Ωχ! Γιατί βλάπτει ο καρπός μου;
Ο πόνος στον καρπό είναι ένα εξαιρετικά κοινό παράπονο και υπάρχουν πολλές κοινές αιτίες αυτού του προβλήματος. Είναι σημαντικό να κάνετε ακριβή διάγνωση της αιτίας των συμπτωμάτων σας, έτσι ώστε η κατάλληλη θεραπεία να μπορεί να κατευθύνεται στην αιτία.
Κοινές αιτίες
Εάν έχετε πόνο στον καρπό, μερικές συνήθεις αιτίες περιλαμβάνουν:
- Καρκίνος τενοντίτιδας
Η τενοντίτιδα είναι ένα κοινό πρόβλημα που μπορεί να προκαλέσει πόνο στον καρπό και πρήξιμο. Η τενοντίτιδα του καρπού οφείλεται σε φλεγμονή του θηκαριού τένοντα. Η θεραπεία του πόνου στον καρπό που προκαλείται από τενοντίτιδα συνήθως δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
- Ψεκασμοί καρπού
Οι διαστρέμματα του καρπού είναι συνήθεις τραυματισμοί στους συνδέσμους γύρω από τον καρπό. Οι διαστρέμματα μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα περιορίζοντας τη χρήση των χεριών μας. - ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι η κατάσταση που προκύπτει από δυσλειτουργία ενός από τα νεύρα στον καρπό. Στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, το διάμεσο νεύρο συμπιέζεται ή αποκόπτεται, καθώς περνά μέσα από τον καρπό. - Αρθρίτιδα
Η αρθρίτιδα είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να προκαλέσει πόνο στον καρπό και δυσκολία στην εκτέλεση φυσιολογικών δραστηριοτήτων. Υπάρχουν διάφορες αιτίες αρθρίτιδας και, ευτυχώς, υπάρχουν πολλές θεραπείες για αρθρίτιδα στον καρπό. - Γαστρεντερίτιδα
Μια κύστη γάγγλων είναι ένα πρήξιμο που συνήθως εμφανίζεται πάνω από το πίσω μέρος του χεριού ή του καρπού. Πρόκειται για καλοήθεις κάψουλες γεμάτες με υγρό. Οι κύστεις γαγγλίων δεν είναι καρκινικές, δεν θα εξαπλωθούν και ενώ μπορούν να αναπτυχθούν, δεν θα εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματός σας. - Σπασμένο καρπό
Ένα κάταγμα του καρπού είναι ένας κοινός ορθοπεδικός τραυματισμός. Οι ασθενείς που υποφέρουν από σπασμένο καρπό μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία ή να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για το κάταγμα.
- Carpal Boss
Συνήθως θεωρείται ως χτύπημα στο πίσω μέρος του χεριού. Δημιουργείται από μια μικρή περιοχή οστεοαρθρίτιδας που εμφανίζεται στη διασταύρωση των μακριών οστών χεριών και των μικρών οστών του καρπού .
Ψεκασμοί καρπού
Ένα σπάσιμο του καρπού είναι η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου μετά από τραυματισμό όπως πτώση στο χέρι. Όταν συμβαίνει τραυματισμός του καρπού, οι σύνδεσμοι του καρπού τεντώνονται πέρα από τα κανονικά όρια.
Ένας σύνδεσμος είναι σκληρός, ινώδης ιστός που ελέγχει την κίνηση γύρω από μια άρθρωση. Οι σύνδεσμοι γύρω από την άρθρωση του καρπού βοηθούν στη σταθεροποίηση της θέσης του χεριού και επιτρέπουν ελεγχόμενες κινήσεις.
Οι διαστρέμματα του καρπού βαθμολογούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης:
- Βαθμός Ι: Ήπιος τραυματισμός, οι σύνδεσμοι τεντώνονται, αλλά δεν έχει σημειωθεί σημαντική διάσπαση.
- Βαθμός ΙΙ: Μέτρια τραυματισμός, οι σύνδεσμοι μπορεί να είναι μερικώς σχισμένοι.
- Βαθμός III: Σοβαρή διάστρεψη του καρπού, οι σύνδεσμοι είναι εντελώς σχισμένοι και μπορεί να υπάρχει αστάθεια της άρθρωσης.
Οι διαστρέμματα καρπού είναι συνήθεις τραυματισμοί, ειδικά σε ενεργούς ανθρώπους. Οι διαστρέμματα καρπού τείνουν να εμφανίζονται μετά από πτώσεις. Σε παγωμένο καιρό, οι διαστρέμματα του καρπού είναι κοινές καθώς οι άνθρωποι πέφτουν στο πεζοδρόμιο μετά από ολίσθηση. Οι αθλητικές δραστηριότητες είναι επίσης κοινές αιτίες διάστρεψης του καρπού. Τα αθλήματα στα οποία συρρικνώνεται συνήθως ο καρπός περιλαμβάνουν το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ, το σκι, το snowboarding, το rollerblading και πολλά άλλα αθλήματα.
Μερικά κοινά συμπτώματα μιας διάστρωσης καρπού περιλαμβάνουν:
- Πόνος με κίνηση του καρπού
- Οίδημα γύρω από την άρθρωση του καρπού
- Μώλωπες ή αποχρωματισμός του δέρματος
- Καύση ή μυρμήγκιασμα γύρω από τον καρπό
Πρέπει να καλέσετε τον γιατρό;
Εάν δεν είστε σίγουροι για την αιτία του πόνου στον καρπό ή εάν δεν γνωρίζετε τις ειδικές συστάσεις θεραπείας για την πάθησή σας, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Η θεραπεία αυτών των καταστάσεων πρέπει να απευθύνεται στη συγκεκριμένη αιτία του προβλήματός σας. Ορισμένες ενδείξεις ότι πρέπει να το βλέπετε ένας γιατρός περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία μεταφοράς αντικειμένων ή χρήση του βραχίονα
- Ζημία που προκαλεί παραμόρφωση της άρθρωσης
- Ο πόνος στον καρπό που συμβαίνει τη νύχτα ή ενώ ξεκουράζεται
- Ο πόνος στον καρπό που παραμένει πέρα από μερικές ημέρες
- Αδυναμία ισιώματος ή κάμψης της άρθρωσης
- Πρήξιμο ή σημαντικές μώλωπες γύρω από την άρθρωση ή το αντιβράχιο
- Σημάδια λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένου πυρετού, ερυθρότητας, ζεστασιάς
- Οποιαδήποτε άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα
Θεραπείες
Η αντιμετώπιση του πόνου του καρπού εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία του προβλήματος. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να κατανοήσετε την αιτία των συμπτωμάτων σας προτού ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα θεραπείας.
Εάν δεν είστε σίγουροι για τη διάγνωση ή για το πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή πριν αρχίσετε οποιαδήποτε θεραπεία.
Όχι όλες οι θεραπείες που αναφέρονται εδώ είναι κατάλληλες για κάθε κατάσταση, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμες στην περίπτωσή σας.
- Ανάπαυση και τροποποίηση της δραστηριότητας: Η πρώτη θεραπεία για πολλές κοινές καταστάσεις που προκαλούν πόνο στον καρπό είναι η ανάπαυση της άρθρωσης και η παρακώλυση της οξείας φλεγμονής. Είναι σημαντικό, ωστόσο, να είστε προσεκτικοί κατά την ανάπαυση του αρμού επειδή η παρατεταμένη ακινητοποίηση μπορεί να προκαλέσει μια άκαμπτη άρθρωση. Η προσαρμογή των δραστηριοτήτων σας έτσι ώστε να μην ενοχλούν την άρθρωση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της επιδείνωσης του πόνου στον καρπό.
- Εφαρμογή πάγου: Για τις πρώτες 48 ώρες μετά τον τραυματισμό, πάγος ο εγκεκριμένος καρπός 20 λεπτά κάθε φορά κάθε 3-4 ώρες. Η συσκευασία πάγου μπορεί να είναι μια τσάντα από κατεψυγμένα λαχανικά (αρακά ή καλαμπόκι), επιτρέποντάς σας να μπορείτε να επαναχρησιμοποιήσετε την τσάντα. Μια άλλη δημοφιλής μέθοδος θεραπείας είναι να γεμίσετε τα χάρτινα κύπελλα με νερό και στη συνέχεια να καταψύξετε το κύπελλο. Χρησιμοποιήστε τον κατεψυγμένο κύβο σαν κώνο παγωτού, αποφλοιώνοντας το χαρτί καθώς λιώνει ο πάγος. ΜΗΝ πάρετε ένα διάστρεμμα του καρπού για περισσότερο από 20 λεπτά κάθε φορά! Δεν θα βοηθήσετε να θεραπεύσετε τον επιγονατιωμένο καρπό πιο γρήγορα και μπορείτε να προκαλέσετε βλάβη στους ιστούς! Μάθετε πώς να τραυματίσετε έναν τραυματισμό εδώ ...
- Συμπίεση: Χρησιμοποιήστε συμπίεση κατά την ανύψωση του επιγονατιζόμενου καρπού κατά την πρώιμη θεραπεία. Χρησιμοποιώντας έναν επίδεσμο Ace, τυλίξτε τον καρπό από τη βάση των δακτύλων μέχρι την κορυφή του αντιβραχίου, επικαλύπτοντας το ελαστικό περίβλημα κατά το ήμισυ του πλάτους του περιτυλίγματος. Το περιτύλιγμα πρέπει να είναι άνετο, αλλά να μην κόβει την κυκλοφορία στο χέρι και στον καρπό. Έτσι, αν τα δάχτυλά σας γίνουν κρύα, μπλε, ή τσίμπημα, ανασυστήστε!
- Υποστήριξη καρπού: Τα στηρίγματα υποστήριξης μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς που έχουν είτε πρόσφατο τραυματισμό από το σπάσιμο του καρπού είτε αυτούς που τείνουν να τραυματίζουν εύκολα τους καρπούς τους. Αυτά τα τιράντες δρουν ως απαλή στήριξη στις κινήσεις του καρπού. Δεν θα αποτρέψουν σοβαρούς τραυματισμούς, αλλά μπορεί να σας βοηθήσουν να εκτελέσετε απλές δραστηριότητες ενώ αποκαθιστάτε από το σπάσιμο του καρπού.
- Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον πόνο, συνήθως αναφερόμενα ως ΜΣΑΦ, είναι μερικά από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα, ειδικά για ασθενείς με πόνο στον καρπό που προκαλείται από προβλήματα όπως η αρθρίτιδα και η τενοντίτιδα.
- Κορτιζόνη Ενέσεις: Η κορτιζόνη είναι ένα ισχυρό φάρμακο που αντιμετωπίζει τη φλεγμονή και η φλεγμονή είναι κοινό πρόβλημα σε ασθενείς με πόνο στο καρπό. Συζητήστε με το γιατρό σας τα πιθανά οφέλη μιας ένεσης κορτιζόνης για την κατάσταση του πόνου του καρπού σας.
- Αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση καρπού: Ορισμένες καταστάσεις καρπού απαιτούν χειρουργική επέμβαση για διάγνωση ή θεραπεία. Η αρθροσκοπική χειρουργική είναι μια επιλογή θεραπείας διαθέσιμη για κάποιες αιτίες καρδιακού πόνου.
Πρόληψη τραυματισμού στον καρπό
Ορισμένες δραστηριότητες είναι τέτοιες ώστε οι συμμετέχοντες διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο να υποστούν βλάβη στον καρπό. Φορώντας προστατευτικά νάρθηκα σε αθλήματα, όπως ρόλερ, χόκεϊ στο δρόμο και snowboarding μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πολλών μαχητικών καρτών. Κατά τη διάρκεια του σκι, χρησιμοποιήστε έναν πόλο που έχει λαβή χαμηλού προφίλ και μην στερεώσετε τους πόλους στους καρπούς σας με στενούς ιμάντες.
Τα άτομα που έχουν υποστεί κάποιο προηγούμενο τραύμα μπορεί να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο περαιτέρω τραυματισμού, ειδικά εάν δεν ανακτήσουν την πλήρη κινητικότητα της δύναμης της άρθρωσης. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό τα ενεργά άτομα, ειδικά οι αθλητές, να εξασφαλίσουν ότι θα ανακτήσουν την πλήρη λειτουργία της κοινής γνώμης πριν επαναλάβουν τις ανταγωνιστικές δραστηριότητες.
Ένα Word Από
Δεν είναι κάθε ασθενής με πόνο στον καρπό να βρει ανακούφιση από τις παραπάνω θεραπείες. Ωστόσο, ορισμένα απλά βήματα θα είναι αποτελεσματικά για τη μεγάλη πλειοψηφία των ανθρώπων.
Εάν διαπιστώσετε ότι τα συμπτώματά σας παραμένουν παρά την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με το γιατρό σας ποια είναι τα επόμενα βήματα. Ενώ η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή, οι περισσότεροι άνθρωποι επιλέγουν αυτό ως βήμα μόνο αν αποτύχουν να βρουν ανακούφιση με αυτά τα βήματα που αναφέρονται παραπάνω.
> Πηγή:
> Goldfarb CA, Puri SK, Carlson MG. "Διάγνωση, θεραπεία και επιστροφή στο παιχνίδι για τέσσερις κοινές αθλητικές βλάβες του χεριού και του καρπού." J Am Acad Orthop Surg. 2016 Dec, 24 (12): 853-862.