Το πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα και μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Ένας τρόπος με τον οποίο οι γιατροί εντοπίζουν την αιτία του πρήξιμο είναι να σημειώσουν εάν συμβαίνει σε ένα άκρο, ή και στα δύο εξίσου.
Πάρτε ιατρική προσοχή για ξαφνικό πρήξιμο
Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία της διόγκωσης είναι κάτι που απαιτεί ιατρική φροντίδα, όπως λοίμωξη ή τραυματισμό.
Εάν η διόγκωση έχει ξαφνική εμφάνιση, πρέπει πάντα να αναζητηθεί ιατρική φροντίδα. Ορισμένες από τις πιο συνήθεις καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο στα πόδια ή στα αστράγαλα περιλαμβάνουν τα εξής:
Τραύμα
Τα πιο συνηθισμένα τραύματα ποδιών και αστραγάλων που προκαλούν διόγκωση περιλαμβάνουν διαστρέμματα αστραγάλου, σχισμένους τένοντες και κατάγματα. Το χρόνιο στρες ή η υπερβολική χρήση μπορεί να οδηγήσει σε τενοντίτιδα , θυλακίτιδα και συνδέσμους ή μυϊκά στελέχη, όλες τις πιθανές αιτίες διόγκωσης. Αυτές είναι οι συνθήκες που είναι πιο πιθανό να συμβούν με την αθλητική δραστηριότητα ή οποιαδήποτε πρόσφατη αύξηση της δραστηριότητας, όπως το περπάτημα ή το τρέξιμο σε νέο έδαφος.
Αρθρίτιδα
Η αρθρίτιδα ή η φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσει εντοπισμένο πρήξιμο στο πόδι ή τον αστράγαλο. Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια κοινή μορφή αρθρίτιδας που μπορεί να προκαλέσει περιστασιακή διόγκωση, συνήθως σε μία μόνο άρθρωση. Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια άλλη μορφή αρθρίτιδας που συνήθως προκαλεί μια πολύ οδυνηρή, κόκκινη, διογκωμένη άρθρωση μεγάλων ποδιών . Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει τον αστράγαλο.
Μερικές αυτοάνοσες ασθένειες προκαλούν οίδημα και αρθρίτιδα που επηρεάζουν και τα δύο πόδια εξίσου, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα , η ψωριασική αρθρίτιδα , ο λύκος και η αντιδραστική αρθρίτιδα (σύνδρομο Reiter).
Προβλήματα φλεβών: Φλεβικές ή αραχνοειδείς φλέβες
Τα προβλήματα με τις φλέβες των ποδιών συχνά προκαλούν οίδημα στα κάτω άκρα. Οι φλέβες επιστρέφουν το αποξυγονωμένο αίμα πίσω στην καρδιά και με την ηλικία τους μπορεί να καταστραφούν, πράγμα που έχει ως αποτέλεσμα το πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων.
Αυτό είναι γνωστό ως φλεβική ανεπάρκεια και τα πιο συνηθισμένα σημεία είναι ένα άκρο που φουσκώνει περιοδικά (παρόλο που και τα δύο μπορεί να επηρεαστούν), φλεβίτιδα ή αράχνη στις φλέβες ή τον αστράγαλο και καστανόχρωμο αποχρωματισμό του δέρματος που μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου.
Κλεψία αίματος: Θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT)
Ο πόνος και το πρήξιμο στο κάτω πόδι μπορεί επίσης να είναι σημάδια θρόμβου αίματος, γνωστής και ως θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT) , η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Οι συνθήκες που δημιουργούν ακινησία στα πόδια μπορεί να θέσουν ένα άτομο σε κίνδυνο για μια DVT - όπως το αεροπορικό ταξίδι, το χτύπημα ποδιών ή ασθένεια που απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, το κάπνισμα, την εγκυμοσύνη, τη χρήση φαρμάκων ελέγχου των γεννήσεων και τις κληρονομικές διαταραχές πήξης του στυπώματος. Εάν είστε γυναίκα που παίρνει φάρμακα για τον έλεγχο των γεννήσεων, ο κίνδυνος DVB σας αυξάνεται περαιτέρω εάν καπνίζετε ή έχετε μια κληρονομική διαταραχή πήξης αίματος γνωστή ως Factor V Leiden.
Μόλυνση
Η δερματική λοίμωξη είναι μια κοινή αιτία διόγκωσης και συνήθως συνοδεύεται από πόνο και ερυθρότητα. Οίδημα παρατηρείται συχνά με μολυσμένα ραγισμένα νύχια (onychocryptosis), λοιμώξεις μεταξύ των ποδιών και σοβαρές μορφές του ποδιού του αθλητή . Άλλοι τρόποι λοίμωξης μπορεί να εμφανιστούν στα πόδια περιλαμβάνουν τραύμα, όπως πληγές διάτρησης ή τραυματισμούς των νυχιών και μέσω διαβητικών τραυμάτων .
Αν και πολύ λιγότερο συχνή, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη στις αρθρώσεις ακόμη και χωρίς άμεσο τραύμα.
Ιατρικές συνθήκες
Οι ιατρικές παθήσεις που είναι γνωστό ότι προκαλούν οίδημα και επηρεάζουν εξίσου και τα δύο πόδια περιλαμβάνουν καρδιακή νόσο, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο και χρόνια άπνοια ύπνου και επιπλοκές του διαβήτη . Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS) είναι επίσης μια πολύ γνωστή αιτία διόγκωσης των αστραγάλων και των ποδιών.
Φάρμακα
Ορισμένα φάρμακα με συνταγή μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση που επηρεάζει τα δύο πόδια εξίσου. Περιλαμβάνουν χάπια ελέγχου των γεννήσεων ή φάρμακα αντικατάστασης οιστρογόνων, φάρμακα τεστοστερόνης, κορτικοστεροειδή και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως τα NSAIDS, ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και τα φάρμακα διαβήτη Avandia και Actos.
Το αλκοόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει οίδημα και στους δύο αστραγάλους ή στα πόδια.
Εγκυμοσύνη
Οίδημα και στους δύο αστραγάλους και τα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα σύνηθες φαινόμενο. Προκαλείται από έναν συνδυασμό ορμονών εγκυμοσύνης, τον αυξημένο όγκο υγρού που μεταφέρεται στα αιμοφόρα αγγεία και από την αναπτυσσόμενη μήτρα, η οποία ασκεί πίεση στις φλέβες που μεταφέρουν το αίμα από τα πόδια. Οίδημα στα πόδια μπορεί να συμβεί και μετά τον τοκετό, και μπορεί να διαρκέσει λίγες μέρες μετά τη γέννηση. Οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό ή τη μαία σας. Οποιαδήποτε αιφνίδια εμφάνιση οίδημα απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς μπορεί να σημαίνει προεκλαμψία.
Πηγές:
John W. Ely, MD, MSPH. Jerome A. Osheroff, MD. Μ. Lee Chambliss, MD, MSPH. Mark H. Ebell, MD, MS. Προσέγγιση οίδησης ποδιού ασαφούς αιτιολογίας. Εφημερίδα της Αμερικανικής Επιτροπής Οικογενειακής Ιατρικής. 2006, 19 (2): 148-160. Medscape Σήμερα Ειδήσεις.