Πρόληψη των θρόμβων αίματος

Υπάρχουν πράγματα που μπορούμε όλοι να κάνουμε για να μειώσουμε την πιθανότητα να βιώσουμε ένα επικίνδυνο θρόμβο αίματος. Για άτομα που βρίσκονται σε ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο, μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη και πιο συγκεκριμένη προληπτική θεραπεία.

Μέτρα για τον τρόπο ζωής

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τη θρόμβωση και την εμβολή είναι να ζήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής - τον ίδιο τρόπο ζωής που επίσης μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και καρκίνου.

Αυτό συμβαίνει επειδή πολλοί παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως η έλλειψη άσκησης και το κάπνισμα, αποτελούν παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος .

Όσον αφορά ειδικότερα την πρόληψη θρόμβων αίματος, είναι σημαντικό να:

Ένα ειδικό λέξη για το κάπνισμα

Το κάπνισμα είναι τρομερό για σας με πολλούς τρόπους, φυσικά. Όλοι γνωρίζουν ότι προκαλεί χρόνια πνευμονική νόσο και καρκίνο. Αλλά το κάπνισμα προκαλεί επίσης οξεία και χρόνια φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία που επιταχύνει την αρτηριοσκλήρωση (που οδηγεί σε καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια και περιφερική αρτηριακή νόσο ) και που προάγει τη θρόμβωση.

Το κάπνισμα αυξάνει ιδιαίτερα τον κίνδυνο επικίνδυνων θρόμβων στις γυναίκες που είναι έγκυες ή λαμβάνουν χάπια ελέγχου της γεννήσεως ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Πρόσθετα προληπτικά μέτρα

Μερικοί άνθρωποι, λόγω των ιατρικών τους συνθηκών ή των συνθηκών τους, θα πρέπει να λάβουν ειδικά μέτρα για να μειώσουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Αυτοί οι άνθρωποι συμπεριλαμβάνουν εκείνους που υποβάλλονται σε παρατεταμένο ταξίδι, αυτοί που ακινητοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτοί που έχουν χρόνιο αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΤΚΠ ή πνευμονικής εμβολής και εκείνοι που έχουν υψηλό κίνδυνο οξείας στεφανιαίας νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Παρατεταμένο Ταξίδι

Εάν κάνετε μακρινό ταξίδι με αεροπλάνο ή αυτοκίνητο, ο άμεσος κίνδυνος ανάπτυξης της DVT αυξάνεται σημαντικά.

Για να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο, θα πρέπει να καταβάλλετε κάθε προσπάθεια για να σηκωθείτε και να μετακινηθείτε κάθε ώρα περίπου. Αν αυτό αποδειχθεί αδύνατο, μπορείτε να ασκηθείτε στο κάθισμά σας: τεντώστε τα πόδια σας, λυγίστε τα πόδια σας και στρέψτε τα δάχτυλα των ποδιών σας κάθε 15 ή 20 λεπτά. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την αφυδάτωση και να αποφύγετε να φοράτε σφιχτές κάλτσες.

Ακινητοποίηση λόγω νοσηλείας, τραύματος ή χειρουργικής επέμβασης

Αν είστε προσωρινά ακινητοποιημένοι εξαιτίας τραύματος, χειρουργικής επέμβασης ή νοσηλείας, θα έχετε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της ΤΒ.

Δεδομένου ότι βρίσκεστε υπό ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός σας πρέπει να θεσπίσει προληπτικά μέτρα και να σας δώσει συμβουλές για την πρόληψη ενός θρόμβου αίματος. Αυτά τα μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν την ανύψωση του ποδιού του κρεβατιού σας, κάνοντας συγκεκριμένες ασκήσεις για να κρατήσετε το αίμα να κινείται μέσα από τις φλέβες σας και να παίρνετε αρκετά φάρμακα για να σας κρατήσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφείται μια πορεία αντιπηκτικής φαρμακευτικής αγωγής .

Υψηλός κίνδυνος εμφάνισης DVT ή πνευμονικής εμβολής

Συνήθως, μετά από ένα επεισόδιο DVT ή πνευμονικής εμβολής, οι άνθρωποι υποβάλλονται σε θεραπεία για αρκετούς μήνες - ή ίσως για ένα χρόνο - με ένα αντιπηκτικό φάρμακο. Μερικοί άνθρωποι, ωστόσο, πιστεύεται ότι έχουν πολύ υψηλό χρόνιο κίνδυνο υποτροπιάζουσας θρόμβωσης και μπορεί να απαιτούν μόνιμη θεραπεία με αντιπηκτική αγωγή.

Τα άτομα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν αυτά με:

Κολπική μαρμαρυγή

Τα άτομα με χρόνια ή υποτροπιάζουσα κολπική μαρμαρυγή έχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων αίματος στον αριστερό κόλπο της καρδιάς. Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να σπάσουν και να προκαλέσουν εγκεφαλικό. Τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή που δεν είναι απλώς παροδικά πρέπει να αντιμετωπίζονται με χρόνια αντιπηκτική θεραπεία.

Υψηλός κίνδυνος οξείας στεφανιαίας νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να παρουσιάσουν επεισόδιο οξείας στεφανιαίας νόσου (μια κατάσταση που προκαλεί καρδιακή προσβολή και ασταθή στηθάγχη ) θα πρέπει να τοποθετούνται σε φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων (όπως η ασπιρίνη ή το Plavix) για τη μείωση του κινδύνου σχηματισμού θρόμβων σε περίπτωση μια ρήξη μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας. Τα φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη της θρόμβωσης μετά την τοποθέτηση ενός στεντ σε μια στεφανιαία αρτηρία.

Τα φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων χρησιμοποιούνται επίσης συχνά για τη μείωση του κινδύνου επακόλουθων εγκεφαλικών επεισοδίων σε άτομα που έχουν υποστεί θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

> Πηγές:

> Baglin Τ, Bauer Κ, Douketis J, et αϊ. Διάρκεια της αντιπηκτικής θεραπείας μετά από ένα πρώτο επεισόδιο μιας μη προκληθείσας πνευμονικής εμβολής ή βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης: Καθοδήγηση από το SSC του ισθμού. J Thromb Haemost 2012; 10: 698. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x

> Kearon C, Ageno W, Cannegieter SC, et αϊ. Κατηγοριοποίηση των ασθενών ως προκαλώντας ή μη προκληθείσα φλεβική θρομβοεμβολή: Καθοδήγηση από το SSC του ισθ. J Thromb Haemost 2016; 14: 1480. DOI: 10.1111 / jth.13336

> Lansberg MG, O'donnell Mj, Khatri Ρ, et αϊ. Αντιθρομβωτική και θρομβολυτική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: Αντιθρομβωτική θεραπεία και πρόληψη θρόμβωσης, 9η Ed: Αμερικανική Ακαδημία Κτηνιατρικών Θεραπειών Κατευθυντήριες Γραμμές Βασισμένες στις Αποδείξεις Κλινικής Πρακτικής. Chest 2012; 141: E601S. DOI: 10.1378 / chest.11-2302

> Wright RS, Anderson Jl, Adams Cd, et αϊ. 2011 ACCF / AHA εστιασμένη ενημέρωση των οδηγιών για τη διαχείριση των ασθενών με ασταθή στηθάγχη / μη-St-Elevation έμφραγμα του μυοκαρδίου (Ενημέρωση της κατευθυντήριας γραμμής του 2007): Μια έκθεση του Αμερικανικού Κολλεγίου της Καρδιολογικής Ιδρυματικής / American Heart Association Task Force Στις κατευθυντήριες γραμμές πρακτικής . Circulation 2011; 123: 2022. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.02.009