Κατάλογος των αιτιών του στήθους και του μη στήθους του στήθους
Μπορεί να είναι ανησυχητικό να έχετε πόνο στο στήθος σας. Αν και η πρώτη ανησυχία σας μπορεί να είναι ότι πρόκειται για καρκίνο του μαστού, υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες τόσο στο εσωτερικό όσο και στο εξωτερικό του στήθους σας. Ποιες είναι μερικές από αυτές τις αιτίες; Πόσο ανησυχητικό θα έπρεπε να είσαι; Και τι πρέπει να κάνετε πρώτα; Εάν ο πόνος που αισθάνεστε είναι απότομος ή θαμπός, διαλείπων ή σταθερός ή ήπιος ή σοβαρός, είναι σημαντικό να ακούσετε τι σας λέει το σώμα σας.
Πρώτα βήματα εάν έχετε πόνους στο στήθος
Το πρώτο βήμα εάν έχετε πόνο στο στήθος είναι να κάνετε ένα ραντεβού για να δείτε τον γιατρό σας. Αυτό δεν σημαίνει ότι η εμπειρία του πόνου του μαστού σημαίνει ότι συμβαίνει κάτι σοβαρό. Καθόλου. Στην πραγματικότητα, ο περισσότερος πόνος στο μαστό δεν είναι ένα σημάδι κάτι σοβαρό.
Αλλά είναι αδύνατο να διαχωρίσετε τις κοινές, μη σοβαρές αιτίες από τις λιγότερο συχνές αλλά σοβαρές αιτίες χωρίς καλή συζήτηση και εξέταση με το γιατρό σας.
Επιπλέον, αν είστε σαν πολλοί άνθρωποι, ο εγκέφαλός σας θα αρχίσει να προσπαθεί να καταλάβει τι συμβαίνει ούτως ή άλλως και μπορεί να χάσετε όχι μόνο τη συγκέντρωση κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά τον ύπνο τη νύχτα.
Όταν βλέπετε το γιατρό σας για πόνο στο στήθος, θα σας κάνει ερωτήσεις και θα διεξαγάγει λεπτομερή φυσική εξέταση για να προσδιορίσει την προέλευση του πόνου. Πρώτον, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να προσδιορίσει εάν ο πόνος σας είναι πραγματικά μαστός, καθώς υπάρχουν και άλλες πηγές πόνου στο στήθος που μπορεί απλά να αισθάνονται σαν να βρίσκονται στο στήθος σας.
Εάν γίνει αισθητή μια μαστική μάζα ή ένα μαστίγιο, θα διαταχθεί μια διαγνωστική μαστογραφία ή / και υπερηχογράφημα ή / και βιοψία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μαγνητική τομογραφία του μαστού , ειδικά εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται άλλη αιτία για τον πόνο στο στήθος σας, όπως καρδιακή νόσο, θα χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις.
Ας διερευνήσουμε τις πιθανές αιτίες του πόνου στο στήθος (ή στο στήθος σας), συμπεριλαμβανομένων εκείνων που πραγματικά προέρχονται από το στήθος και άλλες που απλά αναφέρονται στο μαστό.
Αιτίες που σχετίζονται με το στήθος του στήθους
Εάν ο γιατρός σας καθορίσει ότι ο πόνος του μαστού είναι ακριβώς αυτός ο πόνος στο στήθος και τίποτα άλλο, αυτό ονομάζεται ματαλγία. Υπάρχουν δύο τύποι μασταλγίας: κυκλικός και μη κυκλικός πόνος στο στήθος. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι το να έχετε το σύμπτωμα της μασταλγίας, που πάσχετε από πόνο στο στήθος, δεν αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.
Μασταλγία: Κυκλικός πόνος στο στήθος
Ο κυκλικός πόνος στο στήθος ποικίλλει ανάλογα με τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο, οπότε αυξάνεται και μειώνεται ανάλογα με τις μηνιαίες ολίσθηση ορμονών σας. Αυτός ο πόνος συχνά αισθάνεται σαν θαμπός, βαρύς, πόνος στα δύο στήθη και είναι διάχυτος, που βρίσκεται σε όλο το στήθος. Ο κυκλικός πόνος του μαστού εκτείνεται συχνά στις περιοχές της μασχάλης.
Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος πόνου συνδέεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο μιας γυναίκας, οι γυναίκες από την προμηνόπαυση είναι πιθανότερο να το βιώσουν. Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, ο μεγαλύτερος πόνος στο στήθος είναι ο μη κυκλικός πόνος στο στήθος.
Μασταλγία: Μη κυκλικός πόνος στο στήθος
Ένας αιχμηρός, καυστικός ή μαχαιρώδης πόνος σε ένα στήθος που είναι σταθερός ή διαλείπων πιθανότατα δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο και μπορεί να είναι μη κυκλικός πόνος στο στήθος.
Αυτός ο τύπος πόνου στο στήθος μπορεί να είναι μέσα, κάτω ή κοντά στο στήθος. Όταν εμφανιστεί, αυτός ο αιχμηρός πόνος στη μύτη αισθάνεται σαν να βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή ή στη ζώνη ενεργοποίησης.
Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι αυτό το είδος του πόνου του μαστού μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα από την κατάσταση της εμμηνόπαυσης. Τέλος, υπάρχουν ορισμένες αιτίες μη κυκλικού πόνου στο στήθος που εξακολουθούν να σχετίζονται με ορμονικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών χαπιών, της ορμονοθεραπείας και άλλων φαρμάκων. Επιπλέον, τα μεγάλα στήθη μπορεί επίσης να είναι επώδυνα, ειδικά αν μια γυναίκα δεν φοράει σωστή, υποστηρικτική σουτιέν.
Ζημία του μαστού
Τα στήθη σας καλύπτονται με ευαίσθητο, ελαστικό δέρμα που προστατεύει τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους συνδετικούς ιστούς καθώς και τους αγωγούς και τους λοβούς για την παραγωγή μητρικού γάλακτος.
Εάν έχετε τραυματιστεί στο μαστό, μπορείτε να περιμένετε μώλωπες και πόνο που θα επιμείνουν έως ότου το δέρμα και οι υποκείμενοι ιστοί θεραπευτούν.
Μερικές φορές ένας τραυματισμός στο μαστό θεραπεύεται με ουλώδη ιστό, και αυτός ο ιστός ουλής μπορεί να προκαλέσει πόνο (αποκαλούμενος νέκρωση λίπους). Η νέκρωση του λίπους μπορεί να εμφανιστεί και ως σκληρό χτύπημα, καθιστώντας δύσκολη τη διάκριση από τον καρκίνο του μαστού. Ακόμα και στη μαστογραφία, η νέκρωση του λίπους είναι μια από τις καλοήθεις συνθήκες που μιμούνται τον καρκίνο του μαστού .
Χειρουργική του μαστού
Μετά από κάθε είδους χειρουργική επέμβαση μαστού, είτε πρόκειται για αύξηση, μείωση ή ανακατασκευή , το στήθος σας θα βλάψει καθώς οι τομές θεραπεύονται και δημιουργείται ιστός ουλής. Και όπως με ιστό ουλών που σχετίζεται με έναν τραυματισμό, ο πόνος μπορεί να έρθει και να πάει ακόμα και πολύ μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, ο ιστός ουλής σε μια μαστογραφία μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να διακριθεί από τον καρκίνο του μαστού.
Συνθήκες και λοιμώξεις του αγωγού γάλακτος
Πολλές καλοήθεις αλλά οδυνηρές καταστάσεις μπορούν να αναπτυχθούν στο εσωτερικό του συστήματος γάλακτος. Ένα απόστημα μπορεί να εμφανιστεί κάτω από τη θηλή ή την αρεόλα σας. Οι αγωγοί γάλακτος μπορεί να φράξουν και να μολυνθούν, προκαλώντας μαστίτιδα (μόλυνση του μαστού) ή εκτασία από πόρους .
Επιπρόσθετα, οι κύστες και τα ινωδοϊνώματα μπορεί να αναπτυχθούν και να πλήξουν το γαλακτικό σας σύστημα ή τον συνδετικό ιστό, δημιουργώντας πόνους και πόνους.
Ορμονικές αιτίες
Οι μεταβολές των ορμονών μπορεί επίσης να προκαλέσουν ευαισθησία στο στήθος, ειδικά όταν τα επίπεδα αλλάζουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας ή όταν βρίσκονται σε χάπια ορμονών, όπως χάπια από του στόματος αντισυλληπτικά, θεραπείες υπογονιμότητας ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
Ενώ οι ορμονικές αλλαγές συχνά προκαλούν πόνο και στους δύο στήθους, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός σε ένα στήθος περισσότερο από το άλλο. Είναι επίσης καλό να σημειωθεί ότι ιατρικές παθήσεις όπως ο υποθυρεοειδισμός, που χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα, μπορεί επίσης να συνδέονται με καλοήθεις διαταραχές του μαστού που προκαλούν πόνο στο στήθος.
Φλεγμονή και λωρίδες
Όταν υποπτεύεστε λοιμώξεις του μαστού ή φλεγμονή, επισκεφθείτε τον οικογενειακό σας γιατρό ή γυναικολόγο. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά ή άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα για να ξεκαθαρίσετε το πρόβλημα.
Τέλος, κάθε φορά που βρίσκετε νέους μαστούς ή προσκρούσεις, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας για να πάρετε μια σαφή διάγνωση και σωστή θεραπεία. Εάν ο γιατρός σας σημειώσει το μαστό του μαστού αλλά δεν πιστεύει ότι πρόκειται για καρκίνο λόγω μαστογραφίας, ρωτήστε περισσότερες ερωτήσεις ή πάρτε μια δεύτερη γνώμη. Υπάρχουν πολλές γυναίκες που έχουν κανονικές μαστογραφίες παρά το γεγονός ότι έχουν καρκίνο του μαστού.
Καρκίνος του μαστού
Μπορεί να έχετε ακούσει ότι ο πόνος στο στήθος σας είναι καλό σημάδι και ότι ο καρκίνος του μαστού είναι ανώδυνος. Αυτό ισχύει, τουλάχιστον σε κάποιο βαθμό. Μερικές φορές, ωστόσο, ο πόνος στο στήθος μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα του καρκίνου του μαστού .
Για παράδειγμα, ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού είναι μια επιθετική μορφή καρκίνου του μαστού που αρχίζει συνήθως με πόνο, ερυθρότητα και πολλά άλλα. Με αυτό τον τύπο καρκίνου, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν μπορούν να αισθάνονται ένα διακριτικό κομμάτι.
Θεωρείται ότι ο καρκίνος του μαστού αντιπροσωπεύει τον πόνο του μαστού μόνο στο 0,5% του χρόνου, με τα ευρήματα της μελέτης 2016 ότι ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την αιτία μόνο ενός από τα 500 κρούσματα του μαστού. Για τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού, περίπου ένας στους πέντε ή ένας στους έξι παρουσιάζει πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια των 90 ημερών που οδηγούν στη διάγνωση. Και πάλι, ο πόνος του μαστού δεν είναι συνήθως αιτία καρκίνου του μαστού, αλλά είναι αρκετά συχνός σε όσους έχουν καρκίνο. Κατά την εξέταση τέτοιων στατιστικών, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τον κίνδυνο σας. Αν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού (ή άλλων γενετικά συνδεδεμένων καρκίνων όπως ο καρκίνος των ωοθηκών, ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο καρκίνος του παγκρέατος και άλλοι), ο πόνος που αισθάνεστε μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερο βάρος.
Μη αιτίες που σχετίζονται με το στήθος του στήθους
Μερικές φορές ένας πόνος εμφανίζεται τόσο κοντά στο στήθος σας ότι είναι δύσκολο να πείτε εάν ο πόνος βρίσκεται μέσα στο στήθος σας ή κάτω από αυτό. Θα μπορούσαν να υπάρχουν αρκετοί υπήκοοι που δεν σχετίζονται με το στήθος για τον πόνο σας.
Κωοχορδρίτης
Η κιρσοχονδρίτιδα είναι δυνητικά οδυνηρή φλεγμονή του χόνδρου και των οστών του θωρακικού τοιχώματος. Εάν αυτό που αισθάνεστε σαν πόνος στη μύτη είναι στην πραγματικότητα στον χόνδρο σας, από ό, τι η κοκκινοχορδίτιδα στο στέρνο σας (στήθος του στήθους) μπορεί να προκαλέσει πόνο στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του στήθους.
Τραυματισμό στο τοίχωμα του θώρακα
Εάν ανυψώσατε, ασκούσατε ή λυγίζατε ακατάλληλα, ίσως έχετε αναπτύξει έναν τράβηγμα μυών στον θωρακικό τοίχο σας, προκάλεσε κάταγμα στη ράχη ή έφερε πόνο στην πλάτη - όλα αυτά μπορεί να αισθάνονται τα ίδια με έναν οξύ πόνο στο στήθος σας .
Μυικός σπασμός
Κάτω από το στήθος σας υπάρχουν μυϊκοί θωρακικοί τοίχοι που μπορεί να προκαλέσουν σπασμούς σε περιόδους άγχους και στρες, προκαλώντας πόνο που μπορεί να διαρκέσει μερικά δευτερόλεπτα ή αρκετές ημέρες. Ο πόνος από τους τεταμένους μυς του θωρακικού τοιχώματος μπορεί να εμφανιστεί και από τις δύο πλευρές.
Θωρακική νόσος της σπονδυλικής στήλης
Οι εκφυλιστικές μεταβολές της σπονδυλικής στήλης, όπως η νόσος του τραχήλου της μήτρας ή του θώρακα, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν πόνο στο στήθος.
Ινομυαλγία
Η ινομυαλγία μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο οπουδήποτε στο σώμα σας και ο θωρακικός πόνος δεν είναι ασυνήθιστος. Η ινομυαλγία μπορεί να επηρεάσει τους μυς, τους αρθρώσεις και τους συνδετικούς ιστούς, δημιουργώντας γενικευμένο πόνο ή εστιασμένο πόνο.
Αιτίες των αεραγωγών
Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις των πνευμόνων που μπορεί να προκαλέσουν πόνο αισθητό στο στήθος.
- Η βρογχίτιδα είναι μια οδυνηρή φλεγμονή των αεραγωγών που οδηγούν στους πνεύμονές σας. Ο πόνος της βρογχίτιδας είναι χειρότερος όταν βήχετε ή προσπαθείτε να πιέσετε για αναπνοή, αλλά μπορεί να αισθάνεστε σαν πόνος στο στήθος.
- Η πνευμονία μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο στήθος αφού οι πνεύμονές σας βρίσκονται στην περιοχή του στήθους σας κάτω από το στήθος σας.
- Οι θρόμβοι αίματος στα πόδια σας που σπάνε και ταξιδεύουν στους πνεύμονες σας, πνευμονική εμβολή, μπορεί να προκαλέσουν πόνο που αισθάνεται σαν να έρχεται από το στήθος σας.
Εμφραγμα
Εάν πιστεύετε ότι υπάρχει κάποια πιθανότητα ότι τα συμπτώματά σας μπορεί να σχετίζονται με την καρδιά σας, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Τα πιθανά συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνο στο στήθος ή πίεση - να γνωρίζετε, ωστόσο, ότι ένα τέταρτο έως το ένα τρίτο των ανθρώπων που πάσχουν από καρδιακή προσβολή δεν εμφανίζουν πόνο ή πίεση στο στήθος.
- Πόνος στο λαιμό, στο σαγόνι ή στον αριστερό σας βραχίονα
- Δύσπνοια - αυτό είναι συχνό στις γυναίκες που πάσχουν από καρδιακή προσβολή
- Ιδρώνοντας
- Ναυτία
- Ελαφρά ή περασμένη
- Μια αίσθηση ότι κάτι απλά δεν είναι σωστό ή μια αίσθηση της επικείμενης καταστροφής
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα καρδιακής προσβολής σε γυναίκες είναι συχνά πολύ διαφορετικά από αυτά των ανδρών. Αντί να θρυμματίζετε τον θωρακικό πόνο, τα συμπτώματα στις γυναίκες μπορεί να είναι ασαφή, όπως απλώς να μην αισθάνεστε καλά ή πόνο που μπορεί να απορριφθεί ως πόνος στο στήθος.
Όμως μόνο λόγω του τοκετού, οι γυναίκες συχνά έχουν την τάση να απορρίπτουν τον πόνο ως ενοχλήσεις ή ενόχληση, αντί να το λάβουν υπόψη ως σημάδι ότι συμβαίνει κάτι σοβαρό. Τα πρώτα λεπτά μπορεί να είναι κρίσιμα για την επιβίωση μιας καρδιακής προσβολής. Εάν είστε καθόλου αβέβαιοι, καλέστε αμέσως 911.
Οι μελέτες μας λένε ότι οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από καρδιακή προσβολή από τους άντρες, τόσο πριν όσο και μετά από την επέμβαση στο νοσοκομείο. Σε εκ των υστέρων, πολλές γυναίκες παραδέχονται ότι έχουν λεπτά και ασαφή συμπτώματα για 3 έως 4 εβδομάδες πριν από την καρδιακή προσβολή τους. Ως γυναίκα, μην απορρίπτετε τα λεπτά ή μη καλά εξηγούμενα συμπτώματα που μπορεί να έχετε. Ξέρεις το σώμα σου. Εάν κάτι σας κάνει λάθος, μιλήστε.
Αιτίες του οισοφάγου
Δεδομένου ότι ο οισοφάγος σας τρέχει κάτω από το αριστερό στήθος σας, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί μερικές φορές να αισθάνεται σαν πόνος στο στήθος. Ο πόνος που σχετίζεται με τον οισοφάγο μπορεί να αισθάνεται περισσότερο σαν πόνος και μπορεί να έχετε μια όξινη γεύση στο στόμα σας, αλλά όχι πάντα.
Άλλες παθήσεις του πεπτικού συστήματος μπορεί επίσης, κατά καιρούς, να προκαλέσουν πόνο που αισθάνεται σαν να προέρχεται από το στήθος ή την περιοχή των ώμων (για παράδειγμα, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, η οποία εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά).
Ερπης
Μερικές φορές οι γυναίκες αναπτύσσουν πόνο συχνά σαν κάψιμο ή μυρμήγκιασμα που αισθάνεται σαν να είναι είτε στο δέρμα είτε στην εξωτερική επιφάνεια του στήθους. Αυτό μπορεί να είναι έρπητα ζωστήρα , μια κατάσταση του δέρματος που τείνει να επηρεάσει άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε κανέναν. Με τον έρπητα ζωστήρα, ο πόνος μπορεί να προηγείται της εμφάνισης του εξανθήματος κατά αρκετές ημέρες.
Ένα Word Από
Όταν προσπαθείτε να πάρετε μια σαφή διάγνωση του πόνου του στήθους σας, πάρτε τη δαπάνη. Διατηρήστε ένα γράφημα των περιόδων της εμμήνου ρύσεως και του κύκλου του πόνου του στήθους, ώστε να μπορείτε να κρίνετε αν ο πόνος σχετίζεται με τον ορμονικό σας κύκλο. Στη συνέχεια, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και κάνετε μια κλινική εξέταση μαστού . Κατά τη διάρκεια της επίσκεψής σας, ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης το ιστορικό της υγείας σας και τον κατάλογο των φαρμάκων.
Εάν χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες για τον πόνο, μπορεί να σας παραπέμψουμε για μαστογραφία ή υπερηχογράφημα μαστού , καθώς και άλλες εξετάσεις, εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι δεν σχετίζεται με το μαστό.
> Πηγές:
> Arslan, Μ., Kucukerdem, Η., Can, Η., And Ε. Tarcan. Αναδρομική ανάλυση γυναικών με μασταλγία μόνο. Εφημερίδα της υγείας του μαστού . 2016. 12 (4): 151-154.
> Jokich, Ρ., Bailey, L., D'Orsi, C. et αϊ. Κριτήρια Αλληλεγγύης ACR. Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Ακτινολογίας . 2017. 14 (5S): S25-S33.
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci και Stephen L. Hauser. Αρχές εσωτερικής ιατρικής του Harrison. Νέα Υόρκη: Εκπαίδευση Mc Graw Hill, 2015. Εκτύπωση.
> Koo, Μ., Von Wagner, C., Abel, G. et al. Τυπικές και Ατυπικές Παρουσιάζουσες Συμπτώματα του Καρκίνου του Μαστού και των Συλλόγων τους με Διαγνωστικά Διαστήματα: Στοιχεία από Εθνικό Έλεγχο της Καρκίνου Διάγνωση. Επιδημιολογία του καρκίνου . 2017. 48: 140-146.
> Pirti, Ο., Barlas, Α., Kuru, S. et αϊ. Μασταλγία Λόγω εκφυλιστικών μεταβολών της σπονδυλικής στήλης. Προκαταβολές στην κλινική και την πειραματική ιατρική . 2016. 25 (5): 895-900.