Ποιες επιπλοκές μπορεί να δοκιμάσω μετά από τη λεβοκετομή μου;
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μιας λοβεκτομής και ποια είναι η πρόγνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση; Αν έχετε διαβάσει τις πληροφορίες εδώ σχετικά με την λοβεκτομή, αυτό το άρθρο καλύπτει τις πιθανές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά από μια διαδικασία λοβεκτομής και τη συνολική πρόγνωση αυτού του τύπου χειρουργικής επέμβασης καρκίνου του πνεύμονα. Αν ψάχνετε για παλαιότερες πληροφορίες σχετικά με μια λοβεκτομή, δείτε αυτά τα άρθρα:
- Άρθρο 1 - Επισκόπηση της Χειρουργικής Lobectomy
- Άρθρο 2 - Προετοιμασία για την Lobectomy σας
- Άρθρο 3 - Διαδικασία Lobectomy
- Άρθρο 4 - Ανάκτηση μετά από Lobectomy
Επιπλοκές Lobectomy (άρθρο 5 σε αυτή τη σειρά)
Επειδή μια λοβεκτομή είναι μια μείζων χειρουργική επέμβαση, οι επιπλοκές είναι αρκετά συχνές. Ο χειρουργός σας θα συζητήσει αυτά μαζί σας πριν από τη χειρουργική σας επέμβαση και να μιλήσετε για το λόγο που αισθάνεται ότι τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης υπερτερούν του κινδύνου. Ποιες είναι αυτές οι πιθανές επιπλοκές και κίνδυνοι;
Πιθανές επιπλοκές της λεβοκεντομής
Μια λοβεκτομή είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση και παρόλο που η χειρουργική ομάδα σας θα κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να ελαχιστοποιήσει αυτούς τους κινδύνους, είναι σημαντικό να γνωρίζετε κάποιες από τις δυνατότητες, ώστε να μπορείτε να κάνετε μια εκπαιδευμένη επιλογή μπροστά από το χρόνο.
Υπάρχουν αρκετές πιθανές επιπλοκές με λοβεκτομή. Λάβετε υπόψη ότι πολλοί άνθρωποι δεν έχουν καμία από αυτές τις επιπλοκές και ακόμα και όταν αναπτύσσονται επιπλοκές, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν όλα αυτά.
Αυτά παρατίθενται εδώ μόνο ως πιθανές ανησυχίες, ώστε να γνωρίζετε πιθανές επιπλοκές και να μην σας φοβούμαστε. Ο γιατρός σας δεν θα συνιστούσε χειρουργική επέμβαση εάν αισθανόταν ότι οι κίνδυνοι υπερέβαιναν τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, αυτή τη στιγμή η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα που προσφέρει την ευκαιρία για θεραπεία της ασθένειας.
Αν αισθάνεστε άγχος, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο να συνδεθείτε με την κοινότητα του καρκίνου των πνευμόνων. Μπορείτε να έχετε πρόσβαση στους ανθρώπους για να μιλήσετε μέσω οργανώσεων καρκίνου του πνεύμονα, όπως η LUNGevity, η πνευμονική δύναμη της αμερικανικής πνευμονικής ένωσης ή η συμμαχία του καρκίνου του πνεύμονα, ή να αναζητήσετε άλλους να μιλήσουν μέσω των κοινωνικών μέσων ενημέρωσης. Όταν ψάχνετε για υποστήριξη καρκίνου του πνεύμονα χρησιμοποιήστε το hashtag #LCSM. Πρόκειται για μια πολύ δραστήρια κοινότητα που καλύπτει το φάσμα των ογκολόγων, των χειρουργών του θώρακα και των ερευνητών, στους ασθενείς και στους υποστηρικτές του καρκίνου του πνεύμονα.
Και πάλι, οι επιπλοκές δεν είναι ασυνήθιστες, αλλά οι χειρουργικές τεχνικές βελτιώνονται συνεχώς. Εάν είναι δυνατόν να έχετε οπτική θωρακοσκοπική χειρουργική (VATS), αυτή η διαδικασία μπορεί να έχει λιγότερες επιπλοκές και μικρότερο χρόνο ανάκαμψης. Όλοι οι χειρουργοί δεν αισθάνονται άνετα να ακολουθούν τις διαδικασίες VATS και με αυτόν τον τρόπο δεν μπορούν να αφαιρεθούν όλοι οι καρκίνοι του πνεύμονα. Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις καρκίνου του πνεύμονα που γίνονται σε ιατρικές διαδικασίες όπου πραγματοποιείται μεγαλύτερος αριθμός από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις, συνδέονται με καλύτερα αποτελέσματα. Αν σχεδιάζετε να έχετε λοβεκτομή, δείτε μερικούς από τους λόγους για τους οποίους είναι πολύ σημαντική η λήψη μιας δεύτερης γνώμης .
Οι πιθανές επιπλοκές μιας λοβεκτομής περιλαμβάνουν:
- Παρατεταμένη εξάρτηση από τον αναπνευστήρα: Η ανάγκη να βρίσκεστε σε αναπνευστήρα για παρατεταμένο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μια κοινή ανησυχία για άτομα που έχουν χειρουργική επέμβαση καρκίνου του πνεύμονα.
- Διαρκής διαρροή αέρα: Μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μερικές φορές μια διαρκή διαρροή αέρα που απαιτεί ένα σωληνάριο να παραμείνει στη θέση του περισσότερο από το προβλεπόμενο.
- Λοιμώξεις: Οι λοιμώξεις, ειδικά η πνευμονία και οι λοιμώξεις από πληγές, είναι αρκετά συχνές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθήσει πολύ προσεκτικά για σημεία λοίμωξης μετά από τη χειρουργική επέμβαση και θα σας καθοδηγήσει να καλέσετε αμέσως αν πρέπει να αναπτύξετε πυρετό ή οποιαδήποτε άλλα νέα συμπτώματα μετά την επιστροφή σας στο σπίτι.
- Εμπύεμο: Ένα έμυημα αναφέρεται στην παρουσία πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα (την περιοχή μεταξύ των μεμβρανών που ευθυγραμμίζουν τους πνεύμονες.
- Bronchopleural fistula: Ένα βρογχοπληρικό συρίγγιο είναι μια ανώμαλη σύνδεση που μπορεί να συμβεί μεταξύ των βρόγχων (οι μεγάλες αεραγωγούς που εισέρχονται στους πνεύμονες) και του υπεζωκοτικού χώρου (της περιοχής μεταξύ των δύο μεμβρανών που ευθυγραμμίζουν τους πνεύμονες.
- Lobar στρέψη: Lobar στρέψη είναι μια παρενέργεια της χειρουργικής επέμβασης στο οποίο μέρος του πνεύμονα που παραμένει μετά τη χειρουργική επέμβαση γίνεται στριμωγμένη. Μια στρέψη είναι μια ιατρική κατάσταση αλλά, ευτυχώς, είναι μια σπάνια επιπλοκή.
- Αιμορραγία: Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία μετά από χειρουργική επέμβαση σε μερικούς ανθρώπους και, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επιστρέψετε στο χειρουργείο, ώστε οι χειρουργοί σας να μπορούν να εξερευνήσουν τη χειρουργική περιοχή για να δείξουν αιμορραγία και να κάνουν τις απαραίτητες επισκευές.
- Κίνδυνοι γενικής αναισθησίας : Δεδομένου ότι η χειρουργική του καρκίνου του πνεύμονα - είτε μέσω θωρακοτομής είτε VATS - γίνεται υπό γενική αναισθησία, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πιθανές επιπλοκές της γενικής αναισθησίας.
- Καρδιακά προβλήματα : Οι καρδιακές προσβολές, οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί και το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι όλες πιθανές επιπλοκές.
- Βαθιά θρόμβωση των φλεβών και πνευμονική εμβολή: Οι θρόμβοι αίματος στα πόδια (βαθειές φλεβικές θρομβώσεις ή DVT) είναι πολύ συνηθισμένοι μεταξύ των ανθρώπων που έχουν χειρουργική επέμβαση και εκείνοι που πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΤΕΦ κατά κύριο λόγο. Το πραγματικό πρόβλημα προκύπτει όταν οι θρόμβοι του αίματος σπάσουν και ταξιδεύουν στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή). Οπουδήποτε βρίσκεστε στο ταξίδι του καρκίνου, ελέγξτε αυτές τις συμβουλές για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος με καρκίνο .
- Νεφρικά προβλήματα: Μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα νεφρών όπως νεφρική ανεπάρκεια λόγω πολλών μηχανισμών που σχετίζονται με χειρουργική επέμβαση καρκίνου του πνεύμονα, ειδικά όταν υπάρχουν άλλες καταστάσεις όπως η αφυδάτωση.
Μακροπρόθεσμες επιπλοκές της Lobectomy
Οι περισσότερες επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης παρατηρούνται στις ημέρες αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μερικοί μπορεί να επιμείνουν ή να αναπτυχθούν αργότερα. Περίπου οι μισοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν κάποιο βαθμό επίμονου πόνου στο στήθος τους μετά από χειρουργική επέμβαση. Το σύνδρομο μετά την πνευμονιοεκτομή ή το σύνδρομο πόνου θωρακοτομής είναι οι όροι που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν αυτές τις δυσάρεστες αισθήσεις οι οποίες συνήθως αντιμετωπίζονται με συνδυασμό θεραπειών.
Πρόγνωση Lobectomy
Η πρόγνωση μετά από μια λοβεκτομή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν τον λοβό που αφαιρείται, το στάδιο του καρκίνου, το φύλο (οι γυναίκες τείνουν να κάνουν καλύτερα από τους άνδρες) και πόσο υγιείς είστε γενικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Σε μια μεγάλη μελέτη, τα ποσοστά επιβίωσης 5 ετών για τον καρκίνο του πνεύμονα πρώτου σταδίου ήταν 95% για την λοβεκτομή του VATS και το 82% για την ανοιχτή λογπεκτομή (η διαφορά αυτή δεν σήμαινε ότι η λοβεκτομή του VATS ήταν ανώτερη, δεδομένου ότι οι ασθενείς με πιο εκτεταμένες μορφές καρκίνου αντιμετωπίζεται με ανοικτή λοβεκτομή.)
Κατώτατη γραμμή για τις επιπλοκές και την πρόβλεψη της λεβοκετομίας
Μια λοβεκτομή για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα είναι η μία θεραπεία που μπορεί να οδηγήσει σε θεραπεία. Τούτου λεχθέντος, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πρόκειται για μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση με πολλές πιθανές επιπλοκές. Πριν συστήσετε μια χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός σας θα αξιολογήσει προσεκτικά τη γενική σας ιατρική κατάσταση για να βεβαιωθεί ότι πιστεύει ότι θα είστε σε θέση να ανεχτείτε τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και τη μειωμένη πνευμονική λειτουργία που σχετίζεται με την αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα σας. Η ανοιχτή με τον χειρούργό σας για τυχόν ανησυχίες που έχετε είναι εξαιρετικά σημαντική, όπως είναι η διακοπή του καπνίσματος εάν καπνίζετε.
Εάν θα έχετε μια λοβεκτομή, μπορεί να συμβάλλετε στην εμπλοκή της κοινότητας του καρκίνου των πνευμόνων , είτε μέσω τοπικών ομάδων υποστήριξης είτε μέσω των διαθέσιμων σε απευθείας σύνδεση κοινοτήτων υποστήριξης στο διαδίκτυο. Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι στην κοινότητα του καρκίνου των πνευμόνων, οι οποίοι όχι μόνο μπορούν να σας παράσχουν υποστήριξη αλλά να σας βοηθήσουν να καταλάβετε τι μπορεί να είναι οι πρώτες μέρες και εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
> Πηγές:
> Erhunmwunsee, L. και Μ. Onaitis. Η διακοπή του καπνίσματος και η επιτυχία της χειρουργικής του καρκίνου του πνεύμονα. Τρέχουσες Εκθέσεις Ογκολογίας . 2009. 11 (4): 269-74.
> Pass, Harvey I. Αρχές και πρακτική του καρκίνου του πνεύμονα: Το επίσημο κείμενο αναφοράς του IASLC. Φιλαδέλφεια: Wolters Kluwer Υγεία / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Εκτύπωση.
> Ziamik, Ε., Και Ε. Grogan. Πρώιμες επιπλοκές μετά την κατάδυση. Κλινικές θωρακοχειρουργικής . 2015. 25 (3): 355-64.