Το φάρμακο για το άσθμα μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες:
- Γρήγορη ανακούφιση ή διάσωσης φάρμακο άσθμα
- Έλεγχος του φαρμάκου για το άσθμα
Τα φάρμακα για άσθμα ταχείας ανακούφισης αντιμετωπίζουν συμπτώματα οξείας άσθματος, όπως συριγμό, σφίξιμο στο θώρακα, δύσπνοια και βήχα. Ο έλεγχος του φαρμάκου για το άσθμα, από την άλλη πλευρά, προσπαθεί να αποτρέψει αυτά τα ίδια συμπτώματα. Ως επί το πλείστον, όλα τα φάρμακα για άσθμα εισπνέονται, αν και μερικά έρχονται σε υγρή μορφή και η μία χορηγείται ως έγχυση.
Ας ρίξουμε μια ματιά στις επιλογές.
Εισπνεόμενα στεροειδή
Τα εισπνεόμενα στεροειδή είναι το πιο σημαντικό φάρμακο για το άσθμα, επειδή είναι η πιο ισχυρή και αποτελεσματική επιλογή που διατίθεται για μακροχρόνιο έλεγχο. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες τους είναι υπεύθυνες για τη σημαντική βελτίωση που συχνά συνδέεται με τη χρήση αυτού του φαρμάκου για το άσθμα. Τα συνταγογραφούμενα εισπνεόμενα στεροειδή μπορεί να περιλαμβάνουν:
Βραχυπρόθεσμα αγωνιστές βήτα (SABA)
Τα SABA είναι ένας τύπος φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως σε φάρμακα με άσθμα ταχείας αποδέσμευσης. Αυτός ο τύπος φαρμάκου για το άσθμα είναι το φάρμακο επιλογής για την οξεία ανακούφιση των συμπτωμάτων του άσθματος και χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη άσθματος που προκαλείται από άσκηση . Επειδή αυτό το φάρμακο για το άσθμα μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση των συμπτωμάτων του άσθματος, είναι σημαντικό να τη διατηρείτε πάντοτε μαζί σας. Ορισμένα από τα SABA περιλαμβάνουν:
- Αλβουτερόλη
- Proventil
- Ventolin
- Xopenex
- Maxair
Μακράς δράσης αγωνιστές βήτα (LABA)
Αυτός ο τύπος φαρμάκου για το άσθμα προτιμάται όταν τα εισπνεόμενα στεροειδή δεν ελέγχουν επαρκώς τα συμπτώματά σας, γνωστά και ως συμπληρωματική θεραπεία.
Τα LABAs δεν χρησιμοποιούνται ως φάρμακα απλού άσθματος για τη θεραπεία και πρόληψη των συμπτωμάτων και δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων οξείας άσθματος ή των παροξύνσεων άσθματος . Τα LABA περιλαμβάνουν:
- Brovana
- Foradil
- Perforomist
- Σερεβάντ
Τροποποιητές λευκοτριενίου
Αυτός ο τύπος φαρμάκου για άσθμα θεωρείται εναλλακτική θεραπεία για ασθενείς με ήπιο επίμονο άσθμα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία με εισπνεόμενα στεροειδή.
Το άσθμα που προκαλείται από άσκηση μπορεί επίσης να ελεγχθεί μαζί τους. Μερικοί τροποποιητές λευκοτριενίου που είναι σήμερα διαθέσιμοι περιλαμβάνουν:
- Διακοσμήστε
- Singulair
- Zyflo
Στοματικά στεροειδή
Τα στοματικά στεροειδή χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των μετριοπαθών και σοβαρών παροξύνσεων του άσθματος για τη βελτίωση των συμπτωμάτων και για την πρόληψη της απόκρισης της αλλεργικής αλυσιδωτής φάσης στην όψιμη φάση. Τα στεροειδή από το στόμα χρησιμοποιούνται μόνο ως φάρμακο ελεγκτή μετά την αποτυχία πολλαπλών άλλων φαρμάκων.
Αντιχολινεργικά
Τα αντιχολινεργικά δρουν ως βρογχοδιασταλτικά και συχνά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τα SABA στην οξεία θεραπεία συμπτωμάτων άσθματος στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή στο νοσοκομείο. Ένα παράδειγμα αντιχολινεργικού είναι το Atrovent.
Νατριούχο κρομολύνη & Nedocromil
Το Cromolyn και το nedocromil θεωρούνται εναλλακτικές θεραπείες για ασθενείς με ήπιο επίμονο άσθμα. Και οι δύο συμβάλλουν στην πρόληψη φλεγμονής στους πνεύμονες. Αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται ποτέ για τη θεραπεία των συμπτωμάτων οξείας άσθματος. Τα εμπορικά σήματα περιλαμβάνουν το Intal και το Tilade.
Συνδυασμός του φαρμάκου για το άσθμα
Ορισμένες φαρμακευτικές εταιρείες έχουν συνδυασμένα προϊόντα, με περισσότερα από ένα είδη φαρμάκων για άσθμα σε μία μόνο συσκευή εισπνοής. Συχνά, αυτό περιλαμβάνει ένα εισπνεόμενο στεροειδές συν LABA. Το LABA διευρύνει τις αεραγωγές των πνευμόνων σας και το εισπνεόμενο στεροειδές μειώνεται και αποτρέπει τη φλεγμονή των αεραγωγών.
Οι ασθενείς βρίσκουν αυτό το είδος φαρμάκου για άσθμα πιο βολικό και συχνά αισθάνονται ότι έχουν καλύτερο έλεγχο. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
Ανοσοδιαμορφωτές
Οι ανοσοδιαμορφωτές είναι μια ομάδα φαρμάκων που είτε παρέχουν μακροπρόθεσμο έλεγχο του άσθματος είτε θεωρούνται στεροειδή. Αυτά τα φάρμακα μεταβάλλουν την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού σας συστήματος στις ασκήσεις άσθματος. Γενικά, αυτές οι θεραπείες μειώνουν την ανταπόκριση IgE στις ασκήσεις άσθματος. Ο μόνος διαθέσιμος σήμερα ανοσοδιαμορφωτής είναι το Xolair .
Μεθυλοξανθίνη
Αυτό λειτουργεί ως ήπιο βρογχοδιασταλτικό και θεωρείται εναλλακτική συμπληρωματική θεραπεία που πρέπει να χρησιμοποιείται με τα εισπνεόμενα στεροειδή.
Πηγές:
Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος. Έκθεση της ομάδας εμπειρογνωμόνων 3 (EPR3): Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση και τη διαχείριση του άσθματος