Τα τελευταία χρόνια οι επιστήμονες έχουν ξυπνήσει για το γεγονός ότι όταν τα παιδιά τρώνε πάρα πολύ ζάχαρη, μπορεί να προκαλέσει πολύ περισσότερη βλάβη από τις κοιλότητες . Γνωρίζουμε τώρα ότι η υπερβολική διατροφική ζάχαρη συνδέεται με την υπέρταση , τις διαταραχές των λιπιδίων στο αίμα , τον διαβήτη , την παχυσαρκία και τον αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων .
Ενώ τα προβλήματα που προκαλούνται από τη διατροφική ζάχαρη επηρεάζουν όλους, τα αφορούν ιδιαίτερα στα παιδιά.
Πολλά τρόφιμα που διατίθενται στο εμπόριο για παιδιά φαίνεται να φορτώνονται με προστιθέμενα σάκχαρα και η μέση ημερήσια κατανάλωση ζάχαρης είναι αξιοσημείωτα υψηλή στα παιδιά. Πιστεύεται τώρα ότι η κατανάλωση ζάχαρης είναι η κύρια αιτία της παχυσαρκίας στα παιδιά και είναι πιθανώς εν μέρει υπεύθυνη για το ανησυχητικό ποσοστό του διαβήτη τύπου 2 που βλέπουμε σήμερα σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες. (Πριν από λίγο καιρό ο διαβήτης τύπου 2 δεν είχε σχεδόν ποτέ δει πριν από τη μέση ηλικία.)
Δεδομένης της αυξανόμενης συχνότητας εμφάνισης καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι αντιμετωπίζουμε πολύ σύντομα μια επιδημία πρόωρων καρδιακών παθήσεων. Τα πρόσθετα σάκχαρα στις δίαιτες των παιδιών αναμφισβήτητα παίζουν μεγάλο ρόλο εδώ.
Συστάσεις της American Heart Association
Τον Αύγουστο του 2016, μια επιτροπή εμπειρογνωμόνων που διορίστηκε από την American Heart Association (AHA) δημοσίευσε μια επιστημονική δήλωση με τίτλο "Προστέθηκε Σάκχαρα και Καρδιαγγειακή Κίνδυνος Νόσου στα Παιδιά". Η ομάδα εξέτασε όλες τις σχετικές επιστημονικές πληροφορίες σχετικά με την επίδραση των προστιθέμενων σακχάρων στα παιδιά. σταθερές συστάσεις για το πόση ποσότητα προστιθέμενης ζάχαρης μπορεί να καταναλώνουν τα παιδιά χωρίς να αυξάνεται αισθητά ο καρδιαγγειακός κίνδυνος τους.
Τα ευρήματά τους θα πρέπει να είναι απογοητευτικά για πολλούς γονείς.
Η επιστημονική επιτροπή AHA συνιστά να μην προστίθενται καθόλου σάκχαρα για παιδιά κάτω των δύο ετών. Για παιδιά ηλικίας δύο ετών ή μεγαλύτερα, τα πρόσθετα σάκχαρα πρέπει να περιορίζονται σε λιγότερο από 25g την ημέρα (περίπου έξι κουταλάκια του γλυκού ή 100 θερμίδες την ημέρα). Αυτά τα συνιστώμενα επίπεδα είναι λιγότερο από το ένα τρίτο της μέσης πρόσληψης προστιθέμενων σακχάρων που καταναλώνονται σήμερα από τα παιδιά.
Λαμβάνοντας υπόψη τα τρόφιμα που οι γονείς των δυτικών κοινωνιών παρέχουν συνήθως στα παιδιά τους, ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις, θα γίνουν κάποιες προσαρμογές. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτό που σημαίνει το AHA με "πρόσθετα σάκχαρα", γιατί η επιτροπή AHA κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα πρόσθετα σάκχαρα είναι κακά για τα παιδιά και ποια τρόφιμα θα πρέπει να αποφεύγουμε παρέχοντας στα παιδιά μας μια υγιεινή διατροφή.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη ζάχαρη
Τύποι ζάχαρης. "Ζάχαρη" είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για την ένδειξη διαφόρων τύπων γλυκών υδατανθράκων βραχείας αλυσίδας. Τα απλά σάκχαρα ή οι μονοσακχαρίτες περιλαμβάνουν γλυκόζη (επίσης αποκαλούμενη δεξτρόζη), φρουκτόζη και γαλακτόζη. Στα φυσικώς απαντώμενα σάκχαρα, που ονομάζονται δισακχαρίτες, δύο απλά σάκχαρα συνδυάζονται μαζί. Το επιτραπέζιο ζάχαρο (από ζαχαροκάλαμο ή σακχαρότευτλο) είναι η δισακχαρίτη σακχαρόζη, η οποία αποτελείται από γλυκόζη και φρουκτόζη που συνδυάζονται μεταξύ τους. Η λακτόζη (που βρίσκεται στο γάλα) είναι η γλυκόζη και η γαλακτόζη.
Από τη δεκαετία του 1970, το σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης έχει υποκαταστήσει σε μεγάλο βαθμό άλλες μορφές ζάχαρης που χρησιμοποιούνται στα επεξεργασμένα τρόφιμα, επειδή είναι φτηνό στην παρασκευή τους. Το σιρόπι αραβοσίτου υψηλής περιεκτικότητας σε φρουκτόζη είναι άμυλο αραβοσίτου που έχει υποστεί επεξεργασία για να μετατρέψει μέρος της γλυκόζης του σε φρουκτόζη. Η φρουκτόζη είναι ο πιο γλυκός μονοσακχαρίτης, έτσι αποτιμάται στην επεξεργασία τροφίμων. Ενώ πολλοί ισχυρίστηκαν ότι το σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης είναι χειρότερο για την υγεία από άλλα είδη προστιθέμενης ζάχαρης, λείπουν αντικειμενικές ενδείξεις ότι αυτό συμβαίνει.
Τόσο το σιρόπι καλαμποκιού υψηλής περιεκτικότητας σε φρουκτόζη όσο και το επιτραπέζιο σάκχαρο, για παράδειγμα, περιέχουν γλυκόζη και φρουκτόζη και πολλά από αυτά.
Τα προστιθέμενα σάκχαρα ορίζονται ως όλα τα είδη ζάχαρης που προστίθενται ως συστατικά στα επεξεργασμένα και παρασκευασμένα τρόφιμα και τα σάκχαρα προστίθενται στα τρόφιμα στο τραπέζι.
Φυσικά σάκχαρα είναι τα σάκχαρα που απαντώνται φυσικά ως εγγενή συστατικά των τροφίμων, όπως τα σάκχαρα που βρίσκονται στα φρούτα, τα λαχανικά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Όταν τρώμε φυσικά σάκχαρα, παίρνουμε επίσης πολλά από τα θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται για τη ζωή. Τα πρόσθετα σάκχαρα, αντίθετα, είναι απλώς επιπλέον θερμίδες (ή "άδειες" θερμίδες), που μπορεί να κάνουν τα τρόφιμα πιο νόστιμα, αλλά δεν παρέχουν πρόσθετη θρεπτική αξία.
Τα φυσικά σάκχαρα καταναλώνονται ως μέρος μιας κανονικής υγιεινής διατροφής. τα προστιθέμενα σάκχαρα είναι εντελώς περιττά από άποψη θρεπτικής αξίας. Επομένως, η επιστημονική δήλωση της AHA αφορά αποκλειστικά τα προστιθέμενα σάκχαρα.
Τι συμβαίνει όταν τρώμε ζάχαρη;
Οι δισακχαρίτες διασπώνται στο έντερο στα συστατικά τους μονοσακχαρίτη - γενικά σε γλυκόζη και φρουκτόζη. Μετά την απορρόφηση, η γλυκόζη και η φρουκτόζη μεταφέρονται στο ήπαρ μέσω της κυκλοφορίας της πύλης. Η γλυκόζη στην κυκλοφορία της πύλης διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης, η οποία προκαλεί την απορρόφηση της γλυκόζης από τους μυς και τον λιπώδη ιστό και αυξάνει την παραγωγή λιπαρών οξέων σε λιπώδη κύτταρα. Αντίθετα, η φρουκτόζη δεν διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης στον ίδιο βαθμό. Αντ 'αυτού, η φρουκτόζη στο ήπαρ προκαλεί την παραγωγή κορεσμένων λιπαρών οξέων .
Μερικοί επιστήμονες έχουν δηλώσει ότι ενώ η υπερβολική κατανάλωση γλυκόζης οδηγεί σε παχυσαρκία, η υπερβολική κατανάλωση φρουκτόζης οδηγεί σε υψηλότερο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης . Ωστόσο, σε αυτό το σημείο σημαντική διαφορά σε ό, τι σημαίνει κατανάλωση γλυκόζης έναντι φρουκτόζης είναι σε μεγάλο βαθμό κερδοσκοπία. Επιπλέον, από καθαρά πρακτική άποψη, όταν τρώμε μια τυπική δυτική διατροφή με πολλή προσθήκη ζάχαρης, παίρνουμε πολλά από αυτά τα μονοσακχαρίδια.
Ποιες είναι οι επιπτώσεις των προστιθέμενων σακχάρων στα παιδιά;
Τα πρόσθετα σάκχαρα στη διατροφή έχουν έναν εκπληκτικό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, ειδικά σε παιδιά. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ευσαρκία. Η αυξημένη κατανάλωση προστιθέμενης ζάχαρης έχει συσχετιστεί έντονα με την παχυσαρκία σε παιδιά όλων των ηλικιών. Η πρόωρη κατανάλωση προστιθέμενων σακχάρων (πριν από την ηλικία των δύο ετών) φαίνεται να είναι ιδιαίτερα κακή και προβλέπει την παχυσαρκία σε ηλικία έξι ετών.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση . Οι επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν έντονα ότι η κατανάλωση πρόσθετων σακχάρων συνδέεται με την υπέρταση σε παιδιά εφήβων. Οι κλινικές δοκιμές έδειξαν ότι, ιδιαίτερα, η υπερβολική κατανάλωση φρουκτόζης συνδέεται με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.
- Διαταραχές του λιπιδίου του αίματος. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά που τρώνε πολλά προστιθέμενα σάκχαρα τείνουν να έχουν αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων και μειωμένα επίπεδα χοληστερόλης HDL ("καλή" χοληστερόλη). Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό είναι το ίδιο μοτίβο ανωμαλίας λιπιδίων που είναι εμφανές στους prediabetes . Επιπλέον, είναι ένα μοτίβο που συνήθως συνοδεύεται από μικρά, πυκνά σωματίδια LDL χοληστερόλης . Αυτό το "τοξικό" πρότυπο δυσλιπιδαιμίας έχει συσχετισθεί έντονα με αυξημένο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.
- Προ-διαβήτης και διαβήτης τύπου 2. Πιστεύεται ευρέως από τους ειδικούς ότι η υπερβολική κατανάλωση ζάχαρης στα παιδιά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόδρομου διαβήτη και διαβήτη τύπου 2, ήδη από την εφηβεία. Παρατηρητικές μελέτες έχουν δείξει ότι σε παιδιά που είναι υπέρβαρα, καταναλώνουν πρόσθετα σάκχαρα που συνδέονται με την αντίσταση στην ινσουλίνη (την υποκείμενη αιτία προ-διαβήτη και διαβήτη τύπου 2).
Μια δίκαιη ποσότητα στοιχείων υποδηλώνει ότι αυτές οι αρνητικές επιδράσεις από τα προστιθέμενα σάκχαρα είναι «δοσοεξαρτώμενες». Δηλαδή, όσο υψηλότερο είναι το ποσοστό των καθημερινών θερμίδων ενός παιδιού που προέρχεται από προστιθέμενα σάκχαρα, τόσο υψηλότερο είναι ο καρδιαγγειακός κίνδυνος.
Ποια τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται;
Η επιστημονική ομάδα του AHA καθιστά σαφές ότι στη σημερινή δυτική διατροφή, η πιο σημαντική πηγή πρόσθετων σακχάρων στα παιδιά είναι τα «ζαχαρούχα ποτά» ή τα SSB. Τα SSB περιλαμβάνουν σόδες, ροφήματα με αρώματα φρούτων, αθλητικά ποτά και ενεργειακά ποτά. Όταν τα ποτά αυτά αναλύονται από εμπειρογνώμονες σε θέματα διατροφής, διαπιστώθηκε ότι περιέχουν μόνο νερό και ζάχαρη - και ένα μικροσκοπικό κονιορτοποίηση άλλων χημικών ουσιών που παρέχουν γεύση και χρώμα.
Τα SSB είναι το πρωτότυπο των "κενών θερμίδων" και επειδή αυτές οι θερμίδες παρέχονται από μάλλον μεγάλες ποσότητες γλυκόζης και φρουκτόζης, συνεπάγονται όλες τις δυσμενείς επιδράσεις που μόλις είδαμε. Ακόμη χειρότερα, υπάρχουν ενδείξεις ότι όταν τα προστιθέμενα σάκχαρα προέρχονται από τα ποτά σε αντίθεση με τα στερεά τρόφιμα, υπάρχει λιγότερη καταστολή της όρεξης - έτσι καταναλώνονται ακόμη περισσότερες κενές θερμίδες.
Πολλά παιδιά λαμβάνουν μια εκπληκτική αναλογία της ημερήσιας θερμιδικής τους πρόσληψης από τα SSB. Εάν η ομάδα εμπειρογνωμόνων της AHA δεν τονίζει τίποτε άλλο, τονίζει ότι οι γονείς πρέπει να περιορίσουν σοβαρά και κατά προτίμηση να εξαλείψουν τα SSB από τη διατροφή των παιδιών τους.
Εκτός από τα SSB, θα πρέπει να αποφεύγονται τα επεξεργασμένα τρόφιμα στα οποία αναγράφεται σαφώς η ένδειξη "ζάχαρη" ή (πολύ πιο πιθανό) σιρόπι καλαμποκιού υψηλής περιεκτικότητας σε φρουκτόζη στις διατροφικές ετικέτες. Τα καραμέλα, τα κόκαλα, τα κέικ, τα μπισκότα, πολλά δημητριακά για πρωινό, ψωμιά και μπιφτέκια εμπίπτουν συχνά στην κατηγορία αυτή.
Περίληψη
Τα πρόσθετα σάκχαρα, ένα σημαντικό κομμάτι της παραδοσιακής δίαιτας του παιδιού σήμερα, δεν προσθέτουν αξία στη διατροφή των παιδιών μας, αλλά μπορούν να συμβάλουν δυναμικά στον κίνδυνο πρόωρων καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.
Ως γονείς, είναι η ελπιδοφόρα μας ελπίδα ότι, όταν είμαστε παλιότεροι και υποβαθμισμένοι, τα 40 παιδιά μας θα μας δώσουν μερικές από τις ανθρώπινες ανέσεις που θα καταστήσουν τις αναπηρίες της γήρανσης πιο ανεκτές. Σίγουρα δεν σχεδιάζουμε να βρούμε το αντίστροφο - ότι θα μας ζητηθεί να φροντίσουμε για τα παιδιά μας των 40 ετών, αφού έχουν μόνιμα αναπηρία από πρόωρη καρδιαγγειακή νόσο. Εάν θέλουμε να αποφύγουμε αυτό το δυσάρεστο αποτέλεσμα, πρέπει να διδάξουμε τα παιδιά μας καλές διατροφικές συνήθειες αυτή τη στιγμή.
Για να βοηθήσουμε τα παιδιά μας να αποφύγουν την παχυσαρκία, την υπέρταση, τις λιπιδικές διαταραχές, τον διαβήτη και τις πρώιμες καρδιαγγειακές παθήσεις, πρέπει να διασφαλίσουμε ότι εξαλείφουν τα περισσότερα προστιθέμενα σάκχαρα από τη δίαιτά τους, κυρίως τα ζαχαρούχα ποτά. Ο καλύτερος τρόπος για να επιτευχθεί αυτό θα ήταν να γίνει απολογισμός του τρόπου ζωής ολόκληρης της οικογένειας και να γίνουν οι απαραίτητες προσαρμογές για να βελτιστοποιηθεί ο καρδιαγγειακός κίνδυνος του καθενός - συμπεριλαμβανομένης μιας υγιεινής διατροφής για όλη την οικογένεια.
> Πηγή:
> Vos ΜΒ, Kaar JL, Welsh JA, et αϊ. Προστέθηκε ο κίνδυνος ζάχαρης και καρδιαγγειακής νόσου στα παιδιά - μια επιστημονική δήλωση από την αμερικανική ένωση καρδιών. Κυκλοφορία 2016; Τόμος 134, τεύχος 8. Δημοσιεύεται ηλεκτρονικά στη διεύθυνση: http://circ.ahajournals.org/content/early/2016/08/22/CIR.0000000000000439 (25 Αυγούστου 2016).