Το Sleepwalking, το Bedwetting και η αναπνοή στο στόμα μπορεί να σημαίνουν OSA
Όταν σκέφτεστε την άπνοια ύπνου , ίσως να μην σκεφτείτε ένα παιδί ως το πιο τυπικό πρόσωπο που έχει την κατάσταση. Στην πραγματικότητα, δεν μπορείτε να σκεφτείτε τα παιδιά ότι έχουν άπνοια ύπνου καθόλου. Το ροχαλητό και η άπνοια κατά τον ύπνο είναι ολοένα και συχνές συνήθεις καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν τα παιδιά. Αυτό μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες για την ανάπτυξη και τη συμπεριφορά. Εξετάστε 10 αναπάντεχα σημάδια της άπνοιας του ύπνου όπως συμβαίνει στα παιδιά.
1 -
ΥπνοβατικόςΤο Sleepwalking μπορεί να επηρεάσει περίπου το 10% των παιδιών τουλάχιστον μία φορά μεταξύ των ηλικιών 3 και 10. Έχει κορυφές γύρω στην ηλικία των 5 ετών και γίνεται λιγότερο συχνή από την εφηβεία. Η υπνοβασία μπορεί να συσχετιστεί με μια συγχυτική διέγερση . Όταν συμβεί αυτό, το παιδί φαίνεται να ξυπνάει, αλλά παραμένει σε μια υποσυνείδητη, μπερδεμένη κατάσταση. Αυτά τα επεισόδια εμφανίζονται συχνότερα στο πρώτο τρίτο της νύχτας, συχνά έξω από ύπνο αργού κύματος . Αν και η αιτία της υπνοβασίας μπορεί να μην είναι πάντα εμφανής, φαίνεται ότι μπορεί μερικές φορές να συμβεί ως συνέπεια της άπνοιας του ύπνου. Η άπνοια ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε σύντομες αφυπνίσεις για να ξαναρχίσει η αναπνοή και αυτός ο κατακερματισμός του ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση συνείδησης που μπορεί να κάνει την υπνοβασία πιο πιθανή. (Παρεμπιπτόντως, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και η διαταραχή κυκλοφορικού περιοδικού μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτή τη συμπεριφορά.)
2 -
Δόντια λείανσηςΥπάρχει κάτι ενοχλητικό για να ακούσετε κάποιον να λερώνει τα δόντια του. Μπορεί να στείλει φρεσκάδα στη σπονδυλική σας στήλη, αλλά μπορεί να είναι σημάδι της άπνοιας του ύπνου; Δόντια λείανση, ή bruxism, μπορεί πραγματικά να συμβεί σε αυτό το πλαίσιο. Η άπνοια ύπνου συμβαίνει συχνά όταν οι μαλακοί ιστοί (αμυγδαλές, αδενοειδή, μαλακός ουρανός και γλώσσα) στο πίσω μέρος του λαιμού εμποδίζουν τον αεραγωγό. Το σφίξιμο, το σκασίρισμα ή η λείανση των δοντιών μπορεί να είναι ένας τρόπος που το σώμα υποσυνείδητα διατηρεί έναν ανοιχτό αεραγωγό. Σφίγγει τους μύες στη γνάθο, τη γλώσσα και, σε μικρότερο βαθμό, κατά μήκος του αεραγωγού. Αυτό μπορεί να εμποδίσει την κατάρρευση ή την απόφραξη του αεραγωγού που συχνά χαρακτηρίζει την άπνοια ύπνου. Αν αυτός ο διαλείπουσα αυξημένος μυϊκός τόνος παρατηρηθεί σε συνδυασμό με αναπνευστικά συμβάντα σε μια μελέτη ύπνου , ο σύλλογος είναι περισσότερο εδραιωμένος. Αν και οι φρουροί του στόματος μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη βλάβης στα δόντια, προτιμάται η θεραπεία της αιτίας.
3 -
ΥπνοδωμάτιοΤα παιδιά βρεγνύουν συχνά το κρεβάτι τη νύχτα, αλλά θεωρείται ότι είναι πρόβλημα αν συμβαίνει δύο φορές την εβδομάδα μετά την ηλικία των 5 ετών. Η ενούρηση του ύπνου, όπως αποκαλείται, επηρεάζει συνήθως τα αγόρια και μπορεί να είναι παρούσα στο 3-30% των παιδιών ηλικίας από 4 έως 12 ετών. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου με αργό κύμα όταν υπάρχει αδυναμία να ξυπνήσει όταν η κύστη είναι γεμάτη. Αν και μπορεί να οφείλεται σε λοίμωξη, άγχος, καφεΐνη ή άλλες ιατρικές καταστάσεις, μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι της άπνοιας του ύπνου. Ευτυχώς, για τα παιδιά που έχουν υπνηλία λόγω της άπνοιας του ύπνου, η θεραπεία συχνά θα βοηθήσει να φύγει.
4 -
ΙδρώνονταςΑν δεν είναι πυρετωδές στη ρύθμιση μιας ασθένειας, δεν είναι φυσιολογικό τα παιδιά να ξυπνούν τακτικά και να διαβρέχονται με ιδρώτα. Αν πιτζάμες, φύλλα ή κουβέρτες είναι εμποτισμένα, αυτό μπορεί να είναι απόδειξη ότι το παιδί σας αγωνίζεται να αναπνεύσει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό μπορεί να είναι παρόμοιο με την έντονη αερόβια άσκηση και είναι σκληρή δουλειά όταν πρέπει να αποκτήσετε ανάπαυση. Η άπνοια ύπνου συχνά συσχετίζεται με μειωμένα επίπεδα οξυγόνου, αιχμές της αρτηριακής πίεσης και καρδιακό ρυθμό και έκρηξη της ορμόνης του στρες. Όταν αυτό συμβαίνει συχνά στον ύπνο των παιδιών, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική εφίδρωση και μπορεί να βρείτε ενδείξεις του αγώνα το πρωί.
5 -
Ανήσυχος ύπνοςΜπορεί να είναι κάπως ένα αστείο της οικογένειας: πόσο ανήσυχος μπορεί να είναι λίγος ύπνος! Δυστυχώς, εξαιρετικά ανήσυχος ύπνος σε ένα παιδί μπορεί να είναι ένα άλλο σημάδι των αγώνων κατά τη διάρκεια της νύχτας. Όταν η αναπνοή γίνεται δύσκολη, όπως συμβαίνει στην άπνοια ύπνου, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί σε υπερβολικές κινήσεις στον ύπνο. Αν τα καλύμματα είναι στριμμένα σε μια μπάλα στη βάση του κρεβατιού ή στο πάτωμα το πρωί, αυτό μπορεί να είναι σημάδι δυσφορίας. Η άπνοια ύπνου μπορεί επίσης να εκδηλωθεί σε ασυνήθιστες θέσεις ύπνου. Το παιδί σας μπορεί συχνά να αλλάζει θέσεις ύπνου σε μια προσπάθεια να βρει έναν τρόπο να κοιμηθεί -και να αναπνεύσει- ταυτόχρονα. Τα παιδιά μπορούν να βρεθούν ανάποδα στο κρεβάτι ή παράλληλα με το κεφαλάρι. Μπορούν ακόμη και να προωθούνται με ασυνήθιστους τρόπους για να προσπαθήσουν να αγκιστρώσουν τον αεραγωγό ανοιχτό. Επιπλέον, ο ανήσυχος ύπνος συχνά δεν είναι της βέλτιστης ποιότητας και πιθανόν να υποδηλώνει την ανάγκη για σωστή αξιολόγηση από έναν ειδικό ύπνου .
6 -
ΡόγχοςΤο ροχαλητό μεταξύ των παιδιών είναι μια μεγάλη κόκκινη σημαία. Σίγουρα, μπορεί να εμφανιστεί περιστασιακή αιμορραγία στο πλαίσιο μιας λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού όπως ένα κρύο, αλλά αν συμβεί κάτι διαφορετικό, αυτό είναι ένα πρόβλημα. Κατά κανόνα, τα παιδιά δεν θα πρέπει να ροχαίνουν ποτέ χρονίως. Ποτέ. Αυτό είναι ένα σημάδι μιας ανώμαλης ροής αέρα μέσω του άνω αεραγωγού που εκτείνεται από τη μύτη και το στόμα στους πνεύμονες. Είναι στροβιλισμός σε αυτό το πέρασμα που παράγει τον ήχο. Μπορεί να συμβεί λόγω αλλεργιών, διευρυμένων αμυγδαλών ή αδενοειδών και άλλων προβλημάτων που μπορούν να διορθωθούν. Το ροχαλητό συχνά περπατά χέρι-χέρι με την άπνοια ύπνου, και αν το παιδί σας φρενάρει, είναι σημαντικό να αναζητήσετε άπνοια ύπνου, πάρα πολύ.
7 -
Προβλήματα ανάπτυξηςΚάθε φορά που μεταφέρετε το παιδί σας στον παιδίατρο, το βάρος και το ύψος μετριούνται, καταγράφονται και συχνά καταγράφονται σε μια σελίδα που ονομάζεται καμπύλη ανάπτυξης. Αυτή η καμπύλη δείχνει τα εκατοστημόρια αυτών των μέτρων, κάνοντας συγκρίσεις σε μεγαλύτερο πληθυσμό με βάση την ηλικία και το φύλο. Για παράδειγμα, ένα ψηλό και λεπτό παιδί μπορεί να βρίσκεται στο 90ο εκατοστημόριο για ύψος και 40ο εκατοστημόριο για το βάρος. Πιστεύεται ότι αυτά τα προ-προγραμματισμένα χαρακτηριστικά είναι γενετικά, κληρονομούνται από τη μαμά και τον μπαμπά. Δεδομένης της σωστής διατροφής και της γενικής υγείας, αυτά τα εκατοστημόρια συχνά παραμένουν σταθερά κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Ωστόσο, όταν ένα παιδί "πέφτει από την καμπύλη ανάπτυξης" αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι του προβλήματος. Συχνά αντιπροσωπεύει δυσκολία διατροφής σε βρέφη, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί λόγω της άπνοιας του ύπνου στα μεγαλύτερα παιδιά. Ο ύπνος με αργό κύμα (συχνά αναφερόμενος και αρκετά σημαντικός στα παιδιά) είναι όταν απελευθερώνεται η αυξητική ορμόνη. Αυτό βοηθά στη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη. Όταν ο ύπνος αυτός διακόπτεται, όπως συμβαίνει στην άπνοια ύπνου, απελευθερώνεται λιγότερη αυξητική ορμόνη. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά δεν αξιοποιούν πλήρως τις δυνατότητές τους και καταλήγουν να είναι μικρότερα από ό, τι θα ήταν διαφορετικά. Ευτυχώς, η θεραπεία της άπνοιας του ύπνου μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για την αντιστροφή αυτής της απώλειας και τα παιδιά θα επανέλθουν συχνά στην προηγούμενη τροχιά ανάπτυξής τους στο γράφημα.
8 -
NapsΣε κάποιο σημείο, είναι φυσιολογικό τα παιδιά να σταματήσουν να παίρνουν νάμπ. Εάν δεν το κάνουν, αυτό θα μπορούσε να προτείνει ένα πρόβλημα με την ποσότητα ή την ποιότητα του ύπνου που παίρνουν. Σε 12 μήνες, πολλά βρέφη απλά κοιμούνται μία ή δύο φορές την ημέρα, συχνά αργά το πρωί ή νωρίς το απόγευμα. Αυτά τα NAP μπορεί να διαρκέσουν 1 ή 2 ώρες. Μέσα σε 6 μήνες, η ημερήσια νάπα μπορεί να μειωθεί μόνο μία φορά την ημέρα. Μέχρι τη στιγμή που τα παιδιά ξεκινούν το σχολείο, ο NAP τείνει να φύγει. Εάν δεν το κάνουν, ή αν επιστρέψουν, αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι της άπνοιας του ύπνου. Είναι πολύ ασυνήθιστο για τα μεγαλύτερα παιδιά να απαιτούν ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας και η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μεταξύ αυτής της ομάδας απαιτεί περαιτέρω αξιολόγηση.
Περισσότερο
9 -
ADHDΗ διαταραχή υπερκινητικότητας λόγω έλλειψης προσοχής (ADHD) είναι μια αρκετά κοινή διάγνωση στα παιδιά και η άπνοια κατά τον ύπνο μπορεί να είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες της πάθησης. Τα παιδιά με ΔΕΠΥ αντιμετωπίζουν δυσκολία στην προσοχή, υπερκινητικές συμπεριφορές, ξεχασμό, ανεπαρκή έλεγχο παλμών ή παρορμητικότητα και δυσκολία. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη σχολική απόδοση. Ενδιαφέροντα, τα παιδιά με προβλήματα ύπνου έχουν μια παράδοξη απάντηση. Αντί να είναι υπνηλία, όπως οι ενήλικες, συχνά είναι υπερδραστήριοι. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να μείνουν ξύπνιοι. Προβλήματα που σχετίζονται με τη συγκέντρωση και την προσοχή είναι κοινές εκδηλώσεις του διαταραγμένου ύπνου. Περίπου 1 στα 3 παιδιά με ADHD ροχαλητό σε σύγκριση με μόλις το 10% αυτών χωρίς τη διάγνωση. Επομένως, τα συμπτώματα που υποδηλώνουν ADHD πρέπει επίσης να προκαλέσουν προσεκτική αξιολόγηση του ύπνου.
10 -
Αναπνοή στο στόμαΤέλος, η αναπνοή στο στόμα μπορεί να είναι ένα σημάδι της ύπαρξης (ή του κινδύνου ανάπτυξης) άπνοιας του ύπνου στα παιδιά. Οι άνθρωποι είναι υποχρεωμένοι ρινικοί αναπνευστήρες, που σημαίνει ότι είμαστε έτοιμοι να αναπνέουμε από τη μύτη μας. Εάν η μύτη παρακωλύεται χρόνια λόγω αλλεργιών ή αποκλίσεων στο ρινικό διάφραγμα, μπορεί να προκληθεί αναπνοή στο στόμα. Αναπνέοντας από το στόμα, οι μύες της γνάθου βρίσκονται σε χαλαρή θέση. Αυτό οδηγεί σε επιμήκυνση του προσώπου με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί επίσης να συμβάλει στην αδυναμία της γλώσσας και άλλων μυών του στοματοφάρυγγα (στόμα και λαιμό). Ως αποτέλεσμα, το ροχαλητό και η άπνοια ύπνου είναι πιθανότερο να εμφανιστούν σε αναπνευστήρες στο στόμα.
Ένα Word Από
Αν ανησυχείτε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει εκπληκτικά σημάδια που υποδηλώνουν άπνοια ύπνου, ξεκινήστε μιλώντας με τον παιδίατρό σας. Εάν κρίνεται σκόπιμο, μπορεί να γίνει παραπομπή σε ειδικό για τον ύπνο για να αξιολογηθούν αυτές οι ανησυχίες και να εξασφαλιστεί ότι μπορεί να επιτευχθεί ο καλύτερος ύπνος και η ποιότητα ζωής.
Πηγές:
Chervin, RD et αϊ . "Τα συμπτώματα των διαταραχών του ύπνου, της έλλειψης προσοχής και της υπερδραστηριότητας στα παιδιά." Ξυπνήστε . 1997 20 (12): 1185-92.
Durmer, JS et αϊ . "Παιδιατρική ιατρική ύπνου". Continuum Neurol . 2007 · 13 (3): 158.
Guilleminault, Ο et al . "Sleepwalking και ύπνο τρόμου στα προπαιδευτικά παιδιά: τι τους προκαλεί;" Pediatrics 2003, 111 (1) e17-25.
Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". Elsevier , 5η έκδοση.
Taheri, S. "Η σχέση μεταξύ της βραχείας διάρκειας του ύπνου και της παχυσαρκίας: θα πρέπει να προτείνουμε περισσότερο ύπνο για την πρόληψη της παχυσαρκίας". Αψίδα. Dis. Παιδί. 2006, 91, 881-884.