Πώς να μειώσετε τη χρήση του Inhaler
Ένας ασθενής μπήκε στο γραφείο μου μία φορά και με ρώτησε αν ήταν δυνατόν να μάθω πώς να σταματήσω το συριγμό χωρίς μια συσκευή εισπνοής;
Ήμουν λίγο έκπληκτος, καθώς αυτός ο ασθενής ποτέ δεν μου ζήτησε κάτι τέτοιο πριν. Όταν έριξα λίγο περισσότερο στην ιστορία της, είχα καλύτερη κατανόηση για το πόσο δύσκολο ήταν μια στιγμή που είχε. Ήταν έξω από την αναπνοή και είχε έναν σκληρό χρόνο αναπνοή.
Το καλοκαίρι ήταν πολύ ζεστό και όπου ζούσα καλοκαιρινές αλλεργίες ενοχλούσαν σχεδόν όλους - ακόμα και εκείνους που δεν είχαν σοβαρή αλλεργική κατάσταση. Για να κάνει τα πράγματα χειρότερα, ήταν ασθματικός κηπουρός και όταν βρισκόταν στον κήπο, έκανε το φτάρνισμα και το τσιμπούσε ακόμα περισσότερο.
Ενώ ήταν απογοητευμένος με την απάντησή μου, της είπα ότι δεν θα μάθει πώς να σταματάει το συριγμό. Από την άλλη πλευρά, νόμιζα ότι υπήρχαν πολλά πράγματα που μπορούσαμε να κάνουμε για να μειώσουμε τα συμπτώματα άσθματος όπως:
Μερικοί ασθενείς με ερωτήματα όπως αυτό εξετάζουν συμπληρωματικές και εναλλακτικές προσεγγίσεις (CAM) για το άσθμα τους. Οι εθνικές έρευνες δείχνουν ότι το άσθμα είναι η 13η πιο κοινή ασθένεια που οι ενήλικες ασθενείς αναζητούν συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες. Παρόμοιες μελέτες για τα παιδιά ταξινομούν τις συνθήκες, καθώς ο 8ος πιο συχνός νύμφη κοιτάζει το CAM για τα παιδιά τους. Παρόλο που η κατάταξη αυτή έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, παραμένει ελάχιστη επιστημονική υποστήριξη.
Μελέτες που εξετάζουν τον βελονισμό ή την τοποθέτηση βελόνων σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος, αλλά δεν έχουν δείξει μεγάλη αποτελεσματικότητα. Μερικές μελέτες κατέδειξαν μειώσεις στη χρήση φαρμάκων και βελτίωση της ποιότητας ζωής, αλλά οι περισσότερες μελέτες που συμπεριέλαβαν ψευδείς θεραπείες δεν εμφάνισαν βελτιώσεις στα πραγματικά συμπτώματα άσθματος.
Είναι αξιοσημείωτο ότι μια μελέτη του 2011 έδειξε το όφελος του εικονικού φαρμάκου, όπου οι ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο και ο εξομοιωμένος βελονισμός είχαν βελτιώσεις σε συμπτώματα όπως σφίξιμο στο στήθος και αίσθημα δυσκολίας στην αναπνοή. Η λειτουργία του πνεύμονα, ωστόσο, δεν βελτιώθηκε.
Μάθετε να αποφεύγετε τα σφάλματα άσθματος
Ενώ ένας από τους κοινούς μύθους του άσθματος είναι ότι η απομάκρυνση μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση
τον έλεγχο του άσθματος , μια πολύ πιο εύγευστη λύση είναι να αποφεύγονται ασφυκτικές αστοχίες όπως:
- Καπνός καπνού
- Ζωική οργή
- Τα ακάρεα σκόνης
- Κατσαρίδες
- Μούχλα
- Γύρη
- Ακραίος καιρός
- Ασκηση
- Στρες
- Μερικά φάρμακα
Ο Καιρός έχει σημασία
Όπου μένω στο Νότο, φαίνεται ότι η εποχή αλλεργίας δεν τελειώνει ποτέ. Στο τέλος ενός πραγματικά μακρύ και καυτό καλοκαίρι, είμαστε συχνά σε συνθήκες ξηρασίας που σημαίνει περισσότερη σκόνη και γύρη θα είναι στον αέρα όταν οι άνεμοι έρχονται.
Οι σοβαρές καταιγίδες μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη αερολυμάτωση σπορίων μυκήτων και γύρης. Η ακραία θερμότητα συχνά συνδέεται με υπερβολική υγρασία που επιτρέπει στα ακάρεα σκόνης και τα καλούπια να ευδοκιμήσουν.
Η παραμονή σε κλειστούς χώρους μπορεί να είναι ευεργετική ή αποφεύγοντας τα πιο καυτά μέρη της ημέρας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πολλούς παράγοντες που προκαλούν άσθμα. Επιπλέον, μπορείτε να ελέγξετε την τοπική ποιότητα του αέρα σε έναν ιστότοπο EPA.
Διαχειριστείτε τα κατοικίδια
Το νεκρό δέρμα, τα περιττώματα, τα ούρα και το σάλιο μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα άσθματος.
Ενώ δεν επιτρέπουν τα κατοικίδια ζώα στο σπίτι είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την αποφυγή αυτών των αλλεργιογόνων, πολλοί άνθρωποι δεν βρίσκουν αυτό μια ρεαλιστική επιλογή. Ένα πιθανό "ευτυχισμένο μέσο" είναι να δηλώσετε τις περιοχές "δωρεάν κατοικίδιων ζώων" στο σπίτι. Το υπνοδωμάτιο είναι ένα από τα καλύτερα μέρη για να μην επιτρέψετε το κατοικίδιο ζώο σας. Άλλοι επιπλέον τρόποι διαχείρισης των κατοικίδιων ζώων στο σπίτι περιλαμβάνουν:
- Καθαρίστε το σπίτι σας συχνά
- Αποφύγετε το χαλί υπέρ του σκληρού ξύλου ή του ελασματοποιημένου δαπέδου εάν είναι δυνατόν
- Μην επιλέγετε επικαλυμμένα έπιπλα, αν είναι δυνατόν
- Μην επιλέξετε γεμιστά παιχνίδια και ζώα (πλύνετε συχνά αν το κάνετε
Παρακολουθήστε ορισμένα τρόφιμα
Ενώ η τροφική αλλεργία δεν αποτελεί συνηθισμένη αιτία συριγμού, θέλετε να βεβαιωθείτε ότι έχετε επίγνωση των ακόλουθων τροφών:
- Αυγό
- Ψάρι
- Φιστίκια
- Οστρακόδερμο
- Σόγια
- Καρύδια
- Σιτάρι
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ιογενής ασθένεια είναι μια πολύ συνηθέστερη αιτία συριγμού. Με μια τροφική αλλεργία, θα περίμενα μόνο όταν ο ασθενής είναι εκτεθειμένος σε ένα συγκεκριμένο φαγητό και το συριγμό θα συνέβαινε κάθε φορά που εκτίθενται.
Αναπνευστικές Ασκήσεις
Σε αντίθεση με τις άλλες προτάσεις σε αυτό το άρθρο, όπου αποφεύγετε τις ασκήσεις, αυτό είναι κάτι που μπορείτε να κάνετε ενεργά για να βελτιώσετε το άσθμα σας. Buteyko αναπνοή, ασκήσεις αναπνοής αναπτύχθηκαν από τον ουκρανικό γιατρό Konstantin P. Buteyko στη δεκαετία του 1960, εστιάζει στη μείωση τόσο του όγκου όσο και του αριθμού των αναπνοών που παίρνετε ανά λεπτό. Μέσα από μια σειρά ασκήσεων, ανακατασκευάστε πώς αναπνέετε. Οι ασκήσεις έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν ορισμένα αποτελέσματα άσθματος . Μελέτες έχουν δείξει τάσεις προς βελτίωση των κλινικών συμπτωμάτων, αλλά όχι αρκετές για κάποιες κατευθυντήριες γραμμές. Η Βρετανική Οδηγία για το άσθμα (BTS) / Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) Η βρετανική κατευθυντήρια γραμμή για το άσθμα παρέχει μια σύσταση βαθμού Α για τη δήλωση "Τα προγράμματα άσκησης αναπνοής (συμπεριλαμβανομένων των μεθόδων που διδάσκονται φυσιοθεραπευτές) μπορούν να προσφερθούν σε άτομα με άσθμα ως πρόσθετα στα φαρμακολογικά θεραπεία για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και τη μείωση των συμπτωμάτων ». Η Παγκόσμια Πρωτοβουλία για το Άσθμα (GINA) δηλώνει ότι« οι ασκήσεις αναπνοής μπορεί να είναι ένα χρήσιμο συμπλήρωμα των φαρμάκων »,
Εναλλακτικό φάρμακο
Οι εναλλακτικές ιατρικές πρακτικές ή θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα της (συμπληρωματικής) ή στη θέση της (εναλλακτικής) παραδοσιακής ιατρικής θεραπείας για το άσθμα. Στην πραγματικότητα, περισσότερο από το 60% των ασθενών με άσθμα αναφέρουν ότι έχουν δοκιμάσει κάποιο είδος συμπληρωματικής ή εναλλακτικής θεραπείας με άσθμα.
Εάν επιλέξετε να ακολουθήσετε συμπληρωματική ή εναλλακτική θεραπεία άσθματος, πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας. Ενώ μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να μειώσετε τα συμπτώματα, τη συχνότητα ή τη δόση του φαρμάκου για το άσθμα, είναι απίθανο να μπορέσετε να παραιτηθείτε από την παραδοσιακή θεραπεία του άσθματος.
Ο βελονισμός αποτελεί μέρος της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής και περιλαμβάνει τη χρήση βελόνων για την τόνωση συγκεκριμένων σημείων στο σώμα. Ενώ οι μελέτες έχουν αναμειχθεί με κάποια επίδειξη οφέλους και πολλοί που δεν δείχνουν κανένα όφελος, ο βελονισμός είναι μια γενικά ασφαλή πρακτική που είναι απίθανο να επιδεινώσουμε το άσθμα σας.
Οι ασκήσεις αναπνοής Buteyko, μια συγκεκριμένη στρατηγική αναπνοής, μειώνουν τόσο την ανάγκη χρήσης διάσωσης από τον εισπνευστήρα όσο και τον αριθμό των εκδηλώσεων οξείας άσθματος σε διάφορες διαφορετικές μελέτες. Το Επιστημονικό Συνέδριο Cochrane του Σεπτεμβρίου 2003 εξέτασε αναπνευστικές ασκήσεις για το άσθμα και τις βρετανικές κατευθυντήριες οδηγίες για τη διαχείριση του άσθματος το 2008 και οι δύο βρήκαν κάποιο όφελος.
Παρόλο που μπορεί να ακούγεται πραγματικά περίεργο (με βεβαιότητα για μένα), ορισμένες χώρες της Κεντρικής και Ανατολικής Ευρώπης ανέπτυξαν μια εναλλακτική πρακτική που χρησιμοποιεί σπηλιές και άλλα υπόγεια περιβάλλοντα για θεραπεία άσθματος. Η πρακτική ονομάζεται σπηλαιοθεραπεία και δεν είναι κοινή ή συνιστάται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτές οι σπηλιές έχουν ένα μικροπεριβάλλον αλατιού που πιστεύεται ότι βοηθά τις αναπνευστικές παθήσεις. Ενώ η επισκόπηση του Cochrane το 2009 διαπίστωσε ότι μπορεί να υπάρξει κάποιο όφελος για ορισμένους ασθενείς με κυστική ίνωση, μια άλλη επισκόπηση του Cochrane βρήκε ανεπαρκή στοιχεία για να υποστηρίξει τη χρήση του στο άσθμα.
> Πηγές
McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Τεχνική αναπνοής για το άσθμα: μια αποτελεσματική παρέμβαση. NZ Med. J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Πράσινο Α, Mitchell CA. Τεχνικές αναπνοής Buteyko στο άσθμα: μια τυφλή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Med J Aust. 1998, 169 (11-12): 575-8.
> Κέντρα Ελέγχου Νόσων. Ασθμα .
> Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος .. Έκθεση Πάνελ Εμπειρογνωμόνων 3 (EPR3): Οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση του άσθματος.
> Συμβουλές για να θυμάστε. Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας. Εσωτερικά αλλεργιογόνα
> Πληροφορίες για τους καταναλωτές. Οργανισμός Προστασίας του Περιβάλλοντος. Ασθενείς που προκαλούν άσθμα: έλεγχος κέρδους
> Παγκόσμια Στρατηγική για τη Διαχείριση και Πρόληψη του Άσθματος, Παγκόσμια Πρωτοβουλία για το Άσθμα (GINA). Ημερομηνία τελευταίας ενημέρωσης: Αύγουστος 2014.
> British Thoracic Society, Σκωτσέζικο διακλαδικό δίκτυο κατευθυντηρίων γραμμών. Βρετανική κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση του άσθματος, 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Τελευταία ενημέρωση: Οκτώβριος 2014.
> Wark Ρ, McDonald VM. Νεφελωμένο υπερτονικό αλατούχο διάλυμα για κυστική ίνωση. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Τεύχος 2. Άρθ. Νο .: CD001506. doi: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach Α, Fainburg G, Linde Κ. Speleotherapy for άσθμα. Cochrane Database Syst Rev. 2001. (2): CD001741.