Ένα τραυματισμό στο γόνατο μπορεί να είναι μια οδυνηρή και τρομακτική εμπειρία. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι ο πόνος στο γόνατο μπορεί να περιορίσει την ικανότητά σας να περπατάτε, να εργάζεστε και να συμμετέχετε πλήρως στην ψυχαγωγική δραστηριότητα. Μπορεί να χρειαστείτε φυσική θεραπεία για να βελτιώσετε το εύρος κίνησης και δύναμης και να μειώσετε τον πόνο μετά από τραυματισμό στο γόνατο. Αν έχετε τραυματίσει το γόνατό σας, ίσως να αναρωτηθείτε εάν ένα στήριγμα γόνατος είναι η σωστή συσκευή για εσάς.
Υπάρχει κάποια διαμάχη σχετικά με τη χρήση γονάτων για γόνατο ή οστεοαρθρίτιδα. Ένα στήριγμα μπορεί να περιορίσει την κινητικότητα του γονάτου και του γόνατος. Ενώ κάνετε αυτό, οι μύες και οι τένοντες που υποστηρίζουν το γόνατό σας δεν χρειάζεται να δουλέψουν και επομένως μπορεί να αποδυναμωθούν. Αυτό μπορεί να περιορίσει την ικανότητά τους να λειτουργούν σωστά όταν το στήριγμα γόνατος δεν φοριέται, οδηγώντας σε περαιτέρω τραυματισμό και λειτουργική απώλεια στο γόνατο.
Τι κάνει ένα βραχίονα γόνατος;
Ένα στήριγμα γόνατος μπορεί να εξυπηρετήσει πολλές λειτουργίες ανάλογα με το συγκεκριμένο πρόβλημα για το οποίο χρησιμοποιείται. Εάν υποφέρετε από μια εξάρθιση της επιγονατίδας, ένα στήριγμα μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε την επιγονατίδα στο σωστό μέρος κατά τη διάρκεια του περπατήματος, της λειτουργίας και της αθλητικής δραστηριότητας. Μετά από χειρουργική επέμβαση στο γόνατο, όπως επισκευή μηνισσού ή επισκευή πρόσθιου σταυροειδούς συνδέσμου (ACL), ένα στήριγμα γόνατος μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση της άρθρωσης. Ένα στήριγμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να σταθεροποιήσει το γόνατο κατά την αρχική θεραπεία ενός θραύσματος .
Τύποι γόνατα γόνατος
Κρανίο ακινητοποίησης : Το ακινητοποιητικό γόνατο είναι ένα στήριγμα που κάνει ακριβώς αυτό που υποδηλώνει το όνομά του: ακινητοποιεί την άρθρωση του γόνατος και εμποδίζει την κίνηση του. Πρόκειται για ένα μακρύ ύφασμα που επεκτείνει το μήκος της κοιλότητας και του μηρού. Υπάρχουν στηρίγματα μεταλλικών στηρίξεων στο εσωτερικό και στο εξωτερικό μέρος του στηρίγματος.
Οι λουρίδες Velcro κρατούν το γόνατο ακινητοποιημένο στη θέση του.
Εάν υποφέρετε από κάταγμα της επιγονατίδας ή του άνω οστού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σύστημα ακινητοποίησης του γονάτου για να βοηθήσετε να διατηρήσετε τα πράγματα στη θέση τους κατά τη διάρκεια της επούλωσης. Το πλεονέκτημα ενός συστήματος ακινητοποίησης σε σύγκριση με ένα γύψινο γύψινο είναι ότι μπορεί να αφαιρεθεί για να επιτύχει μια ήπια κίνηση κατά τη διάρκεια της επούλωσης.
Ένα σύστημα ακινητοποίησης γονάτου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά από τραυματισμό συνδέσμου ή τένοντα ή χειρουργική επέμβαση γύρω από το γόνατο. Μπορεί να βοηθήσει να κρατήσει το γόνατο ευθεία ώστε να επιτραπεί η κατάλληλη επούλωση, αλλά μπορεί επίσης να αφαιρεθεί για μια ήπια κίνηση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μιλήσει με τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές πριν αφαιρέσετε το ακινητοποιητή γόνατος.
Βραχιόλι Bledsoe : Ένα στήριγμα Bledsoe χρησιμοποιείται συνήθως για τη σταθεροποίηση του γόνατος μετά από χειρουργική επέμβαση. Το στήριγμα συνήθως συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση ACL. Έχει ιμάντες που περιτυλίγονται γύρω από τους βραχίονες στήριξης μηρών και γόνατα και μέταλλο στο εσωτερικό και στο εξωτερικό μέρος της άρθρωσης του γόνατος. Υπάρχει ένας μικρός μηχανισμός κλειδώματος που μπορεί να κλειδώσει το γόνατο σε πλήρη επέκταση (ισιώματος), ή ο μηχανισμός μπορεί να ξεκλειδωθεί για να επιτρέψει στο γόνατο να κάμψει μια καθορισμένη ποσότητα.
Μετά από χειρουργική επέμβαση ACL, ο γιατρός σας θα σας πει σε ποια ρύθμιση να διατηρήσετε την ασφάλιση της άρθρωσης. Αρχικά, η κλειδαριά διατηρείται σε πλήρη επέκταση για την προστασία του θεραπευτικού συνδέσμου.
Καθώς επιτυγχάνεται επούλωση και επιτρέπεται περισσότερο στρες στον σύνδεσμο, ο μηχανισμός ασφάλισης μπορεί να αλλάξει για να επιτρέψει στο γόνατο να κάμπτεται σε συγκεκριμένο εύρος. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί τον γιατρό σας ή τον φυσιοθεραπευτή πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές στο Bledsoe σας.
Στήριγμα ελέγχου της επιγονατίδας: Το στήριγμα ελέγχου της επιγονατίδας είναι ένα μανίκι νεοπρενίου που φοριέται πάνω από το γόνατο. Έχει μια εγκοπή που εκθέτει την επιγονατίδα και χρησιμεύει για να κρατάει την επιγονατίδα στο σωστό μέρος κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως το περπάτημα, το τρέξιμο ή την οκλαδόν.
Εάν έχετε υποστεί μια μετατοπιζόμενη επιγονατίδα, το στήριγμα ελέγχου της επιγονατίδας είναι μια καλή επιλογή για να διατηρήσετε την επιγονατίδα στην σωστή θέση.
Άλλες καταστάσεις όπως το σύνδρομο του πεταλοειδούς στρες , η αρθρίτιδα του γόνατος ή η επιγονατίδα της χονδρομαλακίας (CMP) μπορεί επίσης να ωφεληθούν από τη χρήση ενός ζυγού ελέγχου της επιγονατίδας. Φροντίστε να μιλήσετε με τον φυσιοθεραπευτή ή τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε το σωστό κορμό για την πάθησή σας.
Κάλυμμα ελέγχου κίνησης : Εάν έχετε διαστρέψει ή υπερφορτώσει τους συνδέσμους στο πλάι του γόνατος σας (δηλαδή τη μεσαία ασφάλεια ή τον πλευρικό κολπικό σύνδεσμο), ένα στήριγμα ελέγχου κίνησης μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς. Αυτό το στήριγμα είναι ένα μανίκι νεοπρενίου με μεταλλικά στηρίγματα στο εσωτερικό και στο εξωτερικό που βοηθούν στη στήριξη των συνδέσμων εκεί. Είναι ένα καλό στήριγμα για χρήση για αθλητική δραστηριότητα που απαιτεί περιστροφή, στάση και έναρξη ή επαναλαμβανόμενη κάμψη του γόνατος.
Τι δείχνει η έρευνα;
Όταν εξετάζετε οποιαδήποτε ιατρική θεραπεία ή δοκιμασία, θα πρέπει να έχετε μια βασική κατανόηση του τι δείχνει η έρευνα. Υπάρχουν διάφορες διαφορετικές μελέτες σχετικά με την επίδραση διαφόρων γονάτων για οστεοαρθρίτιδα ή για τραυματισμούς.
Μια πρόσφατη μετα-ανάλυση εξέτασε την επίδραση ενός ειδικού βραχίονα εκφόρτωσης βαλού για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Οι ερευνητές περιέλαβαν 6 διαφορετικές μελέτες στην ανάλυση και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το στήριγμα μπορεί να οδηγήσει σε μικρές έως μέτριες βελτιώσεις στον πόνο. Η συμμόρφωση ήταν ένα ζήτημα, όμως, με χρήση που κυμαίνεται από 45-100%. Περίπου το 25% των ασθενών ανέφεραν μικρές επιπλοκές ή προβλήματα με τη χρήση του ζυγού τους.
Μια άλλη μελέτη απλώς ρώτησε: «Οι ασθενείς φορούν πραγματικά το γόνατο; Διεξήγαγαν συνέντευξη σε 89 ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα οι οποίοι είχαν συνταγογραφηθεί για ένα στήριγμα. Διαπίστωσαν ότι περίπου το 28% των ασθενών χρησιμοποίησαν το γόνατο τους ένα χρόνο μετά την συνταγογράφηση του αρθρώματος.
Λόγοι διακοπής της χρήσης του γονάτου περιλαμβάνουν:
- Δερματική ενόχληση
- Κακή εφαρμογή
- Έλλειψη συμπτωματικής ανακούφισης
- Μόνιμη δυσφορία
Αυτό σημαίνει ότι θα αντιμετωπίσετε τα ίδια προβλήματα με το στήριγμα σας; Οχι απαραίτητα. Βοηθά στην απλή κατανόηση των λόγων για τους οποίους οι άνθρωποι σταματούν να χρησιμοποιούν το γόνατο.
Συμπέρασμα
Εάν έχετε τραυματίσει το γόνατό σας ή έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο γόνατό σας, ένα στήριγμα μπορεί να βοηθήσει στην παροχή υποστήριξης και ελέγχου κίνησης κατά τη διάρκεια της λειτουργικής δραστηριότητας. Θυμηθείτε ότι ένα στήριγμα μπορεί να οδηγήσει σε κακή χρήση των μυών του ποδιού. Συνεπώς, συνιστάται να διατηρείτε τη δύναμή σας με την ενίσχυση του γόνατος, την ενίσχυση του ισχίου και ασκήσεις ενίσχυσης αστραγάλου . Είναι επίσης σημαντικό το στήριγμα να είναι τοποθετημένο και να φοριέται κατάλληλα για να αποκομίσει το μέγιστο όφελος από το στήριγμα και για να αποφύγετε περαιτέρω τραυματισμούς από την ακατάλληλη χρήση του χεριού σας.
Το πιο σημαντικό είναι να χρησιμοποιήσετε ένα στήριγμα γόνατος για να συζητήσετε με τον γιατρό σας και τον φυσιοθεραπευτή σας. Και οι δύο ασκούμενοι μπορούν να αξιολογήσουν το γόνατό σας και να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε αν πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα στήριγμα γόνατος. Ο φυσικός σας θεραπευτής και ο γιατρός σας μπορούν επίσης να εργαστούν μαζί για να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε το καλύτερο στήριγμα γόνατος για την ειδική σας κατάσταση.
> Πηγές:
> Moyer, RF, etal. Valgus Αρθρώσεις για οστεοαρθρίτιδα γόνατος: Μια μετα-ανάλυση τυχαίων δοκιμών. Αρθρίτιδα Φροντίδα και έρευνα. 67 (4), Μάρτιος 2015.
Safran, Μ., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Οδηγίες για ασθενείς με αθλητική ιατρική. Φιλαδέλφεια: Σόντερς.
> Squyer, E, etal. Εκφορτωτές γόνατο Braces για την οστεοαρθρίτιδα: Οι ασθενείς πραγματικά φοράτε; Clinical Ortho και σχετική έρευνα: 471 (6). Ιούνιος 2013: 1982-91.