Ο καρπός σας είναι οδυνηρός και άκαμπτος; Είναι πρησμένο; Αυτά είναι ενδείξεις ότι μπορεί να έχετε οστεοαρθρίτιδα στον καρπό. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει τους αρθρώσεις σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του καρπού. Η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία βοηθούν τα άτομα με καρδιακή οστεοαρθρίτιδα να χειρίζονται τα συμπτώματά τους.
Αιτίες
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων. Ο χόνδρος , ένας σκληρός αλλά εύκαμπτος ιστός που καλύπτει τα άκρα των οστών που σχηματίζουν μια άρθρωση, φεύγει σταδιακά με οστεοαρθρίτιδα.
Αυτή είναι η φύση της ασθένειας, αλλά τι προκαλεί ειδικά την οστεοαρθρίτιδα του καρπού;
Οι τραυματισμοί στον καρπό, είτε πρόκειται για διαστρέμματα είτε για κατάγματα , αλλάζουν την ανατομία του καρπού. Ο τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον αρθρικό χόνδρο (τον τύπο του χόνδρου που υπάρχει στις αρθρώσεις). Όταν υποστεί σοβαρές βλάβες, ο χόνδρος μπορεί να αποκόπτεται ακόμη και από τα οστά.
Με οποιοδήποτε τραυματισμό που προκαλεί μη φυσιολογική κίνηση των αρθρώσεων, υπάρχει αυξημένη πίεση στον αρθρικό χόνδρο. Με την πάροδο του χρόνου, οι αλλαγές στην κοινή μηχανική προκαλούν βλάβη που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή οστεοαρθρίτιδα.
Διάγνωση
Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας του καρπού αρχίζει με το ιατρικό σας ιστορικό και την περιγραφή των συμπτωμάτων σας. Οι πιο σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να γνωστοποιήσετε στον γιατρό σας είναι μια περιγραφή παλαιών τραυματισμών που αφορούν τον καρπό.
Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση του καρπού σας για να δείτε πώς κινείται ο καρπός σας, αν έχει κανονική ευθυγράμμιση και πού βρίσκεται ο πόνος.
Κατά πάσα πιθανότητα θα σας αποσταλεί ακτίνες Χ για να αξιολογήσετε την καταστροφή των αρθρώσεων, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να μετρήσει εάν επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Εάν οι αιματολογικές εξετάσεις παραγγελθούν, γίνεται για να αποκλείσει άλλους τύπους αρθρίτιδας. Αυτό θα γίνει αν υπήρχε κάποια αβεβαιότητα σχετικά με τη διάγνωση ή τον τύπο της αρθρίτιδας που έχετε.
Συμπτώματα
Όπως με κάθε άρθρωση που επηρεάζεται από οστεοαρθρίτιδα, το κύριο σύμπτωμα που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα του καρπού είναι ο πόνος. Στα πρώτα στάδια της οστεοαρθρίτιδας, ο πόνος προκαλείται από τη δραστηριότητα. Συνήθως, κατά την εκτέλεση της δραστηριότητας, ο πόνος υποχωρεί. Μόλις διακοπεί η δραστηριότητα, ο πόνος και η ακαμψία αυξάνονται και πάλι.
Εκτός από τον πόνο, άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα του καρπού περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο του καρπού
- ρευστό γύρω από τις αρθρώσεις του καρπού
- κροτίδα (crackling) όταν ο καρπός μετακινείται
- δυσκαμψία και περιορισμένη εμβέλεια κίνησης
Θεραπείες
Συνήθως, δοκιμάζονται οι συντηρητικές επιλογές θεραπείας και η χειρουργική επέμβαση θεωρείται επιλογή θεραπείας τελευταίας θέσης για εκείνους που δεν λαμβάνουν ικανοποιητική απάντηση. Οι στόχοι για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του καρπού είναι να ανακουφίσει τον πόνο και να βελτιώσει την κοινή λειτουργία. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
- έγχυση κορτιζόνης
- θερμότητα
- υπόλοιπο
- τοπικά χείλη
- φυσική θεραπεία / άσκηση
- εργοθεραπεία
- στήριξη στηρίγματος ή καρπού
Οι χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν τη σύντηξη του καρπού και την αντικατάσταση του καρπού. Και οι δύο είναι εξαιρετικές για την ανακούφιση του πόνου, αλλά με σύντηξη υπάρχει μικρή ή καθόλου κίνηση στον καρπό. Οι συγχωνεύσεις καρπών περιλαμβάνουν 12 ή 13 οστά που πρέπει να συγχωνευθούν. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε αν είστε υποψήφιος για οποιαδήποτε από τις διαδικασίες και, λαμβάνοντας υπόψη την εργασία και τον τρόπο ζωής σας, που είναι καλύτερο για σας.
Πηγή:
Οστεοαρθρίτιδα του καρπού. Orthogate. 28 Ιουλίου 2006.