Η καταγγελία του πόνου στην πλάτη είναι από τις πιο κοινές ιατρικές καταστάσεις. Για να ξεκινήσει από τη θετική πλευρά, οι ασθενείς πρέπει να καταλάβουν ότι τα περισσότερα επεισόδια του πόνου στην πλάτη επιλύονται και συνήθως μέσα σε λίγες εβδομάδες. Δυστυχώς, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι από τα πιο δύσκολα και απογοητευτικά προβλήματα για τους ασθενείς και τους γιατρούς τους.
Η κατανόηση της αιτίας του πόνου στην πλάτη είναι το κλειδί για την κατάλληλη θεραπεία.
Επειδή ο πόνος στην πλάτη είναι μερικές φορές δύσκολο να αντιμετωπιστεί, μια καλύτερη κατανόηση της αιτίας της κατάστασής σας θα βοηθήσει στην αποκατάστασή σας.
Αιτίες
Οσφυαλγία μυϊκή στέλεχος
Τα μυϊκά στελέχη είναι η συνηθέστερη αιτία χαμηλού πόνου στην πλάτη. Οι ασθενείς μπορεί να θυμούνται ή να μην θυμούνται το αρχικό συμβάν που προκάλεσε τον μυϊκό σπασμό τους , αλλά τα καλά νέα είναι ότι τα περισσότερα επεισόδια του πόνου στην πλάτη από τα στελέχη των μυών επιλύονται εντελώς μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Ruptured Disc
Ένας ραγισμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος που ονομάζεται επίσης κήλη δίσκου, είναι μια άλλη κοινή αιτία του πόνου στην πλάτη. Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στην πλάτη από έναν δίσκο με κήλη εξαρτάται από το συγκεκριμένο άτομο και τα συμπτώματα.
Discogenic Back Pain
Ο δισκογονικός πόνος στην πλάτη πιστεύεται ότι είναι αιτία χαμηλού πόνου στην πλάτη. Ο δισκογονικός πόνος στην πλάτη είναι το αποτέλεσμα της βλάβης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, αλλά χωρίς την κήλη δίσκου.
Σπονδυλική στένωση
Η σπονδυλική στένωση προκαλεί πόνο στην πλάτη του γηράσκοντος πληθυσμού. Καθώς μεγαλώνουμε, ο σπονδυλικός σωλήνας μπορεί να συστέλλεται, εν μέρει λόγω αρθρίτιδας και άλλων καταστάσεων.
Εάν ο νωτιαίος δίαυλος γίνει πολύ σφιχτός, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι το αποτέλεσμα.
Πνευμονική αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης
Η αρθρίτιδα συνήθως επηρεάζει αρθρώσεις όπως τα γόνατα και τα δάχτυλα. Ωστόσο, η αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των μικρών αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης. Η αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη με κίνηση.
Σπονδυλολίσθηση
Η σπονδυλολίσθηση προκαλεί πόνο στην πλάτη, επειδή ο γειτονικός σπόνδυλος γίνεται ασταθής και αρχίζει να «γλιστράει». Η πιο συνηθισμένη αιτία της σπονδυλολίσθησης οφείλεται σε εκφυλιστικές μεταβολές που προκαλούν απώλεια των κανονικών δομών σταθεροποίησης της σπονδυλικής στήλης. Εάν η σπονδυλική στήλη είναι αρκετά ασταθής, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα.
Οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ορθοπεδικά προβλήματα και γενικευμένη δυσφορία. Ο πόνος στην πλάτη από την οστεοπόρωση συνηθέστερα σχετίζεται με κατάγματα συμπίεσης του σπονδύλου. Η οστεοπόρωση προκαλεί αδύναμα οστά και μπορεί να οδηγήσει σε αυτά τα κατάγματα.
Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό μου για πόνο στην πλάτη;
Τα περισσότερα επεισόδια του πόνου στην πλάτη διαρκούν λίγες μέρες και έχουν επιλυθεί εντελώς μέσα σε λίγες εβδομάδες. Εάν έχετε νέο πόνο στην πλάτη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να δείτε εάν χρειάζεστε περαιτέρω αξιολόγηση. Υπάρχουν επίσης μερικά προειδοποιητικά σημάδια που μπορεί να υποδεικνύουν ένα πρόβλημα που χρειάζεται άμεση αξιολόγηση:
- Ο πόνος στην πλάτη σας παραμένει πέρα από μερικές ημέρες
- Ο πόνος στην πλάτη σας σας ξυπνά τη νύχτα
- Έχετε δυσκολία στον έλεγχο των εντέρων ή της ουροδόχου κύστης
- Έχετε πυρετό, ρίγη, εφίδρωση ή άλλα σημάδια λοίμωξης
- Οποιαδήποτε άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα
Θεραπείες
Η πιο απογοητευτική πτυχή στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη είναι ότι εάν χρειάζεται συχνά χρόνος για την επίλυση των συμπτωμάτων.
Τα περισσότερα άτομα αποκαθιστούν εντελώς απλά αποφεύγοντας το άγχος στην πλάτη. Οι ασθενείς συχνά βρίσκουν βοήθεια από πάγο, θερμότητα και φάρμακα. Εάν οι βασικές θεραπείες για τον πόνο στην πλάτη δεν απαλλάξουν τα συμπτώματά σας, το επόμενο βήμα είναι να αναζητήσετε ιατρική αξιολόγηση. Ανάλογα με τα συμπτώματα και τη διάρκεια του προβλήματος, ο γιατρός σας μπορεί να οργανώσει σωστά ένα πρόγραμμα θεραπείας.
Ανάλογα με την κατάσταση που προκαλεί τα συμπτώματά σας, μπορεί να προτείνονται διάφορες θεραπείες. Μερικές επιλογές για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη περιλαμβάνουν:
- Μη χειρουργική θεραπεία
Οι μη χειρουργικές επιλογές είναι συνήθως το πρώτο βήμα στη θεραπεία των συνθηκών του πόνου στην πλάτη. Η ξεκούραση, ο πάγος, η θερμότητα, οι ασκήσεις, τα φάρμακα και άλλες θεραπείες μπορεί να είναι χρήσιμες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.
- Εναλλακτικές θεραπείες
Οι εναλλακτικές θεραπείες είναι δημοφιλείς και συχνά τόσο επιτυχείς όσο οι παραδοσιακές ιατρικές θεραπείες για πολλούς τύπους πόνου στην πλάτη. Αυτές οι θεραπείες είναι συχνά ασφαλείς και τόσο αποτελεσματικές όσο και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη. - Χειρουργική της σπονδυλικής στήλης
Η χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη προορίζεται συνήθως για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη που δεν επιλύεται με απλά βήματα. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες συνθήκες όπου η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια κατάλληλη θεραπεία για την πάθησή σας.
Πηγές:
Biyani, Α. Andersson, GB "Low Back Pain: Pathophysiology and Management J. Am. Acad. Ortho. Surg., Μάρτιος / Απρίλιος 2004" 12: 106-115.