Εάν σας έχουν πει ότι εσείς ή κάποιος αγαπημένος έχετε προχωρήσει στον καρκίνο του προστάτη , πιθανότατα αισθάνεστε πολύ άγχος. Τι σημαίνει αυτό? Πώς αντιμετωπίζεται; Ενώ ο καρκίνος του προστάτη βρίσκεται συχνότερα στα πρώιμα στάδια της νόσου, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανιστεί μια διάγνωση όταν προχωρήσει η ασθένεια, δηλαδή το στάδιο 4. Μπορεί να είναι χρήσιμο να κατανοήσετε αυτό το στάδιο της νόσου για να επανεξετάσετε πρώτα τι σημαίνει σταδιοποίηση για άτομα με καρκίνο του προστάτη.
Σταδιοποίηση του καρκίνου του προστάτη
Ο καρκίνος του προστάτη, όπως όλοι οι καρκίνοι, εμφανίζεται σε διάφορα στάδια καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο. Αν και αυτός ο καρκίνος αναπτύσσεται αργά και μπορεί να παραμείνει απομονωμένος στον προστάτη για πολλά χρόνια, τελικά (ή μερικές φορές γρήγορα), μπορεί να προχωρήσει σε άλλες περιοχές του σώματος.
Μετά τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, συχνά διενεργούνται εξετάσεις αίματος, ανιχνεύσεις απεικόνισης και άλλες εξετάσεις για να αξιολογηθεί η πρόοδος του καρκίνου ενός ασθενούς και να προσδιοριστεί εάν και στο πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος έξω από τον προστάτη. Αυτή η διαδικασία καθιερώνει το «στάδιο» του καρκίνου του προστάτη και περιγράφει την ακριβή έκταση της εξάπλωσής του στο σώμα και είναι μια σημαντική διαδικασία για τον καθορισμό της καλύτερης θεραπευτικής επιλογής για τον ασθενή.
Πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν το σύστημα TNM για να αξιολογήσουν το στάδιο και την εξάπλωση του καρκίνου του προστάτη σε έναν ασθενή. Το "Τ" σημαίνει "όγκο" και αναφέρεται στο μέγεθος του πρωτογενούς καρκίνου. Το "Ν" σημαίνει "κόμβους" και αναφέρεται στο κατά πόσο ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες γύρω από το ξενοδοχείο και το "M" σημαίνει "μετάσταση" και αναφέρεται στο κατά πόσο ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από την περιοχή του άμεσου προστάτη στα γύρω όργανα και το υπόλοιπο σώμα.
Αυτά τα τρία χαρακτηριστικά δημιουργούν ένα "στάδιο" για τον καρκίνο του προστάτη του ασθενούς. Υπάρχουν τέσσερα στάδια που χρησιμοποιούνται ευρέως για να περιγράψουν την πρόοδο του καρκίνου του προστάτη:
- Στάδιο 1: Ο καρκίνος εντοπίζεται στον προστάτη και δεν μπορεί να εντοπιστεί στις εξετάσεις ρουτίνας.
- Στάδιο 2: Ο καρκίνος εξακολουθεί να εντοπίζεται στον προστάτη αλλά έχει διευρυνθεί σε μέγεθος.
- Στάδιο 3: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τον προστάτη, αλλά περιορίζεται μόνο στους κοντινούς ιστούς.
- Στάδιο 4: Ο καρκίνος έχει προχωρήσει ή μετασταθεί, πέρα από τον προστάτη και τους κοντινούς ιστούς, στους λεμφαδένες και άλλα όργανα του σώματος.
Στάδιο 4 Καρκίνος του προστάτη: Σημασία και συμπτώματα
Το στάδιο 4 καρκίνου θεωρείται προχωρημένο, καθώς έχει εξαπλωθεί πέρα από τον προστάτη και την άμεση περιοχή σε άλλες περιοχές του σώματος. Το στάδιο αυτό είναι σήμερα ανίατο. Ωστόσο, υπάρχουν επιλογές θεραπείας που μπορούν να μετριάσουν τα συχνά επώδυνα συμπτώματα του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία και αναιμία λόγω έλλειψης παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων στον μυελό των οστών, οστικού πόνου ή άλλου ευρέως διαδεδομένου πόνου ή κατάγματα λόγω εξασθενημένων οστών. Μερικοί άνδρες αντιμετωπίζουν επίσης πόνο ή δυσκολία ούρησης λόγω της διεύρυνσης του προστάτη. Ωστόσο, αυτό μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα οποιουδήποτε σταδίου του καρκίνου του προστάτη.
Θεραπεία για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ξανά ότι ενώ ο προχωρημένος καρκίνος του προστάτη δεν είναι θεραπευτικός, είναι θεραπεύσιμος. Οι θεραπείες μπορεί όχι μόνο να μειώσουν την ανάπτυξη του καρκίνου αλλά μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον καρκίνο. Σημαντική πρόοδος έχει σημειωθεί στη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη τα τελευταία χρόνια και το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται.
Έχουν εγκριθεί νέες θεραπείες και πολλές θεραπείες αξιολογούνται επί του παρόντος σε κλινικές δοκιμές . Δεδομένου ότι, εξ ορισμού, ο προχωρημένος καρκίνος του προστάτη έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι συνήθως μια επιλογή για αυτό το στάδιο της νόσου. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές επιλογές για θεραπεία:
Ορμονική Θεραπεία
Η ορμονική θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται για τη μείωση του μεγέθους και για την πρόληψη της εξάπλωσης του όγκου ή των όγκων. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες παρενέργειες , όπως μειωμένη λίμπιντο, εξάψεις και ανάπτυξη ιστού του μαστού, αλλά μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα και να παρατείνουν τη ζωή των ανδρών με καρκίνο του προστάτη σταδίου 4.
Η ορμονική θεραπεία έχει όλο και λιγότερη επίδραση στον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη με την πάροδο του χρόνου και τελικά η θεραπεία αυτή συνήθως σταματά να λειτουργεί.
Χημειοθεραπεία
Όταν ένας ασθενής σταματήσει να ανταποκρίνεται στην ορμονοθεραπεία, η χημειοθεραπεία είναι συχνά το επόμενο βήμα. Αυτή είναι μια πιο επιθετική επιλογή θεραπείας που περιλαμβάνει χημικές ουσίες που συνήθως χορηγούνται μέσω IV σε διάφορους κύκλους. Η χημειοθεραπεία έχει πολλές αρνητικές παρενέργειες, αλλά μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.
Οστική στοχευμένη θεραπεία
Ο προχωρημένος καρκίνος του προστάτη συνήθως εξαπλώνεται στο σκελετικό σύστημα. Οι ασθένειες των οστών λόγω αυτής της προόδου μπορούν να οδηγήσουν σε συνεχιζόμενο πόνο και δυσφορία στους άνδρες με καρκίνο του προστάτη σταδίου 4. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία και την εξάλειψη του οστικού πόνου σε αυτούς τους ασθενείς. Αυτή η θεραπεία μπορεί να εξασθενίσει περαιτέρω τα οστά, γι 'αυτό συχνά συνδυάζεται με θεραπείες φαρμάκων που προάγουν την αντοχή των οστών και συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου θραύσης.
Ανοσοθεραπεία
Η ανοσοθεραπεία είναι μια συναρπαστική νέα επιλογή για άνδρες με καρκίνο του προστάτη, με ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί επί του παρόντος και άλλα που αξιολογούνται σε κλινικές δοκιμές. Αυτή η θεραπεία ουσιαστικά λειτουργεί για να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, καταπολεμώντας τα καρκινικά κύτταρα. Η ανοσοθεραπεία μπορεί να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής και μπορεί να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμο έλεγχο της νόσου για μερικούς άνδρες που ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.
Ζώντας με τον καρκίνο του προστάτη
Η διάγνωση του προχωρημένου καρκίνου είναι τρομακτική, αλλά δεν είστε μόνοι. Εξετάστε την ένταξη μιας ομάδας υποστήριξης στην κοινότητά σας ή στο διαδίκτυο, όπου μπορείτε να συνδεθείτε με άλλους άνδρες που αντιμετωπίζουν παρόμοια κατάσταση. Εάν είναι ο αγαπημένος σας που ζει με καρκίνο του προστάτη, ελέγξτε αυτές τις συμβουλές για το πώς να στηρίξετε έναν αγαπημένο με καρκίνο .
Πηγές:
Mulders, Ρ., De Santis, Μ., Powles, Τ., Και Κ. Fizazi. Στοχευμένη θεραπεία μεταστατικού καρκίνου του προστάτη με ανοσοθεραπεία sipuleucel-T. Cancer Immunology, Immunotherapy . 2015. 64 (6): 655-63.
Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Θεραπεία καρκίνου του προστάτη - για επαγγελματίες υγείας (PDQ). Ενημερώθηκε 10/23/15.
Park, J., και Μ. Eisenberger. Προκαταβολές στη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (12): 1719-33.
Ίδρυμα φροντίδας ουρολογίας. Σύνθετος καρκίνος του προστάτη.