Φορολογικές ελαφρύνσεις για ασθενείς με καρκίνο

Τι ιατρικά έξοδα είναι φοροαπαλλαγή;

Ο καρκίνος είναι μια δαπανηρή ασθένεια. Την ίδια στιγμή που αντιμετωπίζετε κομματάκια, αφαιρέσιμα ποσά και έξοδα μεταφοράς για θεραπεία (για αρχάριους), πολλοί άνθρωποι αδυνατούν να συνεχίσουν να εργάζονται, τουλάχιστον με πλήρη απασχόληση. Επιπλέον, οι σύντροφοι και οι σύζυγοι συχνά γίνονται φροντιστές της οικογένειας, μειώνοντας το εισόδημα από αυτή την κατεύθυνση. Η εξίσωση της δαπάνης περισσότερων και λιγότερων μπορεί να ισοδυναμεί με άγχος και ακόμη και με πανικό, σε μια εποχή που υπάρχει αρκετό για να ανησυχείτε ήδη.

Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε το οικονομικό άγχος. Ο καρκίνος κοινωνικός λειτουργός σας μπορεί να έχει προτάσεις για οικονομική υποστήριξη ή μείωση των δαπανών, αλλά υπάρχει κάτι που μπορείτε να κάνετε αμέσως που μπορεί να κάνει τη διαφορά. Αν αρχίσετε να κρατάτε προσεκτικές καταγραφές των ιατρικών εξόδων εκτός τσέπης σήμερα, μπορεί να διαπιστώσετε ότι έχετε εξοικονομήσει ένα σημαντικό ποσό των χρημάτων έρχονται φόρος χρόνου.

Καρκίνος και φορολογικές ελαφρύνσεις για ιατρικά έξοδα

"Το πιο δύσκολο πράγμα που πρέπει να καταλάβει ο κόσμος είναι ο φόρος εισοδήματος." - Albert Einstein

Από τις 31/12/16 οι ιατρικές εκπτώσεις πρέπει να υπερβαίνουν το 10% (έναντι 7,5% πριν από αυτό το διάστημα) του προσαρμοσμένου ακαθάριστου εισοδήματός σας. Πολλοί άνθρωποι απογοητεύονται από αυτό το θέμα και δεν πιστεύουν ότι θα ήταν δυνατό τα έξοδα να είναι τόσο υψηλά. Ωστόσο, πολλοί εκπλήσσονται όταν προσθέτουν μαζί όλα τα έξοδα (βλ. Το παρακάτω παράδειγμα) και διαπιστώνουν ότι πληρούν τις προϋποθέσεις για σημαντική φοροαπαλλαγή.

Πριν απορρίψετε τις ιατρικές εκπτώσεις ως άσχετες με την κατάστασή σας, πάρτε το χρόνο να μάθετε για τους τύπους δαπανών που εκπίπτουν. Τι είδους αρχεία πρέπει να φυλάσσετε; Είναι καιρός να προσλάβει κάποιον λογιστή; Τι γίνεται με τα ασφάλιστρα;

Ορισμός ενός εκπτώσιμου ιατρικού εξόδου

Τα ιατρικά έξοδα που μπορούν να αφαιρεθούν περιλαμβάνουν πληρωμές για τη "διάγνωση, θεραπεία, μετριασμό, θεραπεία ή πρόληψη ασθενειών ή πληρωμές για θεραπείες που επηρεάζουν οποιαδήποτε δομή ή λειτουργία του σώματος".

Ιατρικά έξοδα τα οποία είναι εκπτώσιμα

Τα ιατρικά έξοδα που δεν πληρώνονται από το πρόγραμμα ιατρικής ασφάλισης ή αποταμίευσης υγείας μπορεί να εκπέσουν. Λάβετε υπόψη ότι αυτές οι δαπάνες πρέπει να καταβάλλονται με μετρητά, πιστωτικές κάρτες ή επιταγές, κατά τη διάρκεια του έτους για το οποίο υποβάλλετε φόρους. Τα έξοδα που μπορεί να εκπέσουν περιλαμβάνουν:

Ασφάλιστρα

Πληρωμές σε πάροχους υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των ειδικών

Οι πληρωμές σε γιατρούς και άλλους ιατρούς που δεν καλύπτονται ή επιστρέφονται με ασφάλιση, εκπίπτουν. Συν-πληρώνει ότι πληρώνετε εκτός τσέπης είναι επίσης εκπεστέος.

Ιδιωτική Ιατρική περίθαλψη

Η νοσοκομειακή περίθαλψη στο νοσοκομείο, το κέντρο αποκατάστασης ή το νοσηλευτικό ίδρυμα εκπίπτει εφόσον δεν καλύπτεται από την ασφάλισή σας ή από έναν λογαριασμό εξοικονόμησης (HSA) ή έναν ευέλικτο λογαριασμό αποταμίευσης (FSA) . Τα γεύματα και η στέγαση για νοσηλεία (αλλά όχι για εξωτερικούς ασθενείς) είναι εκπεστέα.

Θεραπείες καρκίνου

Το τμήμα των θεραπειών του καρκίνου (όπως η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία, η χημειοθεραπεία, οι στοχευμένες θεραπείες και η ανοσοθεραπεία ) που δεν καλύπτονται από ασφάλιση, μπορούν να διεκδικηθούν ως ιατρικές εκπτώσεις.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα

Το μέρος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που δεν καλύπτονται από ασφάλιση. και τα συν-πληρώνει για τα καλυμμένα φάρμακα εκπίπτουν.

Περούκες

Οι περούκες εκπίπτουν εάν αγοραστούν για απώλεια τρίχας που προκαλείται από χημειοθεραπεία .

Επανορθωτική Χειρουργική

Τα εκπτωτικά έξοδα περιλαμβάνουν ανακατασκευή για καταστάσεις που σχετίζονται με ασθένεια, ατύχημα ή παραμόρφωση της νόσου, για παράδειγμα, ανακατασκευή του μαστού μετά από μαστεκτομή. Οι χειρουργικές επεμβάσεις που σχετίζονται με συγγενείς ανωμαλίες αφαιρούνται επίσης. Οι χειρουργικές επεμβάσεις για καλλυντικούς λόγους, όπως η λιποαναρρόφηση, δεν εκπίπτουν.

Θεραπείες Ψυχικής Υγείας

Οι επισκέψεις με επαγγελματίες ψυχικής υγείας, όπως οι ψυχίατροι και οι ψυχολόγοι, είναι εκπίπτοντα έξοδα.

Θεραπείες

Θεραπείες όπως η φυσικοθεραπεία ή η επαγγελματική θεραπεία, εάν δεν καλύπτονται από ασφάλιση, εκπίπτουν

Όραμα και Ακρόαση

Εκτός από τα ραντεβού με έναν οφθαλμίατρο ή έναν οφθαλμίατρο (το τμήμα που δεν καλύπτεται από ασφάλιση), τα εκπεστέα έξοδα περιλαμβάνουν γυαλιά οράσεως, φακούς επαφής και διάλυμα για τον καθαρισμό των φακών επαφής. Η διορθωτική χειρουργική επέμβαση οφθαλμού (LASIK) αποτελεί έκπτωση, όπως και τα ακουστικά.

Οδοντιατρικός

Προληπτική οδοντιατρική περίθαλψη, όπως οδοντιατρικός καθαρισμός, η εφαρμογή οδοντικών στεγανωτικών και φθοριούχες θεραπείες καλύπτονται. Θεραπείες για οδοντικές ασθένειες όπως οδοντικές πληρώσεις , όπως είναι οι διαδικασίες όπως οι εκχυλίσεις, οι ακτινογραφίες και οι ορθοδοντικές θεραπείες όπως τα τιράντες, τα ψεύτικα δόντια είναι εκπεστέα, αλλά οι καλλυντικές υπηρεσίες όπως η λεύκανση των δοντιών δεν εκπίπτουν.

Εναλλακτικές Θεραπείες

Οι πληρωμές σε εναλλακτικούς ιατρούς, όταν χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα στην παραδοσιακή θεραπεία του καρκίνου, καλύπτονται. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

Μερικά συμπληρώματα διατροφής

Γενικά, τα συμπληρώματα διατροφής δεν εκπίπτουν από το φόρο, ακόμη και αν το συστήσουν ο ιατρός σας. Ένα συμπλήρωμα μπορεί να εκπέσει εάν το συστήσει ιατρός για συγκεκριμένη ιατρική κατάσταση. Για παράδειγμα, ένα συμπλήρωμα βιταμίνης D που συνιστάται από έναν γιατρό λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης D σε έναν ασθενή με καρκίνο μπορεί να αφαιρεθεί. Ένα άλλο παράδειγμα θα ήταν η χρήση ενός συμπληρώματος προώθησης του βάρους που σχεδιάστηκε για να θεραπεύσει την καχεξία του καρκίνου (μια σοβαρή κατάσταση που θεωρείται υπεύθυνη για το 20% των θανάτων από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες).

Ταξίδι για ιατρικούς λόγους

Εφόσον ο πρωταρχικός λόγος για το ταξίδι είναι ιατρική περίθαλψη - όχι για ευχαρίστηση, και όχι για χαλάρωση ή γενική υγεία, ακόμη και αν συνιστάται από ιατρό - τα ταξίδια μπορεί να εκπέσουν. Τα έξοδα που μπορούν να αφαιρεθούν περιλαμβάνουν:

Ταξιδέψτε σε ιατρικά συναφή συνέδρια

Οι αμοιβές συμμετοχής και τα ταξίδια σε σεμινάρια και συνέδρια που σχετίζονται με τις χρόνιες σας χρόνιες καταστάσεις ή με εκείνες του συζύγου σας ή των εξαρτώμενων προσώπων είναι εκπεστέα έξοδα όταν το κόστος είναι "πρωτίστως για και απαραίτητο για την απαιτούμενη ιατρική περίθαλψη". Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τα γεύματα ή το κατάλυμα. Ένα παράδειγμα θα ήταν να παρακολουθήσετε μια διάσκεψη σχετικά με τη ζωή καθημερινά με τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.

Συμπληρωματικές Θεραπείες / Προγράμματα / Συμβουλευτική

Κόστος που σχετίζεται με τα ζώα συντήρησης

Συνήθως, τα κτηνιατρικά έξοδα δεν εκπίπτουν. Εξαίρεση αποτελεί η συνεχιζόμενη δαπάνη για τα υπηρεσιακά ζώα, όπως τα σκυλιά που βλέπουν τα μάτια (σκύλοι οδηγοί για τυφλούς) και οι σκύλοι επιληψίας. Πρόσφατα, τα έξοδα για ζώα "ψυχικής υγείας" έχουν επίσης εκπέσει. Δεδομένου ότι η κατάθλιψη, το άγχος και ακόμη και το μετατραυματικό στρες είναι συχνές σε άτομα με καρκίνο και καθώς η θεραπεία για κατοικίδια ζώα φαίνεται να είναι επωφελής και για τα άτομα με καρκίνο, μπορεί να συζητηθεί κάτι με τον ογκολόγο σας.

Συσκευές προσωπικής βοήθειας

Διαρκής ιατρικός εξοπλισμός όπως περιπατητές, καρέκλες με βοηθητικές λειτουργίες ανελκυστήρα, ράβδοι αρπάγης, εξοπλισμός οξυγόνου και οξυγόνου, CPAP, αναπηρικές καρέκλες, δεκανίκια και τεχνητά άκρα αφαιρούνται.

Διορθωτική εκμάθηση για παιδιά με αναπηρίες

Για παράδειγμα, διορθωτική ανάγνωση για ένα δυσλεκτικό παιδί.

Νοσηλευτική φροντίδα στο σπίτι

Η νοσηλευτική φροντίδα στο σπίτι είναι εκπεστέα δαπάνη, αλλά μόνο το τμήμα που σχετίζεται με την ιατρική περίθαλψη και μόνο (για παράδειγμα, ο χρόνος που αφιερώνεται στην καθαριότητα από οικιακή υγειονομική βοήθεια δεν εκπίπτει).

Βελτιώσεις στο σπίτι για τη στέγαση της κατάστασης υγείας σας (έξοδα κεφαλαίου)

Οι βελτιώσεις στο σπίτι και ο ειδικός εξοπλισμός μπορεί να αφαιρεθούν ως ιατρικά έξοδα, αν ο σκοπός είναι για ιατρικούς λόγους για εσάς, τον / την σύζυγό σας ή τα συντηρούμενα από αυτούς πρόσωπα. Αυτή η έκπτωση μειώνεται από οποιαδήποτε αύξηση της αξίας που η βελτίωση συμβάλλει στην ιδιοκτησία σας. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

Τι δεν είναι αφαιρετό;

Έντυπα που χρειάζεστε για την αποστολή / βοήθεια

Για να ζητήσετε ιατρικές εκπτώσεις, θα χρειαστεί να καταθέσετε το Πρόγραμμα Α (έντυπο 1040) και όχι 1040 EZ ή 1040 μόνο.

Μπορείτε να κατεβάσετε έντυπα και δημοσιεύσεις ή να παραγγείλετε έντυπα και οδηγίες για τρέχοντα ή προγενέστερα έτη, καλώντας το 1-800-TAX-FORM (1-800-829-3676). Για ερωτήσεις, ανατρέξτε στις διαθέσιμες πληροφορίες στο IRS.gov ή καλέστε στο 1-800-829-1040.

Χρειάζεστε έναν λογιστή;

Όχι ο καθένας θα χρειαστεί τις υπηρεσίες ενός λογιστή για να διεκδικήσει ιατρικές κρατήσεις, αλλά να το θυμάστε αυτό: μπορεί να είναι πεντανόστιμο και δολάριο ανόητο να μην το κάνει.

Γενικές συμβουλές για τη διαχείριση των ιατρικών σας φορολογικών εκπτώσεων

Τέλος, δείτε το παράδειγμα του τρόπου με τον οποίο μια τυπική (αν και υποθετική οικογένεια) ήταν σε θέση να μειώσει τους φόρους με την κατανομή των ιατρικών εκπτώσεων. Λάβετε υπόψη ότι είναι ο συνδυασμός όχι μόνο των ιατρικών σας δαπανών με καρκίνο αλλά και των ιατρικών εξόδων που αναλαμβάνει ο σύζυγός σας και τα συντηρούμενα τέκνα.

Ένα παράδειγμα του πώς οι εκπτώσεις μπορούν να βοηθήσουν μια οικογένεια με καρκίνο

Η αποκοπή 10% μπορεί να φανεί υψηλή, αλλά ένα γρήγορο υποθετικό (αν και κάπως ακραίο) παράδειγμα μπορεί να βοηθήσει να διευκρινιστεί αυτό. Εξετάστε μια οικογένεια 5 ατόμων με έναν γονέα με καρκίνο του πνεύμονα, 3 εξαρτώμενα παιδιά, ένα συνδυασμένο προσαρμοσμένο ακαθάριστο εισόδημα $ 55.000 ετησίως και ένα ιδιωτικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας (ο μπαμπάς είναι ελεύθερος επαγγελματίας και δεν έχει ασφαλιστική ασφάλιση υγείας που χορηγείται από εργοδότες) με $ 5.000 αφαιρέσιμος.

Στην περίπτωση αυτή, τα συνολικά ιατρικά έξοδα που δεν καλύπτονται από ασφάλιση ή σχέδιο αποταμίευσης υγείας ανήλθαν σε 27.425,75 δολάρια. Βάσει ενός ετήσιου οικογενειακού εισοδήματος ύψους $ 55.000 και με τη χρήση του 10% αποκοπής, θα εκπέσουν έξοδα ύψους άνω των 5.500 δολαρίων. Αφαιρώντας το αποκοπή 10%, τα υπόλοιπα $ 21.925,75 χαρακτηρίζονται ως ιατρική έκπτωση. Εάν ο θεραπευτής του καρκίνου σας γράψει μια εντολή για σκύλο σέρβις για άγχος που σχετίζεται με τον καρκίνο (το μετατραυματικό άγχος είναι κοινό σε άτομα με καρκίνο), μπορείτε να προσθέσετε ακόμη και τρόφιμα για σκύλους και λογαριασμούς κτηνιάτρων σε αυτόν τον αριθμό.

Παρόλο που το παράδειγμα αυτό μπορεί να φανεί ακραίο, λάβετε υπόψη ότι 1 στους 10 ασθενείς με καρκίνο δαπανούν πάνω από 18.000 δολάρια σε ιατρικές δαπάνες εκτός τσέπης κάθε χρόνο και εκτιμάται ότι το ιατρικό κόστος αποτελεί παράγοντα στο 60% των προσωπικών πτωχεύσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Συμπέρασμα

Ένα καλό σημείο που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η ταξινόμηση των ιατρικών εξόδων δεν είναι ένας τρόπος για να "ξεφορτωθείτε" τους φόρους, αλλά μάλλον να έχετε την ευκαιρία να αποφύγετε να πληρώνετε φόρους για ιατρικά συναφή έξοδα που διαφορετικά δεν θα υποβάλατε αν ήταν 100 ποσοστό υγιή. Μετά από όλα, πρέπει να υποφέρετε από το φυσικό και συναισθηματικό περιπέτεια της καταστροφικής νόσου του καρκίνου. Ακόμη και με μειώσεις, ο συνδυασμός αυξημένων δαπανών και μειωμένης ικανότητας για εργασία με καρκίνο μπορεί να είναι καταστροφικός οικονομικά.

Επόμενα βήματα

Αφού εξετάσετε τους περιορισμούς των ιατρικών εκπτώσεων, μπορείτε να αναρωτηθείτε πώς μπορείτε να μειώσετε τις δαπάνες σας στο μέλλον. Εξετάστε τις ακόλουθες ιδέες:

Είναι πολύ χρήσιμο και να αναζητήσετε βοήθεια εάν αγωνίζεστε. Ο κοινωνικός λειτουργός του καρκίνου σας μπορεί να έχει προτάσεις, συμπεριλαμβανομένων των πληροφοριών σχετικά με προγράμματα βοήθειας ασθενών για φάρμακα. Πολλές εταιρείες φαρμάκων διαθέτουν επίσης προγράμματα συνταγογράφησης βοήθειας. Οι οργανισμοί για τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου μπορεί να έχουν πόρους και άτομα με τα οποία μπορείτε να μιλήσετε για επιλογές. Αν έχετε ανησυχίες για την εργασία, ο μη κερδοσκοπικός οργανισμός Καρκίνος και Καριέρα έχει πληθώρα πληροφοριών σχετικά με τα δικαιώματά σας στο χώρο εργασίας και πολλά άλλα. Τέλος, η συμμετοχή σε μια σε απευθείας σύνδεση κοινότητα καρκίνου μπορεί να είναι ανεκτίμητη, καθώς μπορεί να σας δώσει την ευκαιρία να μιλήσετε με άλλους που έχουν αντιμετωπίσει παρόμοιες προκλήσεις κατά τη διάρκεια του ταξιδιού τους.

> Πηγές:

> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Κατανόηση της ασφάλισης υγείας. http://www.cancer.org/treatment/findingandpayingfortreatment/understandinghealthinsurance/index

> Τμήμα Υπηρεσίας Εσωτερικών Εισοδημάτων του Υπουργείου Οικονομικών. Δημοσίευση 502 ιατρικών και οδοντιατρικών εξόδων για χρήση στην προετοιμασία των επιστροφών 2017. https://www.irs.gov/pub/irs-pdf/p502.pdf

> Υπηρεσία εσωτερικών εσόδων. Θέμα 502 - Ιατρικά και οδοντιατρικά έξοδα. Ενημερώθηκε 01/31/18. https://www.irs.gov/taxtopics/tc502.html