Ορισμός, φάρμακα, τι να περιμένετε και παρενέργειες του καθεστώτος 7 + 3
Εάν σας έχει πει ότι ο γιατρός σας συστήνει το πρωτόκολλο 3 + 7 για λευχαιμία, πιθανότατα έχετε πολλές ερωτήσεις. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτό που σημαίνει αυτό.
Τι είναι το πρωτόκολλο 3 + 7;
Το πρωτόκολλο 3 + 7 (που ονομάζεται επίσης σχήμα 7 + 3) είναι ένα πρωτόκολλο συνδυασμού φαρμάκων που χρησιμοποιείται ως επαγωγική χημειοθεραπεία για τους περισσότερους τύπους οξείας μυελογενούς λευχαιμίας (AML) .
Τι είναι η επαγωγική θεραπεία;
Η θεραπεία επαγωγής είναι συνήθως η αρχική θεραπεία που σας δίνεται μετά από μια διάγνωση λευχαιμίας.
Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να μειώσετε τα κύτταρα λευχαιμίας στο αίμα σας σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα - με άλλα λόγια, σε επίπεδα όπου μια διαφάνεια του αίματός σας δεν θα παρουσίαζε καθόλου καρκινικά κύτταρα. Ο άλλος κύριος στόχος της επαγωγικής θεραπείας είναι να καθαρίσετε τον μυελό των οστών σας από αρκετά καρκινικά κύτταρα, έτσι ώστε να επιστρέφει η κανονική παραγωγή των κυττάρων του αίματος από τον μυελό των οστών σας. Δυστυχώς, ο καρκίνος επανέρχεται συχνά μετά από ύφεση με αυτή την επαγωγική θεραπεία και απαιτούνται συνήθως περαιτέρω θεραπείες.
Φάρμακα στο πρωτόκολλο 3 + 7
Το πρωτόκολλο αυτό ονομάζεται 3 + 7 επειδή αποτελείται από:
- 3 ημέρες ανθρακυκλίνης, συνήθως είτε της Ιδαμυκίνης (idarubicin) είτε της Cerubidine (δαουνορουβικίνη)
- 7 ημέρες Cytosar U ή Depocyt (κυταραβίνη)
Πώς γίνεται αυτό;
Επειδή η θεραπεία με κυταραμπίνη θα χορηγείται όλο το εικοσιτετράωρο για 7 ημέρες κατ 'ευθείαν, συνήθως θα είστε νοσηλευόμενος στο νοσοκομείο. Αυτή η χημειοθεραπεία χορηγείται (χορηγείται) είτε μέσω ενδοφλέβιου (IV) είτε κεντρικού φλεβικού καθετήρα .
Το συστατικό ανθρακυκλίνης θα χορηγείται καθημερινά ως ενδοφλέβια ένεση, για περίπου 10 έως 15 λεπτά ανά δόση.
Κοινές παρενέργειες
Δεδομένου ότι η χημειοθεραπεία σκοτώνει ταχέως διαιρούμενα κύτταρα όπως τα καρκινικά κύτταρα, επιδρά επίσης σε κύτταρα τα οποία κανονικά διαιρούνται ταχέως, όπως αυτά του μυελού των οστών, στο τριχωτό της κεφαλής και στο πεπτικό σας σύστημα.
Ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν :
- Καταστολή του μυελού των οστών - Η καταστολή των διαχωριστικών κυττάρων στο μυελό των οστών (καταστολή του μυελού των οστών) μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία) σε χαμηλό αριθμό ουδετερόφιλων (ουδετεροπενία) και χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων θρομβοπενία ). Θα είναι πολύ σημαντικό για εσάς να αποφύγετε τις λοιμώξεις αν είναι δυνατόν και συνιστάται σε όσους αγαπούν να αποφεύγουν να επισκέπτονται αν είναι άρρωστοι.
- Ναυτία και έμετος - Η πρόληψη και η θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου που προκαλούνται από τη χημειοθεραπεία έχει φτάσει πολύ τα τελευταία χρόνια και μερικοί άνθρωποι έχουν ελάχιστα μόνο συμπτώματα. Θα σας δοθούν φάρμακα για να βοηθήσετε στην πρόληψη της ναυτίας και μπορεί να σας χορηγηθούν επιπλέον φάρμακα εάν χρειαστεί για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας.
- Τριχόπτωση - Κατά πάσα πιθανότητα θα χάσετε τα μαλλιά σας κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπευτικής αγωγής. Μερικοί άνθρωποι εκπλήσσονται για να μάθουν ότι θα χάσετε επίσης τα φρύδια σας, τις βλεφαρίδες και τα μαλλιά του σώματος.
- Πόνοι στο στόμα - Οι πληγές στο στόμα μπορεί να είναι ερεθιστικές και είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε ποια τρόφιμα μπορεί να τα κάνουν πιο οδυνηρά και ποια τρόφιμα είναι πιο άνετα για φαγητό. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πιπιλίζει ένα μανιτάρι ή τσιπς κατά τη λήψη της θεραπείας με ανθρακυκλίνες για να ελαχιστοποιήσετε αυτό το σύμπτωμα.
- Κόκκινο / πορτοκαλί χρώμα ούρων - Το φάρμακο ανθρακυκίνης - το παρατσούκλι του "κόκκινου διαβόλου" από μερικούς καρκινοπαθείς, έχει ως αποτέλεσμα να περάσει κόκκινα ούρα για περίπου μία ημέρα μετά από κάθε δόση. Μην ανησυχείτε για αυτό το σύμπτωμα, καθώς δεν είναι επικίνδυνο και δεν σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τα νεφρά σας ή την ουροδόχο κύστη.
- Διάρροια - Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθήσει προσεκτικά για διάρροια. Εάν αναπτύξετε διάρροια, θα παρακολουθήσετε πολύ προσεκτικά, για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα έχετε αφυδατωθεί.
Όπως συμβαίνει με κάθε τύπο φαρμάκου, κάθε άτομο θα αντιδράσει διαφορετικά στο πρωτόκολλο 3 + 7 και μπορεί να παρουσιάσει όλες ή καμία από αυτές τις παρενέργειες.
Τι να προσέξουμε
Τα φάρμακα με ανθρακυκλίνες είναι κηλιδωτικά , πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στους ιστούς σας, αν τυχαία εγχυθούν στο δέρμα αντί για φλέβα. Παρόλο που είναι πολύ ασυνήθιστο να συμβεί αυτό, είναι σημαντικό να πείτε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν η φλέβα σας αισθάνεται επώδυνη ή τραγικά όταν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο.
Διάρκεια
Το πρωτόκολλο 3 + 7 χορηγείται συνήθως σε διάστημα 14 ημερών και μπορεί να δοθεί, κατά μέσο όρο, μία ή δύο φορές μέχρι να μην έχετε ανιχνεύσιμα καρκινικά κύτταρα. Αυτό το πρωτόκολλο οδηγεί πολύ συχνά σε πλήρη ύφεση, αλλά ο καρκίνος μπορεί να επανέλθει και έτσι χρειάζονται περαιτέρω θεραπείες.
Υποστήριξη και Αντιμετώπιση
Ο καρκίνος είναι αρκετά δύσκολος για να αντιμετωπίσετε ακόμα και αν δεν χρειάζεται να περάσετε εκτεταμένες χρονικές περιόδους στο νοσοκομείο. Φτάστε σε οικογένεια και φίλους. Εάν είναι το αγαπημένο σας πρόσωπο που λαμβάνει αυτό το πρωτόκολλο, ελέγξτε αυτές τις συμβουλές για να επισκεφθεί κάποιον στο νοσοκομείο και τι να φέρει / πακέτο για χημειοθεραπεία. Τα συναισθήματα μπορούν να είναι ένα περιπέτεια με ρόλερ, μερικές φορές ακόμη και την ίδια ώρα της ημέρας. Μην προσπαθήσετε να είστε ήρωας και αφήστε τους ανθρώπους να σας βοηθήσουν. Ένα σχόλιο που τόσο συχνά ακούμε είναι ότι οι αγαπημένοι αισθάνονται αβοήθητοι. Σκεφτείτε κάποιο τρόπο με τον οποίο μπορούν να σας βοηθήσουν ως δώρο τόσο στον εαυτό σας όσο και σε αυτούς. Και εξετάστε αυτές τις συμβουλές σχετικά με την αντιμετώπιση της διάγνωσης της λευχαιμίας .
Πηγές:
Larson, R. Πληροφορίες για τον ασθενή: Θεραπεία οξείας μυελογενής λευχαιμίας (AML) σε ενήλικες (Πέρα από τα βασικά). Ενημερωμένο. Ενημερώθηκε 11/18/15. http://www.uptodate.com/contents/acute-myeloid-leukemia-aml-treatment-in-adults-beyond-the-basics