Αποκατάσταση για Hip FAI
Η φυσική θεραπεία για τη φλεβοκομβική πρόσκρουση (FAI) περιλαμβάνει τη βελτίωση της εμβέλειας κίνησης (ROM) του ισχίου και τη δύναμη, τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της συνολικής λειτουργικής κινητικότητας . Αν έχετε FAI, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας καθοδηγήσει στο σωστό πρόγραμμα rehab για να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.
Υπάρχουν πολλές αιτίες του πόνου του ισχίου . Εάν το ισχίο ή τα ισχία σας βλάψει, μπορείτε να επωφεληθείτε από τη φυσική θεραπεία για να προσδιορίσετε την αιτία του πόνου σας και να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία.
Μια επίσκεψη στο γιατρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι μπορεί να προκαλέσει τον πόνο του ισχίου σας. Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελεί ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις οι οποίες μπορεί να ολοκληρωθούν με διάγνωση FAI. Εάν συμβαίνει αυτό, μπορεί να δικαιολογηθεί μια παραπομπή στη φυσικοθεραπεία.
Τι είναι η FAI;
Η μηριαία πρόσκρουση προκαλείται όταν μια περιοχή του αρθρώτιμου ισχίου σας τσιμπήσει όταν μετακινείτε σε συγκεκριμένες κατευθύνσεις. Ο ισχός σας είναι ένας σύνδεσμος με σφαίρες και μερικές φορές, και μερικές φορές το τμήμα μπάλας (το επάνω άκρο του μηριαίου οστού) του ισχίου σας παίρνει τσιμπημένο στο τμήμα υποδοχής (την κοτύλη). Αυτό το τσίμπημα μπορεί να προκαλέσει πόνο και περιορισμένη κίνηση και μπορεί να περιορίσει την ικανότητά σας να εκτελείτε τις κανονικές σας εργασίες και ψυχαγωγικές δραστηριότητες.
Τα συμπτώματα της FAI μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος στη βουβωνική σας χώρα
- Πόνος στο μπροστινό μέρος του ισχίου σας
- Κάτω πόνος στην πλάτη και πόνος στο γλουτό
- Μειωμένη κίνηση στο ισχίο σας, ειδικά σε περιστροφή και επέκταση
- Αδύνατο αίσθημα στο ισχίο σας
- Δυσκολία εκτέλεσης κινήσεων, άλματος και κοπής κινήσεων
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι τα συμπτώματά σας προκαλούνται από το FAI, αυτός ή αυτή μπορεί να εκτελεί ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μελέτες δείχνουν το σχήμα των αρθρώσεων ισχίων και σας βοηθούν να προσδιορίσετε εάν η FAI προκαλεί πόνο στο ισχίο σας. Προσοχή θα πρέπει να δοθεί εδώ - ορισμένοι ασθενείς χωρίς πόνο ή συμπτώματα εμφανίζουν σημάδια FAI σε μελέτες απεικόνισης.
Η διάγνωση θα πρέπει να περιλαμβάνει μια περιεκτική αξιολόγηση της παρουσίασης της κλινικής σας και εύρεσης διαγνωστικών μελετών.
Τύποι πρόσκρουσης ισχίου με το FAI
Υπάρχουν δύο τύποι πρόσκρουσης ισχίου-φλεξογραφίας ισχίου και πρόσκρουσης εκκέντρου. Μπορείτε επίσης να έχετε έναν συνδυασμό και των δύο τύπων.
Η πρόσκρουση της κάμερας συμβαίνει εξαιτίας ενός μη φυσιολογικού σχήματος του μηριαίου κεφαλιού σας - της σφαίρας της άρθρωσης. Αυτό δημιουργεί μια κατάσταση όπου το στρες τοποθετείται στο οστό με ορισμένες κινήσεις. Η πρόσκρουση του πτερυγίου εμφανίζεται εξαιτίας ενός ανώμαλου σχήματος της υποδοχής σας, που ονομάζεται κοτυράκι. Μπορεί επίσης να συμβεί ένας συνδυασμός και των δύο τύπων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε τον τύπο του FAI που έχετε και την καλύτερη θεραπεία για τον πόνο του ισχίου σας.
Και οι δύο τύποι hip FAI μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο ισχίο labrum, ένα κομμάτι ιστού που περιστρέφεται γύρω από την υποδοχή ισχίου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θραύση και χαλάρωση του ισχίου, προκαλώντας πόνο και περιορισμένη κίνηση του ισχίου. Το Hip FAI μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόωρη οστεοαρθρίτιδα του ισχίου.
Αξιολόγηση PT για την FAI
Τα συστατικά μιας εμπεριστατωμένης αξιολόγησης φυσικής θεραπείας για τη FAI μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πλάξιμο
- Μέτρα εύρους κίνησης της σπονδυλικής σας στήλης, των γοφών, των γόνατων και των αστραγάλων
- Μέτρα ισχίου και αντοχής κάτω άκρου
- Ειδικές δοκιμές ισχίου
- Λειτουργική αξιολόγηση
- Ισορροπία και αξιολόγηση ιδιοτροπίας
Όταν συναντήσετε για πρώτη φορά με το PT σας, αυτός ή αυτή θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο του ισχίου σας και πώς συμπεριφέρεται. Τι το κάνει καλύτερο ή χειρότερο; Πώς ο πόνος του ισχίου από τη FAI περιορίζει τη συνολική λειτουργική σας κινητικότητα ή την εργασία και τις ψυχαγωγικές δραστηριότητες; Τι έχετε κάνει έως τώρα όσον αφορά τη διάγνωση και τη θεραπεία; Η συζήτηση που έχετε με τον θεραπευτή σας πρέπει να είναι χαλαρή. και οι δύο εργάζεστε μαζί σε μια θεραπευτική συμμαχία για να βελτιώσετε τη συνολική σας κατάσταση με την FAI.
Μετά την αξιολόγηση, το PT σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να δημιουργήσετε ένα σχέδιο φροντίδας για τη θεραπεία του FAI σας και η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει.
Θεραπεία Φυσικής Θεραπείας για τη FAI
Οι στόχοι του PT για το FAI περιλαμβάνουν τη βελτίωση της συνολικής ROM και της αντοχής του ισχίου, της σπονδυλικής στήλης και των κάτω άκρων και τη μείωση του πόνου ώστε να μπορέσετε να επιστρέψετε στη βέλτιστη κινητικότητα. Διάφορες θεραπείες θα εμφανιστούν στο PT για να βοηθήσουν στην επίτευξη αυτών των στόχων.
Η θεραπεία φυσικής θεραπείας για ισχίου FAI μπορεί να περιλαμβάνει διάφορα συστατικά:
Η άσκηση θα πρέπει να αποτελεί το κύριο εργαλείο θεραπείας για τη FAI. Το PT σας μπορεί να σχεδιάσει ένα κατάλληλο και συγκεκριμένο πρόγραμμα άσκησης για την ιδιαίτερη σας κατάσταση. Οι ασκήσεις για τη FAI μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Τεντωμένο ισχίο
- Τα τεντώματα και τα τετρακέφαλα τεντώνονται
- Ενίσχυση ισχίου
- Ισορροπία και ασκήσεις ιδιοδείας
- Κοιλιακές ασκήσεις ενίσχυσης
Μπορείτε να κάνετε ασκήσεις όταν πηγαίνετε στην κλινική PT και ο θεραπευτής σας μπορεί να συνταγογραφήσει ανεξάρτητες ασκήσεις για να κάνετε στο σπίτι ως μέρος ενός προγράμματος άσκησης στο σπίτι.
Φυσικές μέθοδοι: Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες φυσικές μορφές για να βοηθήσει να θεραπεύσει τον πόνο σας ή να βελτιώσει τη μυϊκή σας λειτουργία. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπέρηχος
- Ηλεκτρική διέγερση
- Θερμότητα
- Πάγος
- Κινησιολογική ταινία
Να θυμάστε ότι πολλές από αυτές τις θεραπείες δεν υποστηρίζονται από έντονη επιστημονική μελέτη. μπορεί να μην συμβάλλουν σημαντικά στη συνολική σας κινητικότητα και στην αποκατάσταση της λειτουργίας σας. Επιπλέον, πολλές από αυτές τις θεραπείες είναι παθητικές. δεν κάνετε τίποτα όταν το PT σας εφαρμόζει τη θεραπεία. Η ενεργός εμπλοκή μέσω ασκήσεων και κίνησης είναι πάντα η καλύτερη θεραπεία για τον ισχίο σας FAI.
Νευρομυϊκή άσκηση: Μια άλλη αποτελεσματική στρατηγική θεραπείας για το ισχίο FAI είναι η νευρομυϊκή άσκηση. Ο ήχος είναι φανταχτερός, αλλά η νευρομυϊκή άσκηση απλά εκτελεί κινήσεις και ασκήσεις σωστά , έτσι ώστε η πλάτη, οι γοφοί και τα γόνατά σας να βρίσκονται στη σωστή ευθυγράμμιση όταν εκτελούν δραστηριότητες όπως τρέξιμο, άλμα ή οκλαδόν.
Το PT σας μπορεί να σας κάνει να κάνετε διάφορες κινήσεις με διάφορες ταχύτητες, με ιδιαίτερη έμφαση στην τοποθέτηση του σώματός σας ενώ κινείστε. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας διδάξει να πηδήξετε και να προσγειωθείτε σωστά και να εργαστείτε σε συγκεκριμένες ασκήσεις ισορροπίας και ιδιοδείας. Ο στόχος είναι να διατηρείτε τους γοφούς και τα κάτω άκρα σας στην καλύτερη δυνατή θέση για να διατηρήσετε τη μέγιστη κίνηση ενώ ελαχιστοποιείτε την υπερβολική καταπόνηση και καταπόνηση.
Πόσο καιρό θα πάρει το Rehab;
Ο καθένας είναι διαφορετικός και όλοι απαντούν διαφορετικά σε ένα πρόγραμμα PT για ισχίο FAI. Γενικά, θα πρέπει να παρατηρήσετε θετικές αλλαγές στον πόνο του ισχίου σας, ROM, και δύναμη μετά από περίπου 2 ή 3 εβδομάδες θεραπείας. Το συνολικό πρόγραμμα αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει έως και 6 εβδομάδες και να είστε προετοιμασμένοι να συνεχίσετε με ένα ανεξάρτητο πρόγραμμα άσκησης μόλις το PT επεισόδιο φροντίδας σας τερματιστεί.
Αν συνεχίσετε με πόνο ισχίου και περιορισμένη κίνηση μετά από μια φυσική θεραπεία για τη FAI, μπορεί να χρειαστεί να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να συζητήσετε άλλες θεραπευτικές επιλογές. Μερικοί ασθενείς με FAI ενδέχεται να χρειαστεί να εξετάσουν τη χειρουργική επέμβαση ισχίου για να διορθώσουν το πρόβλημα και να αποκαταστήσουν τυχόν βλάβες στο εργαστήριό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε την καλύτερη δυνατή απόφαση όταν εξετάζετε επεμβατικές επιλογές για το ισχίο FAI σας. Αν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να επωφεληθείτε από μια φυσική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να σας βοηθήσει να ανακάμψετε πλήρως.
Ένα Word Από
Ο πόνος του ισχίου από την FAI μπορεί να περιορίσει την ικανότητά σας να απολαμβάνετε κανονική εργασία και ψυχαγωγική δραστηριότητα. Αλλά μάντεψε τι? Δεν χρειάζεται να σας σταματήσει στις διαδρομές σας. Με τον έλεγχο του γιατρού σας και την εξεύρεση ενός φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε την κινητικότητα και τη δύναμη του ισχίου, μπορεί να είστε σε θέση να επαναφέρετε την κίνηση σας και να επιστρέψετε στον φυσιολογικό και ενεργό τρόπο ζωής σας.
> Πηγές:
> Frank, J. et αϊ. Επικράτηση των ευρημάτων απεικόνισης μηριαίας ακροποσθίας σε ασυμπτωματικούς εθελοντές: Μια συστηματική ανασκόπηση. Αρθροσκόπηση: J. της αρθροσκοπικής και συναφούς χειρουργικής. Ιούνιος 2015. 31 (6): 1199-1204.
> Kahn, Μ. Et αϊ. Femoroacetabular Impingement: Έχουμε χτυπήσει ένα παγκόσμιο σημείο αιχμής στη διάγνωση και τη θεραπεία; Αποτελέσματα από την Έρευνα για την Ενημέρωση Βέλτιστης Φροντίδας Φροντίδας Ακρωτηριασμού (IN FOCUS). Αρθροσκόπηση: J. της αρθροσκοπικής και συναφούς χειρουργικής. Μάιος 2016; 31 (5): 779-87.