Η Οtalgia είναι ο ιατρικός όρος για πόνο στο αυτί . Υπάρχουν δύο τύποι οταλγίας: πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Η πρωτοπαθής οtalgia είναι πόνος στο αυτί που προκαλείται από ένα πρόβλημα που σχετίζεται άμεσα με το αυτί, όπως μια λοίμωξη του αυτιού . Οι μολύνσεις των αυτιών είναι πιθανώς η πιο κοινή αιτία του πόνου στα αυτιά στα παιδιά. Στους ενήλικες, ωστόσο, οι λοιμώξεις του αυτιού δεν είναι τόσο συνηθισμένοι λόγοι για τον πόνο στο αυτί.
Η δευτερογενής οtalgia είναι πόνος στο αυτί που στην πραγματικότητα προέρχεται από άλλη πηγή στο σώμα.
Τι πρέπει να κάνω εάν δοκιμάζω την Οtalgia;
Η πρώτη σας στάση θα πρέπει πιθανώς να είναι οικογενειακός ιατρός ή παιδίατρος. Ωστόσο, σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις που δεν διαγιγνώσκονται εύκολα, η αναζήτηση ενός ειδικού στην ΟΝT ( ωτορινολαρυγγολόγος ) μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για να αντιμετωπίσετε πόνο στο αυτί και ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας, το ιστορικό υγείας και θα διεξάγει μια φυσική εξέταση για να περιορίσει τις πιθανές διαγνώσεις. Κατά τον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου στο αυτί, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να εντοπίσει μια λοίμωξη, αναπτύξεις, μυοσκελετικά προβλήματα ή άλλη διαταραχή.
Τι προκαλεί πόνο στο αυτί;
Οι πιθανές αιτίες του πόνου του αυτιού μπορούν να χωριστούν σε αυτές τις κατηγορίες:
- Λοιμώδης Οταλγία
- μέση ωτίτιδα - ο συνηθέστερος λόγος για την ογκαλία στα παιδιά
- το αυτί του κολυμβητή
- ιγμορίτιδα
- περιχανδρίτης
- μαστοειδίτις
- Νεοπλαστική Οtalgia
- καρκίνους που περιλαμβάνουν το αυτί, τον παρωτιδικό αδένα ή τον αεραγωγό
- καλοήθεις / κακοήθεις αναπτύξεις σε ή κοντά σε ορισμένα νεύρα
- Μυοσκελετική Οtalgia
- κεφαλαλγία έντασης
- Διαταραχή της προσωρινής χοληδόχου κύστης (TMJ) - η συνηθέστερη αιτία της επιληψίας σε ενήλικες με φυσιολογική εξέταση στο αυτί
- Αλλα
- πονοκεφάλους ημικρανίας
- συσσώρευση αυτιού
- ΓΕΡΔ
- τραύμα στο αυτί, τη γνάθο ή το λαιμό
Θα πρέπει να είστε διατεθειμένοι να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό των συμπτωμάτων σας και να υποβληθείτε σε μια φυσική εξέταση όταν επισκέπτεστε το γραφείο του ιατρού σας για πόνο στο αυτί.
Ακολουθεί μια λίστα με μερικές από τις ερωτήσεις που μπορεί να σας ζητήσει ο γιατρός σας:
- Πότε άρχισε ο πόνος;
- Βιώνετε οποιαδήποτε απώλεια ακοής, αποστράγγιση αυτιών ή εμβοές ;
- Είναι ο πόνος σταθερός ή έρχεται και πάει;
- Έχετε οποιαδήποτε δυσκολία με ισορροπία ή περιόδους ζάλης;
- Το παιδί σας έχει συχνές λοιμώξεις του αυτιού ;
- Έχετε συχνές λοιμώξεις στο αυτί ως παιδί;
- Έχετε βιώσει κάποια κραταιότητα ;
- Έχετε δυσκολία ή πόνο που σχετίζεται με την κατάποση;
- Έχετε χάσει πρόσφατα το απροσδόκητο βάρος;
- Απαγορεύετε το κάπνισμα ή τη χρήση προϊόντων καπνού; Πόσο συχνά (πχ πόσες συσκευασίες ημερησίως);
- Πίνετε αλκοόλ και αν ναι πόσο συχνά;
- Έχετε πει ότι αλέθετε τα δόντια σας τη νύχτα;
- Παρατηρείτε ότι σφίγγετε τα δόντια σας κατά τη διάρκεια της ημέρας όταν αισθάνεστε άγχος;
- Βρίσκεστε συνεχώς τσίχλες;
Το να είστε έτοιμοι να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις θα είναι ιδιαίτερα χρήσιμο όταν η επίσκεψή σας είναι με ένα γενικό ιατρό, καθώς μπορεί να μην είναι τόσο εξοικειωμένοι με τις πολλές διαφορετικές διαγνώσεις για την ογκαλία.
Φυσική εξέταση για την Οταλγία
Η επιθεώρηση του καναλιού του αυτιού και της τυμπανικής μεμβράνης με ένα ωσκόπιο πιθανότατα θα πραγματοποιηθεί για να αναζητηθεί μέση ωτίτιδα . Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης το εξωτερικό σας αυτί για να ελέγξει για σημεία λοίμωξης (αυτί του κολυμβητή) ή τραυματισμούς.
Ένα Weber Tuning Fork μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τον ιατρό να προσδιορίσει εάν υπάρχει απώλεια ακοής είτε οστών είτε αεραγωγού.
Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει επίσης τις ρινικές και στοματικές κοιλότητες σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κοιτάξει τους γομφίους σας για να ελέγξει για σημάδια αλέσεως ή συχνή σφίξιμο των δοντιών. Η αξιολόγηση του αυχένα γίνεται για να αναζητήσετε διευρυμένους λεμφαδένες , ένα διευρυμένο θυροειδές ή άλλες μάζες. Δεδομένου ότι η προσωρινή διαταραχή της άρθρωσης είναι μια κοινή αιτία για την ογκαλία στους ενήλικες, αυτή η άρθρωση μπορεί να ψηλαφτεί από τον γιατρό.
Άλλες εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν για να εντοπιστεί πλήρως η αιτία της επιληψίας. Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν λαρυγγοσκόπηση, ενδοσκόπηση , αξονική τομογραφία , μαγνητική τομογραφία, ακτίνες Χ και ακουομετρία.
Θεραπεία της Οταλγίας
Επειδή υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες της ογκαλίας, υπάρχουν και πολλές διαφορετικές πιθανές θεραπείες. Η θεραπεία της επιλογής θα συνδέεται με την αιτία του πόνου στο αυτί. Η θεραπεία μπορεί να είναι τόσο απλή όσο τα αντιβιοτικά και κάποια Tylenol ή Advil, ή μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση (π.χ. μυρυοτομή , ολική θυροειδεκτομή, απομάκρυνση του καρκίνου κλπ.). Ευτυχώς, η πλειοψηφία των περιπτώσεων οταλγίας είναι θεραπευτικές.
> Πηγές:
> Chen, RC, Khorsandi, AS, Shatzkes, DR, & Holliday, RA (2009). Η Ακτινολογία της Αναφερόμενης Οταλγίας. Το αμερικανικό περιοδικό της νευροακτινολογίας.
> Medline Plus. (2009). Ωταλγία .
> Wax, ΜΚ (2011). Πρωτοπαθής Ωτορινολαρυγγολογία Cary Κεφάλαιο 16: Καρκίνος του προσώπου και του αυχένα . Η Αμερικανική Ακαδημία Ωτορινολαρυγγολογίας - Ίδρυμα Χειρουργικής Κεφαλής και Λαιμού.