Η ανατομία συμβάλλει, αλλά μερικές αιτίες μπορεί να είναι αναστρέψιμες
Είναι μια συνηθισμένη ερώτηση που έθεσαν πολλοί άνθρωποι με τη διάγνωση: Η άπνοια ύπνου πάει μακριά; Μάθετε λίγο σχετικά με τις υποκείμενες αιτίες της άπνοιας του ύπνου, αν υπάρχει πιθανότητα να απομακρυνθεί και ποιοι παράγοντες κινδύνου μπορούν να τροποποιηθούν, ώστε να βελτιωθεί η πρόγνωση.
Λαμβάνοντας υπόψη τις αιτίες της ύπνου ύπνου
Αποφρακτική άπνοια ύπνου συμβαίνει όταν οποιοδήποτε μέρος του αεραγωγού από την άκρη της μύτης στους πνεύμονες καταρρέει κατά τη διάρκεια του ύπνου και διακόπτει την αναπνοή.
Ως εκ τούτου, οφείλεται συχνά στην υποκείμενη ανατομία ενός ατόμου. Ένα αποκλίνον ρινικό διάφραγμα ή οι διευρυμένες θρομβώσεις στη μύτη μπορεί να διαταράξουν τη ροή του αέρα. Μια δισκοειδής μαλακή υπερώα, μεγάλες αμυγδαλές ή αδενοειδή, ή μια μεγάλη γλώσσα μπορεί να εμποδίσουν το πέρασμα στο λαιμό.
Η επένδυση του ίδιου του αεραγωγού μπορεί να αποδειχθεί εμπόδιο. Το χρόνιο ροχαλητό οδηγεί σε δόνηση του αεραγωγού και βλάβη. Αυτό μπορεί να συμβάλλει στη διόγκωση κατά μήκος της διαδρομής που το στενεύει ακόμη περισσότερο. Με τον καιρό, οι υποδοχείς των νεύρων μπορεί να γίνουν λιγότερο ευαίσθητοι και οι μύες μπορεί να μην είναι σε θέση να κρατήσουν επαρκή τόνους για να στηρίξουν τον αεραγωγό. Η αύξηση του σωματικού βάρους, ειδικά όταν οδηγεί σε μεγάλο λαιμό , μπορεί επίσης να επιδεινώσει την κατάσταση.
Ο ύπνος στην πλάτη σας μπορεί να επιτρέψει στη γλώσσα να πέσει πίσω στον αεραγωγό, συμβάλλοντας περαιτέρω στην απόφραξη και την άπνοια ύπνου. Η χρήση αλκοόλ , ειδικά στις λίγες ώρες πριν από τον ύπνο, μπορεί να κάνει τους μυς των αεραγωγών να καταστούν περισσότερο πτυσσόμενοι επίσης.
Όλες αυτές οι διάφορες συνεισφορές πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν εξετάζεται εάν η άπνοια του ύπνου μπορεί να απομακρυνθεί.
Μπορεί να κοιμηθεί η άπνοια πάει μακριά;
Ως επί το πλείστον, η άπνοια ύπνου είναι μια χρόνια κατάσταση που δεν πάει μακριά. Η ανατομία τείνει να παραμείνει σταθερή, ειδικά μετά την λήξη της εφηβείας. Επομένως, τα παιδιά με άπνοια ύπνου μπορούν να διατηρήσουν την ελπίδα για την επιτυχή και οριστική θεραπεία της κατάστασης.
Η αφαίρεση των αμυγδαλών και των αδενοειδών με αμυγδαλεκτομή και αδενοειδεκτομή μπορεί να είναι πολύ ευεργετική για τα παιδιά. Η θεραπεία των αλλεργιών και η επέκταση του σκληρού ουρανίσκου με μια ορθοδοντική θεραπεία που ονομάζεται ταχεία επέκταση της άνω γνάθου μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμη. Μετά την ολοκλήρωση της ανάπτυξης, παραμένουν πρόσθετες επιλογές θεραπείας.
Οι έφηβοι που έχουν τελειώσει την εφηβεία και άλλοι ενήλικες έχουν στη διάθεσή τους χειρουργικές επιλογές που μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμες. Το πιο επιτυχημένο είναι η χειρουργική επέμβαση προχωρημένης γνάθου . Αυτή η διαδικασία, η οποία ονομάζεται επίσης εξέλιξη της άνω γνάθου, μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική, αλλάζοντας την άπνοια ύπνου σε πάνω από 80% των ανθρώπων. Πρόκειται για σοβαρή χειρουργική επέμβαση στην οποία τα οστά των γνάθων σπάνε χειρουργικά, κινήθηκαν προς τα εμπρός και στη συνέχεια σταθεροποιήθηκαν στη θέση τους, συνήθως με βίδες και πλάκες τιτανίου. Αυτό αλλάζει το προφίλ προσώπου. Η ανάκτηση συνήθως διαρκεί αρκετούς μήνες.
Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να αλλάξουν την ανατομία, αλλά, γενικά, αυτές οι διαδικασίες είναι λιγότερο αποτελεσματικές. Αυτές οι επιλογές περιλαμβάνουν τη χειρουργική επέμβαση στον μαλακό ουρανίσκο , όπως η uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) καθώς και η septoplasty για την αποκατάσταση ενός αποκλίνοντος διαφράγματος. Επιπλέον, η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα των ρινικών σπειρωμάτων μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση από τη ρινική συμφόρηση και απόφραξη.
Ακόμη και μερικές φορές εκτελούνται εκκενώσεις της βάσης της γλώσσας και κίνηση των άγκυρων γλωσσιδίων (που ονομάζεται υοειδική πρόοδος).
Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να τροποποιηθούν με άλλες αλλαγές που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Αλλαγή των παραγόντων κινδύνου για την άπνοια ύπνου
Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να αλλάξουν, πράγμα που θα μειώσει την σοβαρότητα ή ακόμα και την ύπνωση του ύπνου. Εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, η απώλεια βάρους μπορεί να αποτελέσει βασικό μέρος της αποκατάστασης της υπνικής άπνοιας. Ο λιπώδης ή λιπώδης ιστός μπορεί να ευθυγραμμίσει τον αεραγωγό, συμβάλλοντας στη στένωση και τον κίνδυνο κατάρρευσης των αεραγωγών. Η απώλεια βάρους μπορεί να έχει θετική επίδραση στον κίνδυνο αυτό.
Ο μυϊκός τόνος που καλύπτει τον αεραγωγό μπορεί να βελτιωθεί μέσω της στοχευμένης άσκησης. Μελέτες έχουν καταδείξει τις θετικές επιδράσεις των κυκλικών τεχνικών αναπνοής που χρησιμοποιούνται για να παίξουν το Didgeridoo, καθώς και ασκήσεις ενίσχυσης γλωσσών που ονομάζεται μυο-λειτουργική θεραπεία .
Δυστυχώς, ο όγκος των μυών και ο τόνος χάνεται με τη γήρανση και χωρίς να εξουδετερώνονται αυτά τα αποτελέσματα, αυτό οδηγεί αναπόφευκτα σε επιδείνωση της άπνοιας του ύπνου. Επιπλέον, οι γυναίκες που περάσουν την ηλικία της εμμηνόπαυσης κατά τη διάρκεια της οποίας χάνονται οι προστατευτικές επιδράσεις της προγεστερόνης και των οιστρογόνων, μπορεί επίσης να εμφανίσουν σταδιακή επιδείνωση της άπνοιας του ύπνου με τη γήρανση.
Κρατώντας το ρινικό πέρασμα ανοιχτό με τη θεραπεία αλλεργιών με ρινικά στεροειδή μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Τα φάρμακα όπως το Nasonex , το Flonase και το Rhinocort μπορεί να αποδειχθούν ευεργετικά από την άποψη αυτή. Για να εξουδετερώσετε τις επιπτώσεις της βαρύτητας στην κατάρρευση του αεραγωγού, ειδικά όταν μετακινείτε τη γλώσσα προς τα πίσω, μπορεί να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε στα πλάγια σας. Επιπλέον, η ανύψωση της κεφαλής του κρεβατιού σε 30 έως 45 μοίρες, υποστηρίζοντας τα πάνω σε βιβλία ή ακόμα και σε σκωρίες, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.
Τέλος, αν και η άπνοια ύπνου δεν μπορεί να αποφευχθεί στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καλά νέα είναι ότι παραμένει μια αποτελεσματική θεραπεία: η συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών (CPAP) . Αυτή η σταθερή ροή αέρα διατηρεί τον αεραγωγό ανοιχτό και εμποδίζει την κατάρρευση του. Όπως ένα ζευγάρι γυαλιά, λειτουργεί μόνο όταν χρησιμοποιείται, αλλά μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για εκείνους που μπορούν να το ανεχτούν.
Εάν έχετε περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία της αποφρακτικής άπνοιας κατά τον ύπνο, μπορείτε να μιλήσετε με τον ειδικό του ύπνου σχετικά με τις επιλογές θεραπείας που έχετε στη διάθεσή σας. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, ακόμη και αν είναι μια κατάσταση που δεν ξεφεύγει αναγκαστικά από μόνη της.
Πηγή:
Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". Elsevier , 5η έκδοση. 2011.