Προσδιορίστε τις ευκαιρίες για βελτίωση στο ιατρικό γραφείο
Η ροή εργασίας και η παραγωγικότητα είναι απαραίτητες για την επιτυχία του ιατρικού γραφείου. Μια βελτιωμένη ροή εργασίας θα βελτιώσει φυσικά την παραγωγικότητα των εργαζομένων. Ένα ιατρικό γραφείο χωρίς αποτελεσματικούς τρόπους για την εκτέλεση των απαιτούμενων καθηκόντων δεν μπορεί να τα εκτελεί αποτελεσματικά.
Ένα λεπτομερές και καλά αναπτυγμένο εγχειρίδιο πολιτικής και διαδικασίας που είναι εύκολα προσβάσιμο από το προσωπικό του ιατρικού γραφείου μπορεί να ενισχύσει σε μεγάλο βαθμό όλη την ομάδα .
Η πολιτική σας θα πρέπει να περιλαμβάνει ένα πρόγραμμα συνεχιζόμενης εκπαίδευσης, ώστε να διασφαλίζεται ότι όλοι οι εργαζόμενοι ενημερώνονται για τις πολιτικές γραφείου, τη συμμόρφωση και τις ειδικές απαιτήσεις εργασίας.
Προσωπικό ρεσεψιόν και ροή εργασίας
Η επιτυχία του ιατρικού γραφείου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά εκτελεί το front-end προσωπικό.
- Ακρίβεια εγγραφής : Ο κύκλος ενός λογαριασμού ασθενούς προέρχεται από την αρχική καταχώρηση των δημογραφικών πληροφοριών του ασθενούς που περιλαμβάνει τα δημογραφικά στοιχεία των ασθενών και τις ασφαλιστικές πληροφορίες. Οι μη έγκυρες πληροφορίες μπορούν να καθυστερήσουν την πληρωμή.
- Αποτελέσματα προγραμματισμού : Το ιατρικό σας γραφείο έχει υψηλό ποσοστό μη εμφάνισης; Ένας τρόπος για να μειωθεί η μη εμφάνιση είναι με τη χρήση του σε απευθείας σύνδεση προγραμματισμού ασθενών . Οι ασθενείς μπορούν να διαχειριστούν, να προγραμματίσουν ή να προγραμματίσουν ξανά τα δικά τους ραντεβού, γεγονός που καθιστά λιγότερο πιθανές τις μη εμφάνισης.
- Ικανοποίηση των ασθενών : Η παροχή υψηλής ποιότητας φροντίδας και η άριστη εξυπηρέτηση των πελατών θα βελτιώσουν την ικανοποίηση των ασθενών, αποτρέποντας την απώλεια εισοδήματος για το ιατρικό γραφείο.
Τεκμηρίωση και κωδικοποίηση
Μια αξιολόγηση της τεκμηρίωσης και της κωδικοποίησης διασφαλίζει ότι κάθε διάγραμμα ασθενούς είναι ακριβής, πλήρης και πληροί τις προδιαγραφές κωδικοποίησης. Η σωστή τεκμηρίωση και η κωδικοποίηση είναι απαραίτητα για την ακριβή λήψη χρεώσεων, την αποτελεσματική χρέωση και τις συλλογές και τη διαχείριση αρνήσεων.
- Χρησιμοποιείτε ακόμα το παλιό σύστημα χαρτογράφησης με βάση το χαρτί; Η μετάβαση σε ένα ηλεκτρονικό αρχείο υγείας (ΕΜΥ) μπορεί να βελτιώσει την ακρίβεια και να μειώσει το κόστος.
- Η σωστή αντιστοίχιση του επιπέδου υπηρεσίας έκτακτης ανάγκης & διαχείρισης (E / M) με την αντίστοιχη διάγνωση ή τους κωδικούς ICD-9 είναι σημαντική για την επιστροφή χρημάτων και τη συμμόρφωση της κωδικοποίησης .
- Μην επιτρέπετε τη μεταγραφή και τα ιατρικά αρχεία που καθυστερούν την κωδικοποίηση επηρεάζουν τον κύκλο χρέωσης. Ορίστε το χρονικό πλαίσιο για ολοκλήρωση σε τουλάχιστον τρεις έως πέντε ημέρες.
Χρέωση και συλλογές
Οι βέλτιστες πρακτικές χρέωσης και συλλογής δείχνουν τέσσερις τρόπους για να διαχειριστείτε τη ροή εργασίας για μέγιστη αποζημίωση.
- Εργαστείτε όλους τους λογαριασμούς εισπρακτέους λογαριασμούς από υψηλό δολάριο σε χαμηλό δολάριο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα χαμηλότερες ημέρες AR, που σημαίνει ότι το ιατρικό γραφείο σας συλλέγει περισσότερα χρήματα σε μικρότερο χρονικό διάστημα.
- Τουλάχιστον 90 τοις εκατό των αιτήσεων ιατρικού γραφείου πρέπει να χρεώνονται ηλεκτρονικά. Οι ηλεκτρονικές διεκδικήσεις συνήθως διεκπεραιώνονται εντός επτά έως 10 ημερών. Οι αξιώσεις χαρτιού μπορούν να διαρκέσουν 30 ημέρες ή και περισσότερο.
- Χρησιμοποιήστε εργαλεία στο διαδίκτυο για να ελέγξετε την κατάσταση αξίωσης. Αυτό μπορεί να διαρκέσει δύο με τρία λεπτά έναντι των 20-30 λεπτών σε αναμονή με μια ασφαλιστική εταιρεία.
- Προσδιορίστε τις αιτίες των αρνήσεων και των αχρεωστήτως καταβληθέντων προκειμένου να αποφύγετε τη μελλοντική απώλεια εσόδων ή την καθυστέρηση. Αυτό σημαίνει επίσης ότι διασφαλίζετε ότι οι αρνήσεις επιλύονται εγκαίρως.
Διάφορες ερωτήσεις σχετικά με τη ροή εργασιών
- Έχουν οριστεί σαφώς τα καθήκοντα από την ευθύνη της εργασίας;
- Πώς θα πραγματοποιήσετε τη μετάβαση από τις εγγραφές χαρτιού στο EMR (ηλεκτρονικό ιατρικό αρχείο);
- Έχετε συνεχή κατάρτιση και σχέδιο ανάπτυξης για όλους τους υπαλλήλους;
- Έχουν προσδιοριστεί όλες οι θέσεις εργασίας για τη βελτίωση της επιτυχούς ροής εργασίας;
- Έχετε αξιολογήσει τη διάταξη των χώρων γραφείου και ασθενών;
- Έχετε το πιο πρόσφατο και ενημερωμένο HIT (Health Information Technology);
Συμβουλή # 1: Σχεδιάστε μια πολιτική συλλογής Upfront Winning
Ένα σημαντικό μέρος του κύκλου των εσόδων είναι οι εκ των προτέρων συλλογές, οι οποίες μειώνουν τον αριθμό των λογαριασμών ασθενών που καταλήγουν σε κατάσταση επισφαλών απαιτήσεων ή συλλογών. Είναι ευκολότερο να συλλέγονται από τους ασθενείς πριν από την παροχή υπηρεσιών από 60 ημέρες αργότερα μετά την καταβολή της ασφάλισης.
Συμβουλή # 2: Εξασφαλίστε ακριβή ιατρική κωδικοποίηση
Η ιατρική κωδικοποίηση είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την απόκτηση ασφαλιστικών αποζημιώσεων καθώς και για τη διατήρηση των αρχείων των ασθενών. Οι κωδικοποιητικοί ισχυρισμοί επιτρέπουν στον πληρωτή να γνωρίζει την ασθένεια ή τον τραυματισμό του ασθενούς και τη μέθοδο θεραπείας.
Συμβουλή # 3: Χρήση ελέγχων διαγραμμάτων για τη μείωση των σφαλμάτων χρέωσης
Ο γρήγορος ρυθμός του ιατρικού γραφείου είναι το ιδανικό περιβάλλον για λάθη χρέωσης. Με τον τακτικό έλεγχο των γραφημάτων, θα δείτε ποια σφάλματα είναι πιο κοινά και αναπτύξτε πολιτικές, συστήματα και εκπαίδευση για να τα μειώσετε.
Αναλύστε τη ροή του ασθενούς σας
Ο καθορισμός του τρόπου με τον οποίο οι ασθενείς σας μετακινούνται σε όλο το ιατρικό σας γραφείο πρέπει να είναι ένας από τους πρώτους τομείς που πρέπει να αξιολογηθούν.