Αλλεργία γάλακτος αγελάδας - Κατανόηση του τι είναι και πόσο καιρό διαρκεί
Εάν το παιδί σας έχει αλλεργία στο γάλα, μπορεί να έχετε ακούσει ότι πολλά παιδιά ξεπερνούν αυτές τις αλλεργίες. Πότε συμβαίνει αυτό; Και, κυρίως, το παιδί σας είναι πραγματικά αλλεργικό στο γάλα;
Εξαγωγή μιας τροφικής αλλεργίας στο γάλα - Πόσο συχνή και ποια ηλικία;
Η αλλεργία στο γάλα της αγελάδας είναι η συνηθέστερη τροφική αλλεργία που παρατηρείται στα μικρά παιδιά, επηρεάζοντας περίπου το 3% των παιδιών.
Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι τα περισσότερα παιδιά, μέχρι 80%, θα ξεπεράσουν την αλλεργία στο γάλα κατά τρία έως πέντε χρόνια. Αυτό σημαίνει ότι ένα σημαντικό ποσοστό των παιδιών (τουλάχιστον το 20% του τριών τοις εκατό των παιδιών) θα συνεχίσει να είναι αλλεργικό στο γάλα, τουλάχιστον μέχρι τα εφηβικά ή εφήβικα έτη και δεν μπορεί ποτέ να ξεπεράσει την αλλεργία στο γάλα τους. Πιο πρόσφατες πληροφορίες δείχνουν ότι ο αριθμός των παιδιών που δεν ξεπερνούν την αλλεργία στο γάλα τους είναι ακόμη υψηλότερη.
Είναι πραγματικά μια γαλακτοκομική αλλεργία;
Ο παιδίατρος μπορεί να αναφέρει τον όρο "αλλεργία" χωρίς να προσφέρει διευκρινίσεις που μπορεί να σας βοηθήσουν να πάρετε μια καλύτερη λαβή για το τι ακριβώς αντιμετωπίζει το παιδί σας.
Αληθινή αλλεργία - Η πραγματική αλλεργία στο γάλα συνεπάγεται την παρουσία αλλεργικών αντισωμάτων ή IgE έναντι διαφόρων πρωτεϊνών στο γάλα. Η διάγνωση γίνεται με θετικό τεστ αλλεργίας στο γάλα.
Μη αλλεργικές αντιδράσεις στο γάλα - Ωστόσο, οι μη αλλεργικές αντιδράσεις στο γάλα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε παιδιά.
Αυτά ταυτοποιούνται με την απουσία αλλεργικού αντισώματος και αρνητικού αποτελέσματος της εξέτασης αλλεργίας. Οι μη αλλεργικές αντιδράσεις στο γάλα κατανέμονται σε δύο κύριους τύπους:
- Σύνδρομο εντεροκολίτιδας που προκαλείται από πρωτεΐνη τροφής (FPIES) - Η FPIES εμφανίζεται συνήθως σε μικρά βρέφη και συνήθως ξεπερνάει την ηλικία των τριών ετών.
- Μη ανεκτικότητα στη λακτόζη - Η δυσανεξία στη λακτόζη, από την άλλη πλευρά, συμβαίνει συνήθως σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες και είναι λιγότερο πιθανό να ξεπεραστεί. Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι μια τροφική δυσανεξία παρά μια τροφική αλλεργία.
Διάγνωση της πραγματικής γαλακτοκομικής αλλεργίας
Η διάγνωση της πραγματικής αλλεργίας στο γάλα μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό προσεκτικού ιστορικού, φυσικής εξέτασης, δίαιτας εξάλειψης, δοκιμασιών κνησμού δέρματος, ειδικής μέτρησης IgE και δοκιμασίας πρόκλησης τροφής.
Δυστυχώς, η πιο ευαίσθητη και ειδική δοκιμασία για την αλλεργία στο γάλα είναι μια δοκιμή πρόκλησης, έχοντας το παιδί σας να πίνει γάλα. Αυτό περιλαμβάνει την έναρξη με μια δίαιτα εξάλειψης, ακολουθούμενη από μια προφορική διατροφική πρόκληση. Αυτό όμως δεν συνιστάται για παιδιά που είχαν αναφυλακτική αντίδραση στο αγελαδινό γάλα για προφανείς λόγους.
Εξάπλωση της πραγματικής γαλακτοκομικής αλλεργίας
Μελέτες κατά την τελευταία δεκαετία, σε αντίθεση με προηγούμενες μελέτες, υποδηλώνουν ότι η ανάπτυξη της αλλεργίας στο γάλα μπορεί να μην είναι τόσο συνηθισμένη όσο προηγουμένως, και συμβαίνει επίσης αργότερα στην παιδική ηλικία από ό, τι αναμενόταν.
Σύμφωνα με μια μελέτη του 2007 με βάση τον πιο ακριβή ορισμό της αλλεργίας στο γάλα, τα ποσοστά των παιδιών που είχαν προηγουμένως αλλεργία και που μπορούσαν να ανεχθούν γάλα σε διάφορες ηλικίες ήταν:
- 19 τοις εκατό κατά ηλικία 4 ετών
- 42 τοις εκατό κατά ηλικία 8 ετών
- 64 τοις εκατό κατά ηλικία 12 ετών
- 79 τοις εκατό κατά ηλικία 16 ετών
Ποια παιδιά είναι πιθανότερο να ξεπεράσουν την τροφική αλλεργία τους;
Πώς μπορείτε να μάθετε αν το παιδί σας είναι πιθανό να ξεπεράσει την αλλεργία της ή όχι;
Μέρος της απάντησης μπορεί να εξαρτάται από άλλες αλλεργίες που έχει το παιδί σας.
Μελέτες δείχνουν ότι τα παιδιά με αλλεργική ρινίτιδα , άσθμα ή άλλες συνήθεις τροφικές αλλεργίες είναι λιγότερο πιθανό να ξεπεράσουν την αλλεργία στο γάλα. Επιπλέον, τα παιδιά με αλλεργία στο γάλα που έλαβαν ποτέ βρεφική φόρμουλα κατά τη βρεφική ηλικία ήταν επίσης λιγότερο πιθανό να ξεπεράσουν την αλλεργία στο γάλα.
Ο πιο χρήσιμος προγνωστικός δείκτης για την ανάπτυξη αλλεργίας στο γάλα σε αυτές τις μελέτες ήταν το επίπεδο αλλεργικού αντισώματος στο γάλα που μετρήθηκε στο αίμα. Αυτό καθορίζεται από μια δοκιμή ραδιοαπορροφητικού αλλεργιογόνου , RAST , με ένα επίπεδο περίπου 2 kU / L (kilounits ανά λίτρο) ή λιγότερο που είναι πιο προγνωστικό να έχει ξεπεράσει την αλλεργία στο γάλα. Πολλοί αλλεργιολόγοι διαπιστώνουν ότι μετά από το αλλεργικό επίπεδο αντισωμάτων RAST στο γάλα είναι πολύ χρήσιμος για τον προσδιορισμό του πότε ένα παιδί μπορεί να έχει ξεπεράσει μια αλλεργία στο γάλα και πότε μπορεί να είναι έτοιμη για μια προφορική διατροφική πρόκληση υπό ιατρική επίβλεψη.
Άλλοι ερευνητές έχουν προτείνει ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί και μια δοκιμή αιχμηρού τελικού σημείου ως προγνωστικός παράγοντας για το πότε πρέπει να πραγματοποιηθεί προφορική διατροφή.
Όπως σημειώνεται κάτω από τη διάγνωση, η πιο ευαίσθητη δοκιμασία για να διαπιστωθεί αν υπάρχει αλλεργία στο γάλα δεν είναι εξέταση αίματος, αλλά η αντίδραση που έχει ένα παιδί όταν προσβληθεί από το παραβατικό τρόφιμο. Δυστυχώς, μερικά παιδιά δεν μπορούν ποτέ να ξεπεράσουν την αλλεργία τους στο γάλα και η αλλεργία τους στα τρόφιμα μπορεί να παραμείνει στην ενηλικίωση, ή ακόμη και επ 'αόριστον.
Αντιμετωπίζοντας την Αλλεργία Γάλακτος
Μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπίσετε μια ευαισθησία στο γάλα, είτε αντιπροσωπεύει μια πραγματική τροφική αλλεργία, δυσανεξία στη λακτόζη, ή άλλες αιτίες. Δεδομένου ότι τα γαλακτοκομικά προϊόντα αποτελούν κοινό συστατικό πολλών συσκευασμένων τροφίμων, η μαγειρική από το μηδέν μπορεί να είναι ένας σχετικά εύκολος τρόπος αποφυγής κρυφών πηγών γάλακτος. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για τα τρόφιμα και τα τρόφιμα για να αποφευχθεί μια δίαιτα χωρίς γάλα .
Κατά την τρέχουσα περίοδο, η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για την αλλεργία στο γάλα είναι η αποφυγή, αν και οι μελέτες εξετάζουν την ανοσοθεραπεία (πλάνα αλλεργίας) ελπίζοντας για άλλες θεραπείες στο μέλλον.
Τέλος, εάν εσείς ή το παιδί σας αντιμετωπίζετε και άλλες τροφικές αλλεργίες, ίσως να αναρωτιέστε τι να ακούσετε. Φαίνεται ότι οπουδήποτε γυρίζετε, ακούτε μια διαφορετική δήλωση πραγματικών περιστατικών σχετικά με τροφικές αλλεργίες και πολλές από αυτές αντιβαίνουν ο ένας στον άλλο. Μάθετε περισσότερα για τους μύθους και τα γεγονότα σχετικά με την τροφική αλλεργία.
Πηγές:
Fiocchi, Α., Dahda, L., Dupont, C., Campoy, C., Fierro, V., and Α. Nieto. Αλλεργία γάλακτος αγελάδας: προς και ενημέρωση των κατευθυντήριων γραμμών DRACMA. Εφημερίδα της Οργάνωσης Αλλεργιών . 2016. 9 (1): 35.
Lifschitz, C., και Η. Szajewska. Αλλεργία γάλακτος αγελάδας: Διαγνωστικός έλεγχος και διαχείριση για τον επαγγελματία. Ευρωπαϊκή Εφημερίδα Παιδιατρικής . 2015. 174 (2): 141-150.
Nowak-Wegrzyn, Α., Jarocka-Cyrta, Ε., Και Α. Moschione Castro. Σύνδρομο εντεροκολίτιδας που προκαλείται από πρωτεΐνη τροφής. Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology . 2017. 27 (1): 1-18.
Skripak, J., Matsui, Ε., Mudd, Κ., And R. Wood. Η φυσική ιστορία της αλλεργίας γάλακτος αγελάδας που προκαλείται από IgE. Εφημερίδα Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίας . 2007. 120 (5): 1172-7.
Vandenplas, Υ., Marchand, J., και L. Meyns. Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της αλλεργίας γάλακτος αγελάδας. Τρέχουσες παιδιατρικές αξιολογήσεις . 2015. 11 (4): 293-7.