Συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες για τη μεικτή κυτταρικότητα Κλασική Hodgkin Νόσος
Τι είναι το μικτό κυτταρικό επίπεδο λέμφωμα Hodgkin, πόσο συνηθισμένο είναι αυτό, τι το προκαλεί και πώς θεραπεύεται;
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Μικτή κυτταρικότητα Το λέμφωμα Hodgkin είναι ένας τύπος ασθένειας Hodgkin , ένας καρκίνος των λεμφικών κυττάρων. Είναι ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος κλασσικής νόσου Hodgkin και περίπου το 15 έως 30% όλων των ατόμων που πάσχουν από λέμφωμα Hodgkin στον δυτικό κόσμο έχουν αυτόν τον τύπο.
Το ποσοστό των ασθενών με αυτό το είδος Hodgkin είναι υψηλότερο σε περιοχές του κόσμου εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών, συμπεριλαμβανομένης της Ασίας. Σε ορισμένους πληθυσμούς, είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος λέμφου Hodgkin.
Χαρακτηριστικά
Η ανάμικτη κυτταρικότητα Hodgkin μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και είναι συχνότερη στους ενήλικες μεταξύ των ηλικιών 55 και 74, καθώς και σε παιδιά κάτω των 14 ετών. Είναι εξίσου συνηθισμένο στους άνδρες και τις γυναίκες. Ο ρυθμός αυτού του τύπου λέμφωμα φαίνεται να έχει μειωθεί στην επίπτωση μεταξύ 1992 και 2011, αλλά αυτό μπορεί να οφείλεται στον τρόπο ταξινόμησης των λεμφωμάτων αντί της πραγματικής μείωσης της επίπτωσης.
Είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα που έχουν ανοσοποιητικό σύστημα που λειτουργεί κακώς, για παράδειγμα, σε άτομα με HIV.
Αιτίες
Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί τη νόσο Hodgkin , αν και έχουν εντοπιστεί ορισμένοι παράγοντες κινδύνου. Με λέμφωμα μικτού κυτταρικού τύπου υπάρχει υψηλή συχνότητα εμφάνισης του Epstein-Barr στα καρκινικά κύτταρα, αλλά οι επιστήμονες εξακολουθούν να είναι αβέβαιοι για την ακριβή σχέση μεταξύ λεμφωμάτων και αυτού του ιού που προκαλεί μολυσματική μονοπυρήνωση.
Συμπτώματα
Τα κύρια συμπτώματα της μικτής κυτταρικής ασθένειας είναι οι διευρυμένοι λεμφαδένες στο λαιμό, τις μασχάλες και την κοιλιά.
Άλλα όργανα είναι λιγότερο πιθανό να εμπλέκονται με αυτή τη μορφή λεμφώματος από μερικούς άλλους τύπους λεμφώματος. Με μικτή κυτταρική ασθένεια, το 30% των ανθρώπων έχουν εμπλοκή της σπλήνας τους, το 10% το μυελό των οστών τους, το 3% το συκώτι τους και μόνο το 1-3% των ανθρώπων εμπλέκονται σε άλλα όργανα.
Διάγνωση
Η διάγνωση του λεμφώματος γίνεται με βιοψία λεμφαδένων .
Θεραπεία
Πολλά άτομα με αυτό το λέμφωμα διαγιγνώσκονται με ασθένεια προχωρημένου σταδίου, που περιλαμβάνει λεμφαδένες τόσο στο άνω μέρος του σώματος όσο και στην κοιλιά.
Για άτομα με νόσους πρώιμης φάσης , η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.
Με την προχωρημένη ασθένεια σταδίου , οι θεραπείες αποτελούνται συχνά από παρατεταμένη χημειοθεραπεία και είναι λιγότερο πιθανό να περιλαμβάνουν τη χρήση ακτινοθεραπείας. Τα πρωτόκολλα χημειοθεραπείας συζητούνται σε αυτό το άρθρο σχετικά με τη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin .
Για όσους παρουσιάζουν υποτροπή μικτού κυτταρικού Hodgkin λέμφωμα, ή εάν η αρχική θεραπεία αποτύχει, υπάρχουν αρκετές επιλογές. Το ένα είναι η χρήση χημειοθεραπείας διάσωσης (χημειοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη μείωση του όγκου ενός όγκου αλλά όχι για τη θεραπεία του καρκίνου) ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία υψηλής δόσης και μεταμόσχευση αυτόλογων βλαστικών κυττάρων. Άλλες επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση του μονοκλωνικού αντισώματος Blincyto (brentuximab, ) ανοσοθεραπείας με αναστολέα σημείων ελέγχου, μεταμόσχευσης μη μυελοαπορροφητικού βλαστικού κυττάρου ή κλινικής δοκιμής.
Πρόγνωση
Αν και το ανάμικτο λέμφωμα Hodgkin κυττάρου είναι ένας επιθετικός καρκίνος, η πρόγνωση είναι πολύ καλή . Είναι σχεδόν το ίδιο με τους ανθρώπους που έχουν οζώδες σκληρυντικό λέμφωμα Hodgkin και είναι καλύτερο από ό, τι για τους ανθρώπους που έχουν υποβαθμισμένη λεμφοκυτταρική νόσο Hodgkin.
Μαρκίζα
Ανεξάρτητα από την πρόγνωση, είναι τρομακτικό να διαγνωστεί ο καρκίνος. Επιπλέον, οι θεραπείες για την τοποθέτηση αυτού του τύπου της νόσου Hodgkin σε ύφεση μπορεί να είναι πολύ προκλητικές και φορολογικές και μαθαίνουμε ότι το στρες δεν είναι καλή ιδέα για τα άτομα με λεμφώματα . Φτάστε σε οικογένεια και φίλους. Εξετάστε την ένταξη σε μια ομάδα υποστήριξης στην κοινότητά σας ή στο διαδίκτυο. Και δείτε αυτές τις συμβουλές σχετικά με την αντιμετώπιση του λεμφώματος
Πηγές:
Ansell, S. Hodgkin Λέμφωμα: Διάγνωση και Θεραπεία. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, Κ., Borkhardt, Α., Klapper, W., και Ι. Oschies. Υψηλή συχνότητα εμφάνισης λεμφωμάτων πολλαπλασιασμού Β-λεμφοκυττάρων τύπου B του Hodgkin-EBR με EBV (EBV) με προφίλ 2 λανθάνουσας κατάστασης EBV σε παιδιά με ανεπάρκεια κινάσης Τ-κυττάρου που προκαλεί ιντερλευκίνη-2. Ιστοπαθολογία . 2015. 67 (5): 607-16.
Καρκίνος: Αρχές και Πρακτική της Ογκολογίας 7η Έκδοση. Συντάκτες: VT DeVita, S Hellman και SA Rosenberg. Δημοσίευση από Lippincott Williams and Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, C., Keegan, Τ., Change, Ε., And D. Weisenburger. Τάσεις χρόνου σε τιμές ιστολογικών υποτύπων λεμφώματος Hodgkin: Αληθινές μεταβολές της συχνότητας εμφάνισης ή εξέλιξη της διαγνωστικής πρακτικής; Επιδημιολογία του καρκίνου Βιοδείκτες και πρόληψη . 2015. 24 (10): 1474-88.
Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Παρακολούθησης, επιδημιολογίας και τελικών αποτελεσμάτων. Μικτό κυτταρικό κλασικό λέμφωμα Hodgkin. Πρόσβαση στις 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/