Παρακολουθώντας τις βιολογικές διεργασίες για να τους σταματήσουν
Το ανοσοποιητικό σύστημα - ή, ειδικότερα, η ανώμαλη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος - βρίσκεται στην καρδιά των αναπνευστικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με το άσθμα . Όταν εκτίθεται σε συγκεκριμένες ασκήσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα θα υπερκεράσει και θα απελευθερώσει χημικές ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος που προκαλούν την ανώμαλη λειτουργία των πνευμόνων.
Οι επιθέσεις άσθματος χαρακτηρίζονται από τρία διαφορετικά χαρακτηριστικά:
- Η σύσφιξη των μυών στις δίοδοι του αέρα, γνωστή ως βρογχοσυστολή , με την οποία μπορεί να εισέλθει μικρός αέρας στους πνεύμονες
- Η υπερβολική παραγωγή βλέννας που φράζει τα περάσματα του αέρα
- Η φλεγμονή των αεραγωγών ως αποτέλεσμα της ανώμαλης ανοσοαπόκρισης
Αυτές οι φυσιολογικές δράσεις οδηγούν σε συριγμό , βήχα , σφίξιμο στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή που βιώνεται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος.
Αιτίες της Βρογχοσυστολής
Το κανονικό μέγεθος των αεραγωγών ρυθμίζεται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα . Αυτός είναι ο κλάδος του νευρικού συστήματος που είναι υπεύθυνος για τα αντανακλαστικά.
Η διέγερση των νευρικών απολήξεων (από τη σκόνη, τον κρύο αέρα ή άλλα σφάλματα άσθματος) μπορεί να προκαλέσει την απελευθέρωση μιας χημικής ουσίας γνωστής ως ακετυλοχολίνη. Σε άτομα με άσθμα, η ακετυλοχολίνη μπορεί να δράσει στα κύτταρα του πόστεως στους λείους μυς των πνευμόνων, προκαλώντας βρογχικούς σπασμούς και την υπερπαραγωγή της βλέννας.
Αιτίες της φλεγμονής
Η φλεγμονή προκαλείται από μια ελαφρώς διαφορετική διαδικασία.
Σε άτομα με φυσιολογικά λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα, η εμφάνιση οποιουδήποτε ξένου σωματιδίου θα ικανοποιηθεί από ένα κύτταρο παρουσίασης αντιγόνου (APC). Αυτό είναι το κύτταρο που χρησιμοποιεί το σώμα για να "ελέγξει" ένα σωματίδιο και να καθορίσει αν είναι ασφαλές ή όχι.
Σε άτομα με άσθμα, το APC θα αναγνωρίσει εσφαλμένα το σωματίδιο ως απειλή και αμέσως θα μετατραπεί σε ένα αμυντικό κύτταρο που ονομάζεται TH2.
Ο ρόλος του TH2 είναι να σηματοδοτήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να υπερασπιστεί τον εαυτό του, το οποίο κάνει με τη φλεγμονή.
Η συνέπεια της φλεγμονής των πνευμόνων απουσία ασθένειας μπορεί να είναι βαθιά, οδηγώντας σε:
- Η μεγέθυνση των βλεννογονικών κυττάρων και η υπερπαραγωγή της βλέννας
- Η πάχυνση των τοιχωμάτων των αεραγωγών και ο περιορισμός της ροής του αέρα
- Η υπερδραστηριότητα των ιστών των αεραγωγών, προκαλώντας περαιτέρω σπασμούς
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι συνεχιζόμενες επιθέσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αναδιαμόρφωση του αεραγωγού, με τον οποίο οι προοδευτικές ουλές του ιστού του πνεύμονα αφήνουν μόνιμες, μη αναστρέψιμες βλάβες.
Πρόληψη των επιθέσεων άσθματος
Ενώ η καλύτερη θεραπεία για το άσθμα είναι η αποφυγή των εκδηλώσεων άσθματος, αυτό δεν είναι πάντοτε δυνατό ή λογικό. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων ή για την αποφυγή επιθέσεων.
Μεταξύ των διαθέσιμων επιλογών:
- Τα φάρμακα διάσωσης παρέχουν γρήγορη ανακούφιση από βρογχικούς σπασμούς και περιορισμό της αναπνοής με τη χαλάρωση των λείων μυών των αεραγωγών.
- Τα εισπνεόμενα και στοματικά στεροειδή αποτρέπουν τα συμπτώματα μειώνοντας την ανοσολογική απόκριση και μειώνοντας τη φλεγμονή.
- Τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για να παρέχουν καλύτερο έλεγχο του άσθματος.
- Τα αντιχολινεργικά είναι φάρμακα που παρέχουν ανακούφιση παρεμποδίζοντας τους υποδοχείς ακετυλοχολίνης.
Ο εντοπισμός τόσο των σκανδάλων μιας επίθεσης όσο και των φαρμάκων που μπορούν να τα σταματήσουν είναι τα πρώτα βήματα για την επίτευξη ανθεκτικού ελέγχου των συμπτωμάτων του άσθματος.
> Πηγή:
> Jiang, L .; Diaz, Ρ .; Best, Τ. Et al. "Μοριακός χαρακτηρισμός του οξειδοαναγωγικού μηχανισμού στο αλλεργικό άσθμα." Annal Αλλεργία Άσθμα Immunol . 2014; 113 (2): 137-42. DOI: 10.1016 / j.anai.2014.05.030.