Τι συμβαίνει με μια ρήξη τετρακέφαλου τενόντων

Το τένοντα τετρακέφαλο (τετράγωνο τένοντα) είναι ο μεγάλος τένοντας ακριβώς πάνω από το γόνατο. Ο τετράγωνος τένοντας είναι μέρος του μηχανισμού επεκτάσεως του γόνατος που περιλαμβάνει τον τετρακέφαλο μυ , τον τετράποδο τένοντα, την γόνατο (επιγονατίδα) και τον επιγονατιδικό τένοντα. Είναι ο μηχανισμός extensor που μας επιτρέπει να ισιώσουμε το γόνατό μας ή να κάνουμε μια κλωτσιά κίνηση. Όταν συστέλλεται ο τετρακέφαλος μυς (μυς του μηρού), η δύναμη μεταδίδεται μέσω του τετρακέφαλου τένοντα, κατά μήκος της επιγονατίδας, μέσω του επιγονατιδικού τένοντα , και το γόνατο ισιώνεται.

Ο τένοντα τετρακέφαλο είναι ένας παχύς, ισχυρός τένοντας που μπορεί να αντέξει τεράστια δύναμη. Ένας τένοντας είναι μια δομή που συνδέει έναν μυ με τα οστά. Η δύναμη της συστολής των μυών μεταδίδεται μέσω του τένοντα για να μετακινηθεί το οστό.

Οι άνθρωποι που τραυματίζουν τον μηχανισμό έκτασης μπορεί να σχίσουν τον επιγονατιδικό τένοντα , να σπάσουν το γόνατο ή να σκίσουν τον τετράποδο τένοντα. Όλοι αυτοί οι τραυματισμοί έχουν παρόμοιες θεραπείες και σχέδια αποκατάστασης.

Τι είναι μια τετμημένη ρήξη τενόντων;

Μπορούν να εμφανισθούν τραυματισμοί τεσσάρων τεσσάρων τένοντων σε συνδυασμό με αθλητικές δραστηριότητες ή ενεργούς τρόπους ζωής. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν σταδιακά αυξανόμενο πόνο στην επιφάνεια του γόνατος και μπορεί να διαγνωστούν λανθασμένα ως πρόβλημα στο γόνατο .

Πλήρης τετρακέφαλο τένοντα δάκρυα είναι ασυνήθιστοι τραυματισμοί. Συχνά εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών και συχνά σε άτομα που έχουν συστηματικές ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν εξασθένηση του τένοντα.

Εάν ο τένοντος σπάσει τελείως, ο ασθενής δεν θα μπορέσει να ισιώσει το γόνατο χωρίς βοήθεια και αυτός ή αυτή θα είναι ανίκανος να κάνει μια ευθεία ανύψωση ποδιών .

Οι περισσότεροι ασθενείς θα έχουν οίδημα στο γόνατο και ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να νιώσει τον σχισμένο τένοντα λίγο πάνω από το γόνατο. Οι ακτίνες Χ μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να διαπιστώσει εάν το φλεβοκομβικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη. Αν και η μαγνητική τομογραφία συνήθως δεν είναι απαραίτητη, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει τη δοκιμασία για να αξιολογήσει άλλες βλάβες στο άρθρωση του γόνατος .

Θεραπεία της ρήξης τετρακέφαλου τενόντων

Μερικά δάκρυα του τένοντα τετρακέφαλου μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν με μη χειρουργικές θεραπείες . Αυτές οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση γονάτου ή ακινητοποιητή, εφαρμογή πάγου, αντιφλεγμονώδη φάρμακα , φυσική θεραπεία και ανάπαυση από αθλητικές δραστηριότητες.

Τα πλήρη δάκρυα του τένοντα τετρακέφαλου απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να ανακτήσουν δύναμη στο άκρο. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως μέσα σε λίγες εβδομάδες από τον τραυματισμό, καθώς ορισμένες αναφορές έδειξαν ότι η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο επιτυχημένα αποτελέσματα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για να συρράψει το σχισμένο τένοντα πίσω στην προσκόλλησή του στην επιγονατίδα (γόνατο). Προκειμένου να επιτευχθεί αυτό, ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει ένα τρυπάνι για να κάνει τρύπες (σήραγγες) στην επιγονατίδα και στη συνέχεια βρόχο ραμμάτων μέσω αυτών των σηράγγων για να τραβήξει τον τένοντα στο οστό.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι περισσότεροι χειρουργοί χρησιμοποιούν ένα στήριγμα για να προστατεύσουν την επισκευή. Οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιούν δεκανίκια, παρόλο που το βάρος τους μπορεί να τοποθετηθεί στο πόδι, όσο το γόνατο διατηρείται ίσιο. Πολλοί χειρουργοί επιτρέπουν πρόωρο εύρος ασκήσεων κίνησης , αλλά αυτό πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή . Το στήριγμα μπορεί συνήθως να διακοπεί μετά από 3 μήνες, και ο αθλητισμός συνεχίστηκε σε τέσσερις έως έξι μήνες.

Πηγές:

Οι Ilan DI, et αϊ. "Quadriceps Tendon Rupture" J Am Acad Orthop Surg Μάιος / Ιούνιος 2003 τόμος. 11 όχι. 3 192-200.