Λόγω του γεγονότος ότι η ενέργεια του φαγητού διεγείρει τη διαδικασία της πέψης, είναι δύσκολο να μην συσχετίσετε τα συμπτώματα IBS με τα τρόφιμα που τρώτε. Μπορεί να έχετε ακόμη αναρωτηθεί εάν έχετε τροφική αλλεργία ή ίσως κάποιος σας έχει πει ότι θα πρέπει να πάτε για δοκιμές αλλεργίας. Εδώ θα μάθετε τι είναι οι αλλεργίες τροφίμων και τι είναι γνωστό για τη σχέση τους με το IBS.
Τι είναι μια τροφική αλλεργία;
Ένα άτομο θεωρείται ότι έχει τροφική αλλεργία όταν το ανοσοποιητικό του σύστημα αντιδρά σε μια διατροφική ουσία η οποία κανονικά θεωρείται αβλαβής. Μια τροφική αλλεργία περιλαμβάνει ένα αντίσωμα που ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) το οποίο μπορεί να μετρηθεί μέσω μιας δοκιμασίας αίματος. Οι τροφικές αλλεργίες είναι αρκετά σπάνιες - επηρεάζουν μόνο το 4% των ενηλίκων. Οι εκτιμήσεις της τροφικής αλλεργίας στα παιδιά κυμαίνονται από έξι έως οκτώ τοις εκατό.
Συμπτώματα μιας τροφικής αλλεργίας
Τα συμπτώματα μιας τροφικής αλλεργίας συμβαίνουν συνήθως μέσα σε δύο ώρες από το φαγητό που προκαλεί το φαγητό. Τα συμπτώματα μιας τροφικής αλλεργίας περιλαμβάνουν:
- Κνησμός
- Κνίδωση
- Συριγμός
- Οίδημα των χειλιών
- Σφίξιμο στο λαιμό
- Δυσκολία αναπνοής
Μερικά συμπτώματα τροφικής αλλεργίας μπορεί να είναι γαστρεντερικού χαρακτήρα:
- Κοιλιακό άλγος
- Διάρροια
- Ναυτία
- Έμετος
Υπάρχει σχέση μεταξύ των τροφικών αλλεργιών και της IBS;
Σε αντίθεση με την κοινή γνώμη, η πλειοψηφία των ερευνητών στον τομέα αυτό κατέληξε στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν συνεκτικές αποδείξεις που να υποστηρίζουν την αντίληψη ότι μια διατροφική αλλεργία με μεσολάβηση IgE παίζει κάποιο ρόλο στην IBS.
Ο μόνος πιθανός χώρος όπου μπορεί να υπάρξει σύνδεση είναι με μια πολύ μικρή ομάδα ανθρώπων που έχουν IBS μαζί με ατοπία. Τα άτομα με ατοπία έχουν οργανισμούς που παράγουν IgE ως απάντηση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως σκόνη και γύρη και ίσως αλλεργιογόνα στα τρόφιμα. Αυτά τα άτομα τείνουν να βιώνουν τις κλασικές ασθένειες που συνδέουμε με την αλλεργία - και άσθμα , έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα) και αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα) .
Λάβετε υπόψη ότι η έρευνα μεταξύ IBS και ατοπικής νόσου βρίσκεται σε πολύ προκαταρκτικό στάδιο.
Οι δοκιμές για την τροφική αλλεργία αξίζει τον κόπο;
Η δοκιμή τροφικής αλλεργίας για IBS συχνά δοκιμάζει μια διαφορετική κατηγορία αντισωμάτων, αυτή της IgG. Δυστυχώς, υπάρχει πολλή διαμάχη ως προς την ακρίβεια των δοκιμών που μετρά την IgG στο αίμα σας - και ποια είναι τα αποτελέσματα που πραγματικά σημαίνουν. Δεδομένου ότι η τροφική αλλεργία είναι τόσο σπάνια, μπορεί να μην αξίζει την επένδυση των χρημάτων και του χρόνου σας. Όπως πάντα, σε περίπτωση αμφιβολίας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Τι γίνεται με την τροφική δυσανεξία;
Ακριβώς επειδή οι πραγματικές τροφικές αλλεργίες είναι σπάνιες, δεν σημαίνει ότι φαντάζεστε ότι μπορεί να υπάρξει κάποια σχέση μεταξύ ορισμένων τροφίμων που τρώτε και των συμπτωμάτων IBS. Η δυσανεξία σε τρόφιμα σημαίνει ότι το σώμα σας έχει αντίδραση σε τρόφιμα, αλλά δεν είναι αλλεργική αντίδραση που προκαλείται από την IgE.
Υπάρχουν αρκετές τροφές που έχουν εντοπιστεί σε ερευνητικές μελέτες ως αυτές που μπορούν να συμβάλλουν σε ανεπιθύμητα συμπτώματα του πεπτικού συστήματος σε ένα υποσύνολο ατόμων που έχουν IBS:
- Γαλακτοκομικά προϊόντα λόγω δυσανεξίας στη λακτόζη
- Τρόφιμα που περιέχουν φρουκτόζη
- Προϊόντα σίτου (αν και άγνωστα αν το πρόβλημα είναι ή το fructan FODMAP.
Εκτός από την παραπάνω ομάδα τροφίμων, υπάρχουν και άλλα τρόφιμα που έχουν τη φήμη για να προκαλέσουν συμπτώματα IBS , αλλά χωρίς σκληρή επιστήμη για να επιβεβαιώσουν τέτοιες ευαισθησίες στις τροφές.
Είναι εξαιρετικά δύσκολο να γίνει έρευνα σε αυτόν τον τομέα και συνεπώς οι εκτιμήσεις της αποτελεσματικότητας της εξάλειψης αυτών των τροφίμων ποικίλλουν πολύ ευρέως από τη μελέτη έως τη μελέτη. Αν εξετάσουμε όλες αυτές τις μελέτες στο σύνολό τους, το σιτάρι, το γάλα και τα αυγά είναι τα πιο συχνά αναγνωρισμένα ως προβληματικά.
Πώς να προσδιορίσετε εάν ένα τρόφιμο είναι πραγματικά ένα πρόβλημα για σας;
Ο καλύτερος τρόπος για να εντοπίσετε εάν ένα συγκεκριμένο τρόφιμο συμβάλλει στα πεπτικά σας συμπτώματα είναι μέσω της χρήσης μιας δίαιτας εξάλειψης . Αυτό περιλαμβάνει την παρακολούθηση του τι τρώτε, του τρόπου που αισθάνεστε και όλων των άλλων πιθανών παραγόντων που συμβάλλουν με ένα ημερολόγιο τροφίμων, για να δείτε αν μπορεί να εντοπιστεί μια πιθανή σκανδάλη.
Τότε θα εξαλείψατε αυτό το φαγητό για μια χρονική περίοδο και θα δείτε τι αποτέλεσμα έχει στα συμπτώματά σας. Εάν παρατηρήσετε βελτίωση στα συμπτώματά σας, μπορεί να έχετε εντοπίσει μια ευαισθησία. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να επαναφέρετε το φαγητό σε κάποιο σημείο, ώστε να διασφαλίσετε ότι η εξάλειψη αυτού του συγκεκριμένου φαγητού θα βελτίωνε τα συμπτώματά σας και όχι κάποιο άλλο παράγοντα. Αυτό που θέλετε να προσέξετε είναι ότι δεν εξαλείφετε άσκοπα ένα φαγητό που δεν είναι πραγματικά μια ώθηση για τα συμπτώματά σας, καθώς αυτό θα μπορούσε να σας θέσει σε κίνδυνο για διατροφικές ανεπάρκειες.
> Πηγές:
> Cuomo, R., et. al. "Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και αλληλεπίδραση τροφίμων", World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8837-8845.
> El-Salhy, Μ. & Gundersen, D. "Δίαιτα στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου" Journal of Nutrition 2015 14:36.
> El-Salhy, Μ., Et. al. "Αλληλεπίδραση μεταξύ των απορροφούμενων θρεπτικών συστατικών και των εντερικών κυττάρων του εντέρου σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (Review)" International Journal of Molecular Medicine 2014 34: 363-371.
> Hayes, P., Fraher, Μ. & Quigley, Ε. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Ο ρόλος της τροφής στην παθογένεση και τη διαχείριση " Gastroenterology & Hepatology 2014 10: 164-174.
> Mansueto, Ρ., Et. al. "Τροφική αλλεργία στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Η περίπτωση ευαισθησίας μη-κοιλιοκάμιου σίτου", World Journal of Gastroenterology 2015 21: 7089-7109.