Τα επίπεδα της στάθμης του οξυγόνου αναπτύσσονται και τα μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας
Εάν συμβεί να είστε μάρτυρας από πρώτο χέρι, μπορεί να είναι λίγο τρομακτικό να προσέχετε κάποιον να σταματά να αναπνέει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Τι συμβαίνει εάν σταματήσετε να αναπνέετε στον ύπνο σας; Γιατί συμβαίνει; Μάθετε σχετικά με μερικές από τις πιθανές αιτίες, συμπεριλαμβανομένης της άπνοιας κατά τον ύπνο , και ποιες βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες συνέπειες μπορεί να προκύψουν.
Όταν η αναπνοή σταματάει στον ύπνο
Διαταραχές της αναπνοής μπορούν συνήθως να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Το πιο συχνά σημειώνεται είναι ροχαλητό . Όταν οι ιστοί του ανώτερου αεραγωγού δονείται κατά την αναπνοή, αυτό προκαλεί τον ήχο του ροχαλητού. Είναι επίσης δυνατό να σταματήσει η αναπνοή, αλλά τι προκαλεί αυτό;
Παύση στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου ονομάζεται άπνοια ύπνου, από την ελληνική για "χωρίς αναπνοή". Αυτά τα γεγονότα εξ ορισμού διαρκούν τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα, αλλά μπορούν να διαρκέσουν αρκετά λεπτά. Τις περισσότερες φορές, αυτό οφείλεται σε αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA). Το OSA συμβαίνει όταν οι ιστοί των ανώτερων αεραγωγών - η γλώσσα, η μαλακή υπερώα και το uvula - καταρρέουν και διαταράσσουν την κανονική ροή του αέρα. Μπορεί να υπάρχει ακόμα μια προσπάθεια να αναπνεύσετε, με το στήθος και την κοιλιά να κινείται, αλλά ο αέρας κανονικά δεν κινείται πέρα από το εμπόδιο μέσα στον λαιμό. Ως αποτέλεσμα, η ροή αέρα μειώνεται ή απλά δεν παρατηρείται ότι κινείται μέσω της μύτης ή του στόματος κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων.
Υπάρχουν και άλλα δυνητικά αίτια της διαταραγμένης αναπνοής στον ύπνο που πρέπει να λάβετε υπόψη.
Λιγότερο συχνά, το πρότυπο αναπνοής μπορεί να είναι ανώμαλο λόγω μιας αποτυχίας του εγκεφάλου να διεγείρει την αναπνοή. Αυτό συμβαίνει στην κεντρική άπνοια του ύπνου , στην αναπνοή του Cheyne-Stokes και στο συγγενές σύνδρομο κεντρικού υποαερισμού . Οι δύο πρώτες παθήσεις μπορεί να εμφανιστούν στην καρδιακή ανεπάρκεια, με ναρκωτική χρήση ή κοντά στον θάνατο.
Η τελευταία διαταραχή σπανίως υπάρχει σε μερικά παιδιά κατά τη γέννηση.
Με ακατάλληλη αναπνοή, τα επίπεδα οξυγόνου του αίματος μειώνονται. Οι αισθητήρες του εγκεφάλου αναγνωρίζουν ότι εμφανίζεται ανεπαρκής αναπνοή, με αυξημένα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα και προκαλεί αφύπνιση. Αυτό συμβαίνει με μια έκρηξη ορμόνης κορτιζόλης. Αυτή η απόκριση στρες αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση και μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα μακροπρόθεσμα. Το άτομο που το δοκιμάζει μπορεί να ξυπνήσει με αίσθημα αναπνοής ή πνιγμού και ένας παρατηρητής μπορεί να δει ένα δυναμικό snort και κίνηση του σώματος.
Όταν η άπνοια ύπνου γίνει σοβαρή;
Η σοβαρότητα της άπνοιας του ύπνου ποικίλλει. Θεωρείται ότι είναι φυσιολογικό οι παύσεις στην αναπνοή να εμφανίζονται έως 5 φορές την ώρα στους ενήλικες και μία φορά την ώρα στα παιδιά. Αυτά τα συμβάντα μπορεί ακόμη και να εμφανιστούν ως μέρος των φυσιολογικών μεταβάσεων του σταδίου του ύπνου. Αν οι διαταραχές της αναπνοής εμφανίζονται συχνότερα, η άπνοια του ύπνου μπορεί να διαγνωστεί με μελέτη ύπνου . Οι ακόλουθες κατηγορίες χρησιμοποιούνται για την ταξινόμηση της άπνοιας κατά τον ύπνο με βάση τον δείκτη άπνοιας-υπόπνος (AHI) :
- Ήπια: 5-15 συμβάντα ανά ώρα
- Μέτρια: 15-30 συμβάντα ανά ώρα
- Σοβαρή: περισσότερα από 30 συμβάντα ανά ώρα
Είναι επίσης σημαντικό να αναγνωρίσουμε το βαθμό στέρησης οξυγόνου που συμβαίνει με αυτά τα συμβάντα. Όταν τα επίπεδα οξυγόνου πέσουν κάτω από το 90%, αυτό ονομάζεται υποξαιμία.
Στη ρύθμιση της καρδιακής ή πνευμονικής νόσου, τα επίπεδα οξυγόνου μπορεί να πέσουν δραστικά με κάθε συμβάν άπνοιας. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρξει μεγαλύτερη πίεση που ασκείται στο σώμα κατά τη διάρκεια της νύχτας. Η χρόνια στέρηση οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.
Ποιες είναι οι βραχυπρόθεσμες συνέπειες της μη αναπνοής στον ύπνο;
Είναι εξαιρετικά απίθανο μια μεμονωμένη παύση στην αναπνοή να είναι η τελευταία αναπνοή που παίρνει ο άνθρωπος. Αντ 'αυτού, το συμβάν είναι πιθανό να λήξει όπως περιγράφεται παραπάνω. Όταν η άπνοια εμφανίζεται χρόνια, μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας , αλλά μπορεί να οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο;
Η άπνοια ύπνου αυξάνει τον κίνδυνο ξαφνικού θανάτου στον ύπνο.
Μπορεί να προκαλέσει καρδιακή αρρυθμία η οποία οδηγεί σε σύλληψη της λειτουργίας της καρδιάς, που ονομάζεται ασυστολία. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κολπική μαρμαρυγή, καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου) και ακόμη και εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτά τα γεγονότα φαίνεται να αυξάνονται προς το πρωί, πράγμα που συμβαίνει όταν ο ύπνος REM συμβαίνει συχνότερα και όταν είναι δυνατό να εμφανιστεί περισσότερη άπνοια ύπνου.
Αυτά είναι μοναδικά γεγονότα και η ίδια η άπνοια ύπνου είναι μια ασθένεια που διαρκεί συχνά για χρόνια ή και δεκαετίες. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να ανησυχείτε για τις συνέπειες μιας νύχτας διαταραγμένης αναπνοής. Ωστόσο, δεν πρέπει να απορριφθεί ως χωρίς συνέπεια.
Χρόνιος κίνδυνος με ενοχλητική αναπνοή στον ύπνο
Ακριβώς όπως ένα τσιγάρο δεν θα οδηγήσει απαραιτήτως στο θάνατό σας από καρκίνο του πνεύμονα, μια νύχτα της άπνοιας του ύπνου μπορεί να μην προκαλεί καταστροφή. Ωστόσο, το κάπνισμα μέρα με τη μέρα, έτος με το χρόνο πιθανότατα θα σας δημιουργήσει ένα ζοφερό τέλος. Παρόμοια ανησυχία μπορεί να προκύψει για την άπνοια ύπνου χωρίς θεραπεία με σωρευτικές βλάβες στην υγεία.
Υπάρχουν ενδείξεις ότι η μακροχρόνια αναπνοή που έχει διαταραχθεί από τον ύπνο μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες για την υγεία. Μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση), διαβήτη και καρδιακά προβλήματα. Συνδέεται με προβλήματα κατάθλιψης και μνήμης όπως η νόσος του Alzheimer. Αυξάνει την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και μπορεί να συμβάλει σε ατυχήματα. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή, καρδιακές αρρυθμίες και εγκεφαλικά επεισόδια. Εν ολίγοις, η μη-θεραπευμένη άπνοια ύπνου μπορεί να σας σκοτώσει.
Εάν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε βιώνετε επαναλαμβανόμενες παύσεις στην αναπνοή, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική αξιολόγηση. Άλλα συμπτώματα ή σημεία μπορεί να δείχνουν τη διάγνωση, αλλά μια μελέτη ύπνου θα σας δώσει μια οριστική απάντηση ως προς την αιτία. Ευτυχώς, υπάρχουν διαθέσιμες αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης της CPAP ή μιας συσκευής από του στόματος .
Μην απορρίπτετε τις αναπνευστικές διαταραχές στον ύπνο ως ασήμαντες. με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να αναπτυχθούν σοβαρά προβλήματα. Μιλήστε με το γιατρό σας και λάβετε τη θεραπεία που χρειάζεστε για να αναπνεύσετε και να κοιμηθείτε καλύτερα. Θα χαρούμε πολύ που το κάνατε.
> Πηγή:
> Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". Elsevier , 5η έκδοση, 2011.