός ή αυτή μπορεί να πάσχει από μια κατάσταση γνωστή ως ασθένεια Osgood-Schlatter.
Αυτή η κατάσταση επηρεάζει τα παιδιά που περνούν από αναπτυξιακούς ρυθμούς και θεωρείται κυρίως "πόνους που γίνονται στο γόνατο". Τα συμπτώματα μπορεί να εμποδίσουν το παιδί σας να απολαμβάνει κανονικές δραστηριότητες όπως τρέξιμο, άλμα ή οκλαδόν.
Τα συμπτώματα της νόσου Osgood-Schlatter
Τα τυπικά συμπτώματα της ασθένειας Osgood-Schlatter μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος ακριβώς κάτω από το γόνατο σε ένα ή και στα δύο γόνατα σε ένα παιδί
- Δυσκολία κατάληψη και άλματα λόγω του πόνου στο γόνατο
- Ένα αξιοσημείωτο οσφυϊκό χτύπημα μπροστά από ένα ή και τα δύο γόνατα
- Πόνος στην ψηλάφηση (αγγίξτε) στο μπροστινό μέρος ενός ή και των δύο γονάτων
Εάν το παιδί σας παραπονείται για οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να τον πάρετε στον ιατρό. Ο γιατρός σας μπορεί να επιβεβαιώσει (ή να αποκλείσει) τη διάγνωση της ασθένειας Osgood-Schlatter. Το παιδί σας μπορεί τότε να ξεκινήσει τη σωστή θεραπεία για την πάθηση. Η φυσική θεραπεία συνιστάται συχνά να βοηθήσει το παιδί σας να πάρει ανακούφιση από πόνο στο γόνατο από τη νόσο Osgood-Schlatter.
Τι προκαλεί την ασθένεια Osgood-Schlatter;
Η ασθένεια Osgood-Schlatter προκαλείται από τον ερεθισμό του φυλετικού φυματιδίου, μιας περιοχής κοντά στην κορυφή του οστίτη, όπου προσκολλάται ο επιγονατιδικός τένοντός σας.
Υπάρχει μια πλάκα ανάπτυξης όπου υπάρχει γρήγορη ανάπτυξη των οστών, καθώς το παιδί σας μεγαλώνει. Ο επιγονατιδικός τένοντας προήλθε από τους μύες του τετρακέφαλου ως μέρος του γόνατος σας. Όταν ένα παιδί περνάει από μια ταχεία φάση ανάπτυξης - περίπου από την ηλικία των 10 έως την ηλικία των 15 ετών - αυτός ο τένοντας μπορεί να τραβήξει ασυνήθιστα στο σημείο εισαγωγής του στο στήθος.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και ένα αξιοσημείωτο χτύπημα ακριβώς κάτω από το γόνατο.
Τα παιδιά με Osgood-Schlatter έχουν συνήθως πόνο στο γόνατο και μπορεί επίσης να εμφανίζουν πλήθος άλλων σημείων, όπως:
- Η σφικτότητα είναι οι μύες των τετρακέφαλων στο μπροστινό μέρος του μηρού
- Στεγανότητα
- Στεγανότητα των βοοειδών
- Ζητήματα ισορροπίας ή συντονισμού
Το παιδί σας μπορεί να έχει ένα ή περισσότερα από αυτά τα σημεία. Ο έλεγχος με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει νόσο Osgood-Schlatter είναι ένα καλό πρώτο βήμα για τη σωστή θεραπεία.
Φυσικοθεραπεία για ασθένεια Osgood-Schlatter.
Εάν το παιδί σας διαγνωστεί με νόσο Osgood-Schlatter, αυτός ή αυτή μπορεί να ωφεληθεί από τη συνεργασία με έναν φυσιοθεραπευτή. Ο φυσικοθεραπευτής σας θα κάνει μια αξιολόγηση για να αξιολογήσει την κατάσταση του παιδιού σας. Αυτός ή αυτή μπορεί στη συνέχεια να κάνει συστάσεις για τη σωστή θεραπεία της κατάστασης.
Ειδικές δοκιμές και μέτρα που μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της φυσικοθεραπευτικής εξέτασης για ασθένεια Osgood-Schlatter μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μέτρα εύρους κίνησης γόνατος, ισχίου και αστραγάλου (ROM)
- Αξιολόγηση παλμών
- Μέτρο της αντοχής των κάτω άκρων
- Λειτουργικές δοκιμές για τα κάτω άκρα
- Αξιολόγηση ευελιξίας
Ο φυσικοθεραπευτής σας θα χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν κατά την αρχική αξιολόγηση για να σχεδιάσει ένα πρόγραμμα θεραπείας για το παιδί σας.
Να είστε βέβαιος να ρωτήσετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την κατάσταση του παιδιού σας και βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε τι αναμένεται από το παιδί σας και το παιδί σας κατά τη διάρκεια PT.
Η θεραπεία για νόσο Osgood-Schlatter μπορεί να περιλαμβάνει διάφορα συστατικά. Το πιο σημαντικό συστατικό της θεραπείας PT του παιδιού σας είναι ένα σταθερό πρόγραμμα άσκησης για τη νόσο Osgood-Schlatter . Διάφορες θεραπείες ΡΤ μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εκπαιδευτικές ασκήσεις . Πολλά παιδιά με νόσο Osgood-Schlatter έχουν σφίξιμο σε μία ή περισσότερες μυϊκές ομάδες κάτω άκρων. Μπορούν να συνταγογραφηθούν τεντώματα για τα στελέχη για να επιτρέψουν στο γόνατο του παιδιού σας να επεκταθεί πλήρως. Οι έρευνες δείχνουν ότι οι ασθενείς με νόσο Osgood-Schlatter μπορεί να έχουν μειωμένη ROM κάμψη στο γόνατο, πιθανώς λόγω στενότητας στους μύες των τετρακέφαλων. Η τέντωμα των τετραγώνων μπορεί να είναι μια άλλη άσκηση που μπορεί να εκτελεστεί. Οι σφιχτοί μύες των μοσχαριών μπορούν επίσης να εμποδίσουν την εμφάνιση κανονικής κίνησης γύρω από το γόνατο του παιδιού σας κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων, έτσι ώστε τα τμήματα των μοσχαριών να μπορούν να συνταγογραφηθούν από τον φυσιοθεραπευτή σας.
- Ενίσχυση ασκήσεων . Το PT σας μπορεί να συστήσει άσκηση για να βελτιώσει τον τρόπο με τον οποίο οι μύες του παιδιού σας υποστηρίζουν την άρθρωση του γονάτου. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ενίσχυση των τετρακέφαλων, των hamstrings και των μυών του ισχίου.
- Ισορροπία και ασκήσεις συντονισμού . Μερικά παιδιά με νόσο Osgood-Schlatter παρουσιάζουν μειωμένη ισορροπία ή συντονισμό. Το PT σας μπορεί να συστήσει ασκήσεις ισορροπίας - όπως το T-Stance - για να βελτιώσετε την ισορροπία και να μειώσετε το στρες και την πίεση στα γόνατα κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων υψηλού επιπέδου, όπως το τρέξιμο και το άλμα.
- Μέθοδοι ανακούφισης του πόνου . Ο φυσιοθεραπευτής του παιδιού σας μπορεί να χρησιμοποιήσει φυσικές μορφές όπως θερμότητα ή πάγο για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου που αισθάνεται το παιδί σας. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει θερμότητα πριν από τις ασκήσεις stretching για να βοηθήσει στη βελτίωση της συνολικής εκτατότητας των μυών που πρέπει να τεντωθούν. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τεχνικές χαρτογράφησης, όπως η χρήση της ταινίας McConnell ή κινησιολογίας, αλλά η αποτελεσματικότητά της δεν έχει αποδειχθεί. Η καλύτερη θεραπεία για τη νόσο Osgood-Schlatter είναι ένα ενεργό πρόγραμμα άσκησης που περιλαμβάνει τέντωμα, ενίσχυση και κινητικότητα. Παθητικές θεραπείες όπως η θερμότητα, η ταινία ή ο πάγος μπορεί να αισθάνονται καλά, αλλά αυτά δεν θα σας βοηθήσουν να αλλάξετε τη γενική κατάσταση. Είναι η ενεργή άσκηση του παιδιού σας και η συμμετοχή στη θεραπεία του / της που μπορεί να βοηθήσει στην αποτελεσματική θεραπεία της ασθένειας Osgood-Schlatter.
Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται πόσο καιρό θα έπρεπε να είναι ένα πρόγραμμα rehab για τη νόσο Osgood-Schlatter. Όλοι είναι διαφορετικοί και κάθε άτομο θα έχει διαφορετικό πρόγραμμα rehab για την ειδική τους κατάσταση. Σε γενικές γραμμές, το πρόγραμμα PT σας θα πρέπει να είναι σχετικά σύντομο και μπορεί να περιλαμβάνει μόνο μερικές συνεδρίες για να διασφαλιστεί ότι οι ασκήσεις γίνονται και γίνονται σωστά.
Οι περισσότερες περιπτώσεις ασθένειας Osgood-Schlatter είναι αυτοπεριοριζόμενες. Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος στο γόνατο θα εκκαθαριστεί τελικά αν δεν αντιμετωπιστεί καθόλου. Ορισμένες περιπτώσεις διαρκούν περίπου 12 έως 24 μήνες, αλλά μπορεί να είναι μικρότερες εάν ξεκινήσει ένα κατάλληλο πρόγραμμα άσκησης κατά την πρώτη διάγνωση του παιδιού. Αυτό το μικρό χτύπημα στο μπροστινό μέρος του γόνατος του παιδιού σας πιθανόν να παραμείνει μόνιμα, αλλά δεν πρέπει να προκαλεί πόνο ή λειτουργικό περιορισμό καθώς το παιδί σας μεγαλώνει.
Πρώτα βήματα για να πάρετε
Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με ασθένεια Osgood-Schlatter, υπάρχουν λίγες δόσεις που πρέπει να κάνετε για να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία . Πρώτον, μην πανικοβληθείτε. Παρόλο που το παιδί σας μπορεί να παραπονιέται για πόνο στο γόνατο, αυτό το σύμπτωμα είναι συνήθως βραχύβια και δεν σημαίνει απαραίτητα σημαντικό κίνδυνο ή βλάβη στο παιδί σας ή στα γόνατά του.
Όταν διαγνωστεί η ασθένεια Osgood-Schlatter, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να αποφύγει τις επιβαρυντικές δραστηριότητες για αρκετές εβδομάδες. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αποφυγή αθλημάτων και άλλων δραστηριοτήτων υψηλής έντασης. Μια σύντομη περίοδος ανάπαυσης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου του γόνατος από την επαναλαμβανόμενη καταπόνηση στον κνημιαίο σωλήνα και την πλάκα ανάπτυξης.
Θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως με ένα ενεργό πρόγραμμα φυσικής θεραπείας εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με ασθένεια Osgood-Schlatter, γιατί; Επειδή αυτό μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας να αποκτήσει τον έλεγχο της κατάστασής του. Ένα πρόγραμμα φυσικής θεραπείας μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας να επιλύσει γρήγορα τα συμπτώματα του πόνου του και μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων πόνου στο γόνατο.
Ένα Word από
Εάν το παιδί σας παραπονιέται για πόνο στο γόνατο και διαγνωστεί με ασθένεια Osgood-Schlatter, αυτός ή αυτή μπορεί να ωφεληθεί από τη συνεργασία με έναν φυσιοθεραπευτή για να μάθει πώς να διαχειρίζεται καλύτερα την πάθηση. Το PT σας μπορεί να δείξει στο παιδί σας τις σωστές ασκήσεις για να βοηθήσει στη βελτίωση της κινητικότητας και στη μείωση του πόνου γύρω από τα γόνατα. Με αυτό τον τρόπο, το παιδί σας μπορεί να επιστρέψει στην κανονική δραστηριότητα γρήγορα και με ασφάλεια.
Πηγές:
Scaron, arčević, Z. Περιορισμένη αμφίεση του αστραγάλου: ένας παράγοντας προδιάθεσης για τον Morbus Osgood-Schlatter; Χειρουργική γόνατος, αθλητική τραυματολογία, αρθροσκόπηση. 16 (726) Αύγουστος 2008.
Tzalach, Α, et αϊ. Η συσχέτιση μεταξύ κατώτερου εύρους κίνησης στο γόνατο και σύνδρομο Osgood-Schlatter μεταξύ παιδιών ποδοσφαίρου εφήβων. BJMMR. 11 (2), 2016.