Η κατάσταση ύπνου, το αλκοόλ και η γήρανση είναι μεταξύ των παραγόντων που επιδεινώνουν την άπνοια
Αν και η ανατομία σας μπορεί να σας προδιαθέσει να έχετε αποφρακτική άπνοια ύπνου , υπάρχουν και άλλοι παράγοντες και κίνδυνοι που μπορεί να κάνουν την κατάσταση χειρότερη. Μερικοί από αυτούς τους δυνητικούς συνεισφέροντες βρίσκονται υπό τον έλεγχό σας και άλλοι δεν είναι. Τι κάνει την άπνοια του ύπνου χειρότερη και τι μπορείτε να κάνετε για αυτό; Ανακαλύψτε τους ρόλους της ανατομίας, της κατάστασης ύπνου, των στάσεων ύπνου όπως REM, του αλκοόλ, της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες, των συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των χαλάρωσης των μυών, της γήρανσης και της αύξησης του σωματικού βάρους.
Η υπνική άπνοια αρχίζει με την ανατομία σας
Η πιο σημαντική αιτία της άπνοιας του ύπνου είναι η δομή της ανατομής του αεραγωγού σας. Υπάρχουν πολλά συστατικά που έχουν κάποιο ρόλο: τη μύτη, τις αμυγδαλές, τον ουρανίσκο, τη γλώσσα και τη γνάθο. Αυτές οι δομές αναπτύσσονται με βάση τη γενετική σας. Ακριβώς όπως μοιραζόμαστε μια οικογενειακή ομοιότητα με τους γονείς και τα αδέλφια μας, έτσι κι οι ίδιες οι εσωτερικές δομές είναι διατεταγμένες. Όντας υπέρβαροι ή παχύσαρκοι μπορεί να επιδεινώσει τον κίνδυνο ύπνου ύπνου επίσης. Δυστυχώς, αυτό το ίδρυμα είναι σε μεγάλο βαθμό εκτός ελέγχου σας, αλλά υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που θα μπορούσαν να κάνουν την άπνοια ύπνου χειρότερη. Ορισμένες από αυτές τις πρόσθετες εκτιμήσεις περιλαμβάνουν:
Θέση ύπνου
Η άπνοια ύπνου ορισμένων ανθρώπων επιδεινώνεται σημαντικά από τη θέση του ύπνου . Μια μελέτη ύπνου μπορεί να δείξει ότι ο ύπνος στην πλάτη σας, στην ύπτια θέση, οδηγεί σε αυξημένη αναταραχή της αναπνοής. Αυτό συμβαίνει επειδή οι μαλακοί ιστοί του αεραγωγού, συμπεριλαμβανομένου του μαλακού ουρανίσκου και της γλώσσας, μπορούν να πέσουν προς τα πίσω και να εμποδίσουν τη διέλευση του αέρα.
Η βαρύτητα συμβάλλει και η ξαπλωμένη στην πλάτη σας θα κάνει το περιστατικό αυτό πιο πιθανό. Σε ορισμένα άτομα, η χρήση της θεραπείας θέσης για να παραμείνει στον ύπνο στις πλευρές σας μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη.
REM Sleep
Είναι φυσικό να μεταβαίνετε σε διάφορα στάδια ύπνου όλη τη νύχτα. Η πλειοψηφία του ύπνου αποτελείται από ύπνο μη REM.
Ωστόσο, περίπου κάθε 90 λεπτά ύπνου REM συμβαίνει. Οι γρήγορες κινήσεις των ματιών συμβαίνουν μαζί με την παράλυση των μυών. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από έντονα, ζωντανά όνειρα, σαν να παρακολουθείτε μια ταινία. Προκειμένου να αποφευχθεί η δράση αυτών των ονείρων, το σώμα παραλύεται ενεργά. Οι μύες του αεραγωγού επίσης παραλύονται. Αυτός ο σωλήνας γίνεται δισκοειδής και πτυσσόμενος. Ως αποτέλεσμα, η άπνοια ύπνου συχνά επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου REM. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αυξημένο αριθμό συμβάντων ή πιο σοβαρές σταγόνες σε επίπεδα οξυγόνου όπως μετράται με οξυμετρία. Καθώς ο ύπνος REM αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του ποιοτικού ύπνου, αυτός ο συγκεκριμένος παράγοντας κινδύνου δεν μπορεί να αποφευχθεί.
Αλκοόλ
Αντιμετωπίζοντας την παράδοση της ύπαρξης μιας νύχτας, είναι σαφές ότι το αλκοόλ επηρεάζει αρνητικά τον ύπνο. Παρόλο που μπορεί να σας κάνει να νιώσετε υπνηλία, καθώς φθείρεται, οδηγεί σε κατακερματισμό του ύπνου και αϋπνία . Επιπλέον, ως μυοχαλαρωτικό, μπορεί να κάνει τον ανώτερο αεραγωγό πιο πτυσσόμενο. Αυτός ο παράγοντας κινδύνου βρίσκεται υπό τον έλεγχό σας. Το καλύτερο είναι να αποφεύγετε το αλκοόλ πριν από τον ύπνο. Κατά κανόνα, αφήστε μία ώρα να περάσει για κάθε αλκοολούχο ποτό που καταναλώνετε πριν πάτε για ύπνο. Αυτό θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων του αλκοόλ στην πιθανότητα να αντιμετωπίσετε την άπνοια ύπνου.
Εμμηνόπαυση στις γυναίκες
Εντάξει, έτσι αυτό προφανώς ισχύει μόνο για τις γυναίκες.
Ωστόσο, αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου που πρέπει να ληφθεί υπόψη. Οι νεότερες γυναίκες προστατεύονται από τις ορμόνες προγεστερόνη και οιστρογόνα που διατηρούν τη βατότητα του αεραγωγού. Η συχνότητα της άπνοιας του ύπνου μεταξύ των γυναικών πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης είναι επομένως μικρότερη. Όταν χάνονται αυτές οι ορμόνες, η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται στις γυναίκες ώστε να είναι ίση με εκείνη των ανδρών. Η χειρουργική εμμηνόπαυση, μια φράση που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την κατάσταση μετά την οποία η υστερεκτομή και η αφαίρεση των ωοθηκών έχει συμβεί, μεταφέρει έναν παρόμοιο κίνδυνο ύπνου ύπνου. Οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης διαπιστώθηκε ότι έχουν έναν ενδιάμεσο (αλλά χαμηλότερο) κίνδυνο άπνοιας στον ύπνο.
Συνταγογραφούμενα φάρμακα και μυοχαλαρωτικά
Πώς μπορεί να επηρεάσει τα φάρμακα την άπνοια ύπνου; Γενικά, υπάρχουν τρεις κατηγορίες φαρμάκων που είναι δυνητικά προβληματικές: βενζοδιαζεπίνες, οπιοειδή και βαρβιτουρικά. Οι βενζοδιαζεπίνες συχνά συνταγογραφούνται για άγχος, κρίσεις και προηγουμένως χρησιμοποιούνται συχνά για αϋπνία. Λειτουργούν επίσης ως μυοχαλαρωτικά και αυτό μπορεί να επηρεάσει τον αεραγωγό και να οδηγήσει σε άπνοια ύπνου. Τα οπιούχα είναι ναρκωτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο του πόνου. Μπορούν να συμβάλουν στην κεντρική άπνοια ύπνου, που χαρακτηρίζεται από ρηχή ή ακανόνιστη αναπνοή. Επιπλέον, τα βαρβιτουρικά χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της καταστολής και των επιληπτικών κρίσεων και αυτά μπορούν επίσης να επηρεάσουν την αναπνοή. Εάν ανησυχείτε ότι τα φάρμακά σας μπορεί να αυξάνουν τον κίνδυνο ύπνου ύπνου, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Γηράσκων
Τέλος, η ίδια η γήρανση μπορεί να κάνει την άπνοια ύπνου σας. Ακριβώς όπως χάνετε τον μυϊκό τόνο στα χέρια και τα πόδια σας, μπορείτε ομοίως να χάσετε τον μυϊκό τόνο μέσα στον αεραγωγό σας. Αυτό μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την ικανότητά του να παραμείνει ανοιχτό. Δεν χρειάζεται να γίνουν πολλά για αυτόν τον συγκεκριμένο παράγοντα κινδύνου. Τα καλά νέα είναι ότι η συχνότητα εμφάνισης της άπνοιας του ύπνου φαίνεται να ισούται με την ηλικία των 60 ετών. Εάν πρόκειται να αναπτύξετε άπνοια ύπνου, φαίνεται ότι θα το αναπτύξετε μέχρι τότε.
Αύξηση βάρους
Η αύξηση του βάρους, ειδικά όταν γίνεται υπέρβαρος ή παχύσαρκος, μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην άπνοια του ύπνου. Αν ο αεραγωγός έχει μειωθεί αρχικά, η απόθεση λίπους στη βάση της γλώσσας και κατά μήκος του αεραγωγού μπορεί να χειροτερεύσει τα πράγματα. Η απώλεια βάρους, συχνά τουλάχιστον κατά 10% μείωση του βάρους, μπορεί να συμβάλει στη μείωση τόσο του ροχαλητού όσο και της άπνοιας κατά τον ύπνο.
Τι μπορεί να γίνει για να μειωθούν οι κίνδυνοι της υπνικής άπνοιας;
Ξεκινήστε εξαλείφοντας οποιονδήποτε από τους παραπάνω αποφευγμένους ή αναστρέψιμους κινδύνους που μπορείτε να εντοπίσετε. Ανεξάρτητα από το ζήτημα που μπορεί να κάνει την άπνοή σας στον ύπνο χειρότερη, εξακολουθούν να υπάρχουν αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας διαθέσιμες συμπεριλαμβανομένης της χρήσης μιας στοματικής συσκευής ή συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (CPAP) .
Συζητήστε τους κινδύνους που αντιμετωπίζετε με τον ειδικό για τον ύπνο σας και βρείτε τη σωστή λύση για εσάς.
> Πηγές
> Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". Elsevier . 5η έκδοση. 2011.
> Η διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών ύπνου. Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ανακούφισης . 2 η έκδοση. 2005.