Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα αντιοξέα μπορεί να σας βοηθήσουν
Τα μωρά συνήθως έχουν παλινδρόμηση οξέος, αλλά τα περισσότερα δεν χρειάζονται θεραπεία, όπως το Zantac. Αν φτύνουν μετά τις ταΐστρες, αλλά κερδίζουν βάρος, κοιμούνται καλά και δεν είναι κακό, είναι πιθανό να είναι ωραία. Ωστόσο, ορισμένα βρέφη που κάνουν χάος μετά τις ταΐστρες χρειάζονται επέμβαση. Αρκετές θεραπείες με παλινδρόμηση οξέος είναι διαθέσιμες για αυτά τα μωρά.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Μια από τις πρώτες αλλαγές στον τρόπο ζωής που πρέπει να κάνουν οι γονείς είναι να προστατεύσουν τα ρούχα και τα έπιπλά τους από τη σούβλα.
Αυτό μπορεί να σημαίνει τη χρήση κουβερτών και πετσετών και να προειδοποιείτε όσους κρατούν το μωρό σας που φτύνεται συχνά. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε να βάζετε το μωρό σας σε σφιχτές πάνες και να σφίγγετε τα ρούχα.
Μια άλλη σημαντική αλλαγή του τρόπου ζωής περιλαμβάνει το πώς τοποθετείτε το μωρό σας αφού τρώει. Παραδόξως, τα περισσότερα μωρά κάνουν χειρότερα αν τοποθετηθούν σε καθιστή θέση αφού τρώνε. Αντ 'αυτού, το μωρό σας μπορεί να το κάνει καλύτερα σε μια όρθια θέση, όπως σε ένα παιδικό φορέα ή ένα μωρό ή στο στομάχι του.
Λάβετε υπόψη ότι η τοποθέτηση του στομάχου θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν το μωρό σας είναι ξύπνιο και παρατηρείται. Λόγω του κινδύνου ύπαρξης SIDS, ακόμη και τα παιδιά με αναρροή πρέπει να κοιμούνται στην πλάτη τους εκτός εάν ο παιδίατρος σας συστήσει διαφορετικά.
Μια άλλη τεχνική τοποθέτησης που μπορεί να σας βοηθήσει είναι να σηκώσετε το κεφάλι του μωρού σας για περίπου 30 μοίρες. Μια σφεντόνα σφεντόνας, με ή χωρίς σφήνα, μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να κρατήσετε το μωρό σας σε καλή θέση όταν κοιμάστε για να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα παλινδρόμησης.
Ωστόσο, ένα κάθισμα αυτοκινήτου δεν είναι στην πραγματικότητα ένα καλό μέρος για να τοποθετήσετε ένα μωρό με αναρροή μετά από μια σίτιση. Τα καθίσματα αυτοκινήτων θα πρέπει να αποφεύγονται αν δεν βρίσκεστε πραγματικά στο αυτοκίνητό σας.
Μερικά μωρά φτύνουν περισσότερο όταν πίνουν μεγάλα ποσά σε μια συνεδρίαση. Αλλάζοντας το πρόγραμμα διατροφής του μωρού σας έτσι ώστε να τρώει μικρότερες ποσότητες πιο συχνά μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα παλινδρόμησης του.
Συχνά το burr το μωρό σας, όπως και μετά από μερικές ουγγιές, μερικές φορές είναι χρήσιμο για βρέφη με αναρροή. Άλλοι παίρνουν θρασύς όταν διακόπτουν τις τροφές τους και φτύνουν περισσότερο, οπότε ίσως χρειαστεί να πειραματιστείτε για να δείτε αν αυτή η αλλαγή τρόπου ζωής λειτουργεί για σας.
Παιδική συνταγή «Reflux»
Οι παιδίατροι έχουν από καιρό συμβουλεύσει ότι οι γονείς των νηπίων με αναρροή πυκνώνουν τη φόρμουλα του μωρού τους. Κάνετε αυτό προσθέτοντας μία κουταλιά της σούπας δημητριακά ρυζιού για κάθε ουγκιά ή δύο τύπους ποτών του μωρού σας.
Εκτός από το ότι είναι παχύτερο, οπότε ελπίζουμε να παραμένει καλύτερο, τα μωρά μπορεί να είναι σε θέση να πίνουν λίγο λιγότερο κάθε φορά, καθώς το μείγμα αυτό έχει περισσότερες θερμίδες από τον τυποποιημένο τύπο.
Δύο τύποι μωρών είναι διαθέσιμοι που μπορούν να βοηθήσουν τα παιδιά με παλινδρόμηση έτσι ώστε να μην χρειάζεται να προσθέσετε δημητριακά μόνοι σας. Αυτά περιλαμβάνουν το Enfamil AR (προστιθέμενο ρύζι) και το Similac Sensitive RS (άμυλο από ρύζι).
Ορισμένοι ειδικοί συστήνουν επίσης ότι τα παιδιά με αναρροή έχουν δοκιμάσει μια στοιχειακή φόρμουλα, όπως το Nutramigen ή το Alimentum, για μερικές εβδομάδες. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση που η αναρροή είναι ένα σημάδι αλλεργίας σε πρωτεΐνες γάλακτος.
Οξύ φάρμακα αναρροής
Ακόμα και με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα παρασκευάσματα για βρέφη με αναρροή, ο βασικός πυρήνας των θεραπειών με αναρροή είναι τα φάρμακα αναρροής.
Αυτά τα φάρμακα επαναρροής οξέος για παιδιά περιλαμβάνουν αντιόξινα και όξινα αναγωγικά όπως:
- Αντιόξινα (πολύ βραχυπρόθεσμη χρήση)
- Maalox
- Mylanta
- Ανταγωνιστές υποδοχέα ισταμίνης-2
- Zantac
- Axid
- Pepcid
- Tagamet
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν το Reglan, το bethanechol και την ερυθρομυκίνη, τα οποία περιγράφονται ως προκινητικοί παράγοντες. Αυτά τα φάρμακα μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν το κενό κενό γρηγορότερα αλλά δεν χρησιμοποιούνται τόσο πολύ, επειδή τείνουν να έχουν πολλαπλές παρενέργειες.
Λάβετε υπόψη ότι το Zantac είναι το μόνο φάρμακο για την παλινδρόμηση οξέος που είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της παλινδρόμησης σε βρέφη. Αλλά άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά εκτός σήμανσης για τα μικρότερα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των Axid και Prevacid.
Παλαιότερα παιδιά με αναρροή
Πολλοί γονείς πιστεύουν ότι η παλινδρόμηση οξέος είναι μια ασθένεια "μωρών", αλλά τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι μπορούν να πάρουν την παλινδρόμηση. Μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει την παλινδρόμηση οξέος, αν το μεγαλύτερο παιδί σας αποφεύγει τα όξινα τρόφιμα , συμπεριλαμβανομένων των ντομάτες, τουρσιά, εσπεριδοειδή και σοκολάτα. Πρέπει επίσης να αποφεύγουν όξινα ποτά, όπως χυμούς, ανθρακούχα ποτά και καφεϊνούχα ποτά, που σημαίνει ότι δεν περιέχει σόδα και ενεργειακά ποτά.
Αποφεύγοντας την κατανάλωση μέσα σε λίγες ώρες από την ώρα του ύπνου, η απώλεια βάρους (εάν είναι υπέρβαρο) και η τσίχλα και το πόσιμο νερό μπορεί να μειώσουν επίσης τα συμπτώματα παλινδρόμησης. Όπως και με τα μικρότερα παιδιά, μπορεί να βοηθήσει να σηκωθεί το κεφάλι του κρεβατιού του παιδιού σας, να τον ενθαρρύνετε να τρώτε συχνά μικρά γεύματα και να δοκιμάσετε ένα φάρμακο παλινδρόμησης οξέος όταν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν αρκούν για να σταματήσουν τα συμπτώματα παλινδρόμησης.
Άλλες θεραπείες αναρροής
Για τα παιδιά με σοβαρή παλινδρόμηση που δεν ανταποκρίνονται σε αποτελεσματικές ιατρικές θεραπείες, είναι μια επιλογή που βασίζεται στην κεφαλή , στην οποία το άνω μέρος του στομάχου τυλίγεται γύρω από το κάτω μέρος του οισοφάγου. Παρόλο που ορισμένοι γονείς θεωρούν ότι αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι υπερβολικά επεμβατική, μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για όσους εμφανίζουν σοβαρά συμπτώματα παλινδρόμησης , όπως χαμηλό σωματικό βάρος, απώλεια βάρους, πνιγμό και προβλήματα αναπνοής ή συχνή ευερεθιστότητα.
Ένας παιδιατρικός χειρουργός, μαζί με έναν παιδιατρικό γαστρεντερολόγο , μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν το παιδί σας με σοβαρή παλινδρόμηση είναι υποψήφιος για μια φαντασία.
Τι πρέπει να ξέρετε
Τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν τα συμπτώματα παλινδρόμησης τους από την ηλικία των 9 έως 12 μηνών, αν και μερικές φορές παραμένουν μέχρι και 18 μήνες.
Το Zantac είναι μια κοινή θεραπεία πρώτης γραμμής για βρέφη με αναρροή. Αλλά αν δεν λειτουργεί, μιλήστε στον παιδίατρό σας για να δοκιμάσετε έναν PPI όπως το Prevacid.
Μια θηλή εγκάρσιας κοπής ή μεγαλύτερη θηλή μπορεί να βοηθήσει όταν παχύνετε τη φόρμουλα του μωρού σας. Επίσης, μην είστε γρήγοροι για να τροφοδοτήσετε το μωρό σας ξανά όταν φουσκώνει. Αντ 'αυτού, περιμένετε μέχρι την επόμενη σίτιση, έτσι ώστε να μην ακούσετε κατά λάθος το μωρό σας.
Συζητήστε με τον παιδίατρό σας αν νομίζετε ότι το μωρό σας δεν παίρνει αρκετό για να φάει επειδή φτύχει τόσο πολύ. Ένας παιδιατρικός γαστρεντερολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε και να διαχειριστείτε το παιδί σας με παλινδρόμηση.
> Πηγές:
> Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. Saunders.
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: θα μπορούσε η παρέμβαση στην παιδική ηλικία να μειώσει τον κίνδυνο μεταγενέστερων επιπλοκών; Gold BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5Α: 23S-29S.
Βορειοαμερικανική Εταιρεία Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας και Διατροφικών Οδηγιών για Παιδιατρικό ΓΓΕΠ. J Pediatr Gastroenterol Nur, Τόμος 32, Suppl. 2, 2001.