Όταν μια απλή overbite μπορεί να γίνει ένα μεγάλο πρόβλημα
Κάποιοι μπορεί να θυμούνται όταν ο κωμικός και η ηθοποιός Carol Burnett υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση σιαγόνων το 1983 για να διορθώσουν ένα χαρακτηριστικό του προσώπου που θεωρούσε προβληματικό: ένα ορατό οπίσθιο πηγούνι.
Η κατάσταση, γνωστή ως ρεγκονγκάθεια των κάτω γνάθων, είναι μια κοινή κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει κάτι περισσότερο από την εικόνα του ίδιου του ατόμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε κακή ευθυγράμμιση της γνάθου, τρώγοντας πόνο, ορθοδοντικά προβλήματα, ακόμα και διαταραχές του ύπνου.
Χαρακτηριστικό Retrognathia
Η ρετρογναθία είναι όταν η κατώτερη σιαγόνα (κάτω γνάθο) επαναφέρεται από την άνω γνάθο (γόμυλο). Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η κάτω γνάθο είναι μικρή, ακριβώς που φαίνεται να είναι εσοχή όταν το πρόσωπο φαίνεται στο προφίλ.
Συχνά, σε ένα άτομο με retrognathia θα έχουμε ένα "υπερβολικό". Το χαρακτηριστικό δεν θεωρείται κατά κανένα τρόπο ανώμαλο ή μη ελκυστικό και είναι γενικά ανάλογο προς το υπόλοιπο πρόσωπο.
Ωστόσο, όταν η σιαγόνα είναι ασυνήθιστα μικρή και υπερβολική, το άτομο λέγεται ότι έχει μικρογονία, μια κατάσταση που μπορεί να έχει πιο σοβαρές συνέπειες.
Αιτίες της Retrognathia
Η ανατομική δομή του προσώπου βασίζεται, τουλάχιστον εν μέρει, στη γενετική του ατόμου. Έτσι, οι άνθρωποι με retrognathia θα έχουν συχνά μια δομή σαγόνι παρόμοια με εκείνη των άλλων μελών της οικογένειας. (Η ίδια η Burnett αναφέρθηκε στην υπερβολική κόρη της ως το "οικογενειακό χείλος του Burnett").
Υπάρχουν σπάνιες γενετικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές δυσπλασίες της γνάθου, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Pierre-Robin, διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ασυνήθιστα μικρή γνάθο και συναφή αναπνευστικά προβλήματα.
Το τραυματισμό του προσώπου στην ανάπτυξη της πρώιμης παιδικής ηλικίας μπορεί επίσης να προκαλέσει μετατόπιση των σιαγόνων, κάτι που συχνά οδηγεί σε μια ασύμμετρη εμφάνιση.
Προβλήματα που σχετίζονται με Retrognathia
Η ρετρογναθία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ήδη από τη γέννηση, με κάποια μωρά που δεν είναι σε θέση να μανδαλώσουν κατάλληλα επάνω σε μια θηλή κατά τη σίτιση.
Καθώς το άτομο γερνάει, η κακή ευθυγράμμιση των δοντιών μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα να δαγκώνει ή να μασάει τροφή. Εάν η κάτω γνάθο είναι μικρότερη, τα δόντια μπορεί επίσης να γίνουν γεμάτα ή ακανόνιστα τοποθετημένα. Αυτά τα χαρακτηριστικά μπορούν να συμβάλλουν σε μια διαταραχή που είναι γνωστή ως διαταραχή κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ) , μια συχνά επώδυνη κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μυϊκούς σπασμούς και ένταση στο σαγόνι.
Η ρετρογναθία μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχή της αναπνοής, ιδιαίτερα κατά τον ύπνο ή όταν βρίσκεται στην πλάτη του. Η ροχαλητό και η άπνοια του ύπνου δεν είναι ένα ασυνήθιστο πρόβλημα στα άτομα με ρετρογγάθεια, που προκαλούνται όταν η θέση της σιαγόνας στη θέση του επιτρέπει την ολίσθηση της γλώσσας προς τον αεραγωγό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογικές παύσεις στην αναπνοή, στην αναπνοή και στην πνιγμό.
Θεραπεία της ρετρογναθιάς
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ρετρογναθμίας, η θεραπεία μπορεί να είναι ή να μην είναι απαραίτητη.
Εάν εντοπιστεί σε πρώιμη παιδική ηλικία, ορθοδοντικές θεραπείες που μπορεί να είναι αποτελεσματικές για την ελαχιστοποίηση της εσοχής εμφάνισης της γνάθου. Μία μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ειδικού καλύμματος κεφαλής για να επιβραδύνει την ανάπτυξη της γνάθου έτσι ώστε οι άνω και κάτω σιαγόνες να μπορούν να ευθυγραμμιστούν καλύτερα.
Στην πρόσφατη εφηβεία ή την ενηλικίωση, όταν ολοκληρωθεί η ανάπτυξη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια χειρουργική διαδικασία γνωστή ως μέγιστη πρόσφυση (MMA) για να κινηθούν και οι δύο σιαγόνες προς τα εμπρός.
Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι ότι δεν χρειάζονται τιράντες για να επαναπροσδιορίσουν τα δόντια. (Αντιθέτως, η χειρουργική επέμβαση του Burnett χρησιμοποίησε οστέωση οδοντοστοιχίας, στην οποία η γνάθου αποσπάται και κινείται προς τα εμπρός σε μια ενιαία μονάδα).
(Το κύριο μειονέκτημα για τις χειρουργικές επεμβάσεις είναι το κόστος: οπουδήποτε από $ 50.000 έως $ 100.000 και μερικές φορές ακόμα υψηλότερο).
Εάν η ρετρογγάθεια προκαλεί άπνοια κατά τον ύπνο, τυπικές θεραπείες, όπως η συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών (CPAP) και μια συσκευή από του στόματος , συνήθως θα βοηθήσουν.
Το TMJ, αντιθέτως, είναι συχνά πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί και μπορεί να περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παγοκύστες, μασάζ, τεχνικές χαλάρωσης και αποφυγή υπερβολικής λείανσης ή μάσησης.
Στοματικές συσκευές (γνωστές ως οδοντιατρικοί νάρθηκες ή πλάκες τσιμπήματος) είναι επίσης διαθέσιμες για τη θεραπεία πιο σοβαρών περιπτώσεων.
Αν ποτέ αισθάνεστε προβληματισμένοι για τον αντίκτυπο στην υγεία της τοποθέτησης των γροθιά σας, μιλήστε με έναν γιατρό ή οδοντίατρο που μπορεί να προσφέρει συμβουλές τόσο για χειρουργικές όσο και για μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας.
> Πηγές:
> Al-Hashmi, Α. And Al-Saadi, Ν. "Χειρουργική διόρθωση της ρεγκγναθμίας της κάτω γνάθου ως θεραπεία για διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης". Στοματικό Maxillo Surg. 2015; 44 (Συμπλήρωμα 1): e25.
> Joshi, Ν .; Hamdan, Α .; και Fakhouri, W. "Σκελετική κακοσμία: αναπτυξιακή διαταραχή με διαρκή νοσηρότητα". J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.