Είμαι με μια υποτροπή MS;

Τα συμπτώματα δεν είναι πάντα ένα σημάδι της εξέλιξης της νόσου

Σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), μια υποτροπή είναι είτε η επιδείνωση των συμπτωμάτων που έχετε ήδη είτε η εμφάνιση νέων συμπτωμάτων. Συνήθως επιβεβαιώνεται από την ανάπτυξη μιας βλάβης στον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό και θεωρείται ένα σημάδι ότι η ασθένειά σας προχωράει.

Κατά τη διάρκεια της διαχείρισης της νόσου σας, είναι συχνά δύσκολο να γνωρίζετε εάν αντιμετωπίζετε αληθινά συμπτώματα της ΚΜ ή απλά έχετε μια ημέρα εκτός λειτουργίας.

Άλλες φορές, μπορεί να αρχίσετε να αναρωτιέμαι αν μια ξαφνική φλεγμονή είναι τυχαία ή το σημάδι μιας επιδεινούμενης κατάστασης. Η μη γνώση μόνο κάνει τα πράγματα χειρότερα, προσθέτοντας άγχος και κατάθλιψη στον μακρύ κατάλογο πιθανών συμπτωμάτων.

Κατανόηση της υποτροπής της ΣΚΠ

Οι υποτροπές των MS προκαλούνται από φλεγμονή στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η οποία προκαλεί περαιτέρω βλάβη στην προστατευτική επικάλυψη που μονώνει τα νεύρα, γνωστή ως θήκη μυελίνης . Με την απομάκρυνση αυτού του προστατευτικού στρώματος, οι γραμμές επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων διακόπτονται αποτελεσματικά, προκαλώντας μια σειρά νευρολογικών συμπτωμάτων ανάλογα με τη θέση της βλάβης.

Στην πιο συνηθισμένη πορεία της νόσου, που αναφέρεται ως υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα MS (RRMS) , μια περίοδο οξείας συμπτωμάτων θα ακολουθείται από μια περίοδο ύφεσης, κατά τη διάρκεια του οποίου χρόνου οποιαδήποτε φλεγμονή θα υποχωρήσει σταδιακά και θα τελειώσει. Αυτό δεν σημαίνει, ωστόσο, ότι όλα τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα θα παραμείνουν ακόμη και κατά τη διάρκεια της ύφεσης (αν και σε σχετικά σταθερό επίπεδο με μόνο περιστασιακά σκαμπανεβάσματα).

Με αυστηρούς ιατρικούς όρους, μια υποτροπή της ΚΜ εμφανίζεται όταν ένα άτομο εμφανίζει ένα ή περισσότερα νέα νευρολογικά συμπτώματα ή επιδείνωση ενός ή περισσότερων παλαιών συμπτωμάτων για τουλάχιστον 24 ώρες. Επιπλέον, η τρέχουσα επίθεση πρέπει να διαχωρίζεται από μια προηγούμενη επίθεση κατά τουλάχιστον 30 ημέρες για να ικανοποιηθούν τα κριτήρια για μια πραγματική υποτροπή.

Όταν τα συμπτώματα δεν είναι μια υποτροπή

Δεν είναι όλες οι αιμορραγίες υποτροπές. Μια ψευδοεξαρκίνηση, για παράδειγμα, είναι η προσωρινή επιδείνωση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες, συνήθως θερμότητα . Όταν οι εξωτερικές συνθήκες ομαλοποιήσουν έτσι, και τα συμπτώματα. Οι λοιμώξεις και το σωματικό ή συναισθηματικό άγχος είναι επίσης κοινές αιτίες των ψευδοεξαρτημάτων.

Το ίδιο ισχύει για τα παροξυσμικά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτά είναι τα συμπτώματα που εμφανίζονται ξαφνικά, διαρκούν μερικά δευτερόλεπτα ή λεπτά και μετά εξαφανίζονται εξίσου γρήγορα. Τα παροξυσμικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ως ένα έκτακτο γεγονός ή να επαναληφθούν σε κύκλους κατά τη διάρκεια ωρών ή ημερών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επαναλαμβανόμενα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν μήνες για να επιλυθούν πλήρως.

Αλλά και τα επαναλαμβανόμενα συμπτώματα όπως αυτά δεν συνιστούν υποτροπή. Δεν συμβαίνουν τόσο πολύ εξαιτίας της εξέλιξης της νόσου, αλλά μάλλον εξαιτίας του υπάρχοντος τραυματισμού των νεύρων.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας

Η γνώση της διαφοράς μεταξύ μιας υποτροπής, μιας ψευδοεξαρκίνησης ή ενός παροξυσμικού συμπτώματος δεν είναι εύκολο πράγμα. Όπως και η ίδια η ασθένεια, τα συμπτώματα της ΣΚΠ είναι συχνά ασταθή και απρόβλεπτα. Ακόμα και οι γιατροί έχουν μερικές φορές έναν δύσκολο χρόνο να διακρίνουν τη διαφορά.

Σε καταστάσεις όπως αυτές, ο μόνος πραγματικός τρόπος για να απαντήσετε σε αυτές τις ανησυχίες είναι να πάρετε μια μαγνητική τομογραφία για να δείτε αν υπάρχουν ενδείξεις νέων αλλοιώσεων.

Αλλά, ταυτόχρονα, δεν είναι πάντα απαραίτητο να το κάνετε αυτό. Ανάλογα με το τι βιώνετε, ο γιατρός σας μπορεί απλώς να θέλει να μάθει εάν τα συμπτώματα παρεμποδίζουν την ικανότητά σας να λειτουργείτε ή / και την ποιότητα ζωής σας. Είναι μια υποκειμενική αξιολόγηση, αλλά αυτή που είναι κεντρική στη διαχείριση της ασθένειάς σας και της μακροπρόθεσμης ευημερίας σας.

Με αυτό λέγεται, ακόμα και αν υπάρχουν στοιχεία υποτροπής, ο γιατρός σας μπορεί να μην συνιστά θεραπεία. Η κόπωση ή οι ήπιες αισθητικές αλλαγές που δεν επηρεάζουν τη ζωή ενός ατόμου μπορούν συχνά να αφεθούν να επιλυθούν μόνοι τους.

Η απόφαση για θεραπεία πρέπει τελικά να βασίζεται στο εάν τα οφέλη της θεραπείας (συνήθως με το φάρμακο Solu-Medrol ) αντισταθμίζουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τις επιπλοκές που μπορεί κανείς να αντιμετωπίσει.

Ένα Word Από

Είναι σοφό να προσέχετε την κατάστασή σας, αλλά μην αφήνετε τη ΣΕ να αναλάβει τη ζωή σας ανησυχώντας εάν κάθε σύμπτωμα είναι ένα σημάδι υποτροπής. Δοκιμάστε αντ 'αυτού να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής με άφθονο υπόλοιπο ενώ ακολουθείτε οποιαδήποτε θεραπεία που μπορεί να σας συνταγογραφηθεί.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα που δεν μπορείτε να εξηγήσετε, προσπαθήστε πρώτα να αποφύγετε τυχόν σκανδάλη που μπορεί να τους προκάλεσε και να δείτε αν αυτό βοηθά. Αν δεν συμβαίνει, μην πανικοβληθείτε ή υποθέστε το χειρότερο. Απλά επισκεφτείτε το γιατρό σας και πάρετε το ένα βήμα κάθε φορά.

Πηγές:

> Birnbaum, G. (2013). Σκλήρυνση κατά πλάκας: Οδηγός για τη διάγνωση και τη θεραπεία του ιατρού (2η έκδοση). Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Πανεπιστημιακός Τύπος της Οξφόρδης.